心理護理干預對小兒腎病綜合征患者心理狀況影響分析

代夢琴

【摘要】目的：探討小兒腎病綜合征患者的心理護理干預對于改善其心理狀況和促進其治療恢復的影響。方法：選取我院2016年6月一2018年2月期間收治的98例小兒腎病綜合征患者作為研究對象，分為觀察組（常規護理+心理護理干預）和對照組（常規護理）各49例，觀察兩組患者的護理效果。結果：與護理前相比，兩組患者的心理狀態均得到良好改善，其焦慮自評量表（SAS）評分和抑郁自評量表（SDS）評分顯著降低（P<0.05）。與對照組相比，觀察組患者的SAS評分[（38.46±3.15）分<（51.26±4.16）分]、SDS評分[（37.34±3.09）分<（50.08±3.84）分]相對而治療依從性（95.92%>81.63%）和護理滿意度（93.88%>79.59%）相對更高（P<0.05）。結論：小兒腎病綜合征患兒的心理護理干預，能夠有效改善其心理狀況，進而為疾病的治療恢復提供良好的支持與幫助。

【關鍵詞】心理護理干預;小兒腎病綜合征;心理狀況

小兒腎病綜合征是腎臟疾病引發的臨床癥候群，多為腎臟腎小球微血管病變。在疾病的治療的過程中，使用腎上皮質激素、免疫抑制劑等治療藥物，配合以生活調理，改善患兒的臨床癥狀，控制病情的持續進展，提高疾病的治療效果，保護患兒的腎功能。該過程中，還應該考慮到影響疾病治療恢復的相關因素，有針對性的進行護理干預。關注患兒在治療恢復期間的心理狀況，給予其心理護理，調整其情緒狀態，其對于小兒腎病綜合征臨床治療工作的開展有著重要的影響。本研究以我院2016年6月-2018年2月期間收治的98例小兒腎病綜合征患兒作為研究對象，探討心理護理干預對于改善其心理狀況和促進其治療恢復的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為我院2016年6月-2018年2月期間收治的98例小兒腎病綜合征患兒，在治療過程中，分別接受常規護理+心理護理干預（49例）和常規護理（49例），行分組對照研究（觀察組和對照組）。觀察組男女患兒分別為26例和23例，年齡范圍為3-10歲，平均年齡（6.22±1.04）歲。對照組男女患兒分別為28例和21例，年齡范圍為4～10歲，平均年齡（6.15±1.19）歲。兩組患兒的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

在對照組患兒的臨床治療中，給予其常規護理，加強對患兒的病情監護。患兒在得到良好休息的同時，適當進行運動鍛煉，注重飲食管理，保持病房環境的衛生。

在觀察組患兒的臨床治療中，基于常規護理，實施心理護理干預，具體措施如下：

①健康教育：考慮到兒童的認知、思維能力尚不成熟，健康宣教活動主要面向于患兒家長。護理人員需要向患兒家長普及小兒腎病綜合征相關知識，并結合患兒的病情進行說明，介紹疾病的治療方法。該過程中，護理人員應該積極與患兒家長進行溝通，在宣講疾病知識的同時，需要認真聽取患兒家長的意見和想法。對于患兒家長擔憂問題，護理人員需要作出具體、詳細的解答，以打消患兒家長的顧慮。得到患兒家長的配合與支持，有利于護理工作的順利開展。在實施治療和護理操作時，患兒家長能夠在一旁陪護，積極鼓勵患兒，能夠在很大程度上減輕患兒的緊張感和恐懼感。與此同時，護理人員還應該根據患兒的年齡特點，選擇恰當的方式進行溝通，可以通過做游戲、講故事等途徑來拉近距離。給予患兒更多的關懷，關心其實際感受，了解其需求，盡可能予以滿足，給患兒留下親切、和藹的印象，使其能夠聽從護理人員的指導和要求。對于積極配合治療和護理的患兒，可以為其提供小玩具、卡通貼紙作為獎勵。

②生活管理：關注患兒的日常生活，為其提供安靜、衛生、舒適的環境，調節室內光線，提高其舒適程度。使用帶有卡通圖案的床單、被褥，使患兒保持輕松、愉悅的心情，同時能夠起到轉移注意力的作用，進而緩解其不適感。對于患兒的不良生活行為，通過引導的方式予以糾正，幫助其形成良好的生活習慣。可以通過游戲的方式進行運動鍛煉，吸引患兒自覺參與，既能夠鍛煉身體，同時還可以放松心情，進而改善患兒的心理狀況。

1.3統計學處理

以SPSSl9.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（x±s）和（%）進行計量和計數，由t值和x2檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患兒的護理效果

分析心理護理干預和常規護理對于小兒腎病綜合征患兒治療依從性、護理滿意度以及復發情況的影響，對比其差異性，評價兩組患兒的護理效果，見表l。

2.2兩組患兒心理狀態改善情況

比較心理護理干預和常規護理對于小兒腎病綜合征患兒焦慮、抑郁情況的改善程度，見表2。

3討論

小兒腎病綜合征的發生與發展，受到了多種因素的作用和影響，主要表現為大量蛋白尿和高膽固醇血癥。長期在高血脂、高凝狀態下，患兒的病情持續進展，則會出現腎小球硬化和間質纖維化的情況，導致腎功能損傷的加劇，容易引發感染、代謝紊亂以及急性腎功能衰竭等并發癥，增加疾病的危險程度，應及時予以治療。患兒心理狀況是影響疾病治療恢復的重要因素，需要引起足夠的關注和重視，通過心理護理予以改善。面向患兒家長，開展健康宣教活動，提高其對于患兒疾病的認知，了解疾病的治療和護理方法，能減少期擔憂和顧慮，緩解其心理壓力，并能夠積極配合護理人員，做好患兒情緒安撫工作。與患兒溝通時，護理人員應采取恰當的方式，并呈現出親切和藹的形象，減少患兒的緊張感和恐懼感，提高其治療依從性，便于治療和護理工作的順利開展，其治療和護理效果得以顯著提升。

本組研究結果顯示，經常規護理和心理護理干預后，觀察組患兒的焦慮狀態SAS評分由（62.44±4.52）分降低至（38.46±3.15）分，抑郁狀態SDS評分由（61.76±4.48）分降低至（37.34±3.09）分，其中95.92%的患兒能夠認真依從治療，93.88%的患兒及其家長對于護理效果感到滿意，4.08%的患兒出現復發的情況。經常規護理后，對照組患兒的焦慮狀態SAS評分由（61.81±4.49）分降低至（51.26±4.16）分，抑郁狀態SDS評分由（62.04±4.51）分降低至（50.08±3.84）分，其中81.63%的患兒能夠認真依從治療，79.59%的患兒及其家長對于護理效果感到滿意，12.24%的患兒出現復發的情況。相比之下，觀察組患兒的心理狀況比對照組更好，其治療恢復效果同樣優于對照組，充分說明心理護理干預對于小兒腎病綜合征患兒治療恢復的積極影響。

綜上所述，小兒腎病綜合征患兒的心理護理干預，能夠減少負面情緒對于疾病治療恢復的干擾和妨礙，改善患兒心理狀況的同時，提高其治療依從性，進而為患兒的治療康復創造良好的條件。