低劑量雌激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效

劉娜 李文君 李秀慧 劉聰喬 于敬敏

【摘要】目的：觀察低劑量雌激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效及其對患者體內(nèi)激素水平的效果。方法：將2017年10月～2018年10月在我院接受治療的120例圍絕經(jīng)期綜合征患者隨機分為對照組和觀察組。對照組服用醋酸甲羥孕酮片治療，觀察組加服雌激素戊酸雌二醇片。對比兩組圍絕經(jīng)期綜合征患者治療前后的Kupperman癥狀評分及臨床療效。結果：治療后觀察組的Kupperman癥狀評分為（8.23±2.62）分，觀察組臨床療效的總有效率為95.00%，結果顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：低劑量雌激素代替療法能有效緩解圍絕經(jīng)期綜合征患者Kupperman癥狀，使患者體內(nèi)激素分泌正常化，減少臨床癥狀，提高療效。

【關鍵詞】低劑量雌激素;替代療法;圍絕經(jīng)期綜合征;療效

在圍絕經(jīng)期，婦女卵巢功能減退可影響心血管循環(huán)系統(tǒng)及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)Ⅲ，圍絕經(jīng)期是女性一生中較特殊的生理階段，其表現(xiàn)為焦慮、抑郁、月經(jīng)紊亂、潮熱等，嚴重會引發(fā)冠心病、高血壓等。據(jù)統(tǒng)計顯示，84.00%的圍絕經(jīng)期婦女會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征，對患者的生活質(zhì)量造成一定的影響。我院通過低劑量雌激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合征，取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料和方法

1.1基線資料

選取2017年10月～2018年10月在我院接受治療的120例圍絕經(jīng)期綜合征患者為研究對象。納入標準：自然絕經(jīng)并超過1年者，年齡大于40周歲者。排除標準：腎臟、肝功能不全者，患有糖尿病者，精神障礙者，對本次研究藥物過敏者。按照隨機數(shù)字表法將120例圍絕經(jīng)期綜合征患者分成觀察組和對照組。

觀察組：60例，年齡范圍（41～58）歲，平均年齡（48.23±4.36）歲;絕經(jīng)期：（13～22）月，平均（16.89±2.64）月，治療前Kupperman癥狀評分20～25分，平均（23.01±4.48）分。

對照組：60例，年齡范圍（40～59）歲，平均年齡（49.21±5.03）歲;絕經(jīng)期：（14～21）月，平均（17.31±2.25）月，治療前Kupperman癥狀評分21～24分，平均（22.57±4.36）分。

觀察組和對照組患者的年齡，病程，治療前Kupperman癥狀評分等一般資料比較無明顯差異（p>0.05）。

1.2方法

對照組圍絕經(jīng)期綜合征患者服用醋酸甲羥孕酮片（浙江仙琚制藥股份有限公司，國藥準字H33020715）治療，一日4-8mg（214片），連服5-10天。觀察組在此基礎上加服雌激素戊酸雌二醇片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司，國藥準字J20171038）治療，每日lmg（1片）。兩組圍絕經(jīng)期綜合征患者均以3個月為1療程。

1.3觀察指標

對比兩組圍絕經(jīng)期綜合征患者治療前后的Kupperman癥狀評分，Kupperman癥狀評分標準為：出汗（4分）、潮熱（4分）、失眠（2分）、性交痛（2分）、易激動（2分）、感覺異樣（2分）、泌尿系癥狀（2分）、抑郁（1分）、頭痛（1分）、眩暈（1分）、心悸（1分）、疲乏（1分）、關節(jié)、肌肉疼痛（1分）、皮膚蟻走感（1分），Kupperman癥狀與分數(shù)呈正相關。Kupperman癥狀評分降低超過80.00%為完全緩解，Kupperman癥狀評分超過20.00%為好轉，Kupperman癥狀評分低于20.00%為無效，總有效率一完全緩解+好轉。