國(guó)際運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域關(guān)于心率變異性研究的知識(shí)基礎(chǔ)與熱點(diǎn)

劉國(guó)榮,沈 惠,王 興

(1.上海立信會(huì)計(jì)金融學(xué)院，上海201620;2.馬鞍山學(xué)院，安徽馬鞍山 243100;3.上海體育學(xué)院體育教育訓(xùn)練學(xué)院，上海 200438)

心率變異性(heart rate variability，HRV)是指竇性心率在一定時(shí)間內(nèi)周期性改變的現(xiàn)象，是反映交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)(迷走神經(jīng))張力及其平衡的重要指標(biāo)[1]，是近年來學(xué)者較為關(guān)注的準(zhǔn)確、無創(chuàng)且易行的心電監(jiān)測(cè)指標(biāo)，可用于評(píng)價(jià)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)[2]。從自主神經(jīng)均衡性角度看，運(yùn)動(dòng)的過程即自主神經(jīng)原有均衡性的打破和新平衡再形成的過程，由于HRV能夠反映自主神經(jīng)活性，已成為在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的一種研究工具和評(píng)估技術(shù)。本文以WOS數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)資料為研究對(duì)象，應(yīng)用知識(shí)圖譜可視化軟件進(jìn)行分析，深入了解國(guó)際上心率變異性在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的研究狀況，探討心率變異性在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。

1 資料與方法

1.1文獻(xiàn)來源及檢索策略 文獻(xiàn)來源于WOS數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索策略以“heart rate variability” 為主題詞進(jìn)行檢索，得到10 417篇文獻(xiàn)，通過標(biāo)題、主題、內(nèi)容及研究方向等進(jìn)一步篩選精煉，最終納入分析統(tǒng)計(jì)的文獻(xiàn)有580篇(2007-2016年)。

1.2研究方法 動(dòng)態(tài)發(fā)展網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)中的知識(shí)基礎(chǔ)、研究熱點(diǎn)和趨勢(shì)可以通過知識(shí)圖譜和信息計(jì)量分析來搜索和顯示[3]。

1.3研究指標(biāo)

1.3.1近十年來的發(fā)文量 通過對(duì)WOS數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)進(jìn)行分析檢索，得出近10年的發(fā)文量。

1.3.2研究國(guó)家和機(jī)構(gòu)分布 時(shí)間設(shè)置為2007-2016年，數(shù)據(jù)選取為Top50，閾值為(2，2，20)(4，3，20)(3，3，20)，其他均為軟件默認(rèn)。

1.3.3知識(shí)基礎(chǔ) 時(shí)間設(shè)置為2007-2016年，數(shù)據(jù)選取為Top50，運(yùn)行軟件節(jié)點(diǎn)Nodes=209，連線Links=369，生成共被引網(wǎng)絡(luò)視圖。

1.3.4關(guān)鍵詞 時(shí)間間隔設(shè)為1年，數(shù)據(jù)選取為Top50，得到節(jié)點(diǎn)Nodes=51，連線Links=89的關(guān)鍵詞共現(xiàn)聚類圖譜，“heart rate variability”屬于基礎(chǔ)詞匯，對(duì)于分析研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)意義不大，故從高頻關(guān)鍵詞中剔除。

2 結(jié) 果

2.1歷時(shí)性的研究動(dòng)態(tài)分析 如圖1所示，各年份與發(fā)文量關(guān)系曲線和決定系數(shù)(R2)為0.659 9。結(jié)果表明，隨著年份向前推進(jìn)，發(fā)文量呈波動(dòng)上升趨勢(shì)，從2008-2010年，相關(guān)論文發(fā)表數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)。2011年論文數(shù)量有所減少。從2012-2015年論文數(shù)量波動(dòng)上升。2016年，論文數(shù)量有所減少，這可能是因?yàn)閿?shù)據(jù)庫(kù)的滯后性導(dǎo)致該年的文獻(xiàn)沒有完全被納入數(shù)據(jù)庫(kù)，總而言之，運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域關(guān)于心率變異性的研究處于快速發(fā)展階段。

圖1 2007-2016年本研究領(lǐng)域的發(fā)文量

圖2 2007-2016本研究領(lǐng)域研究的國(guó)家(地區(qū))與機(jī)構(gòu)分布圖

2.2共時(shí)性的研究動(dòng)態(tài)分析 從圖2表1可見，研究機(jī)構(gòu)最大的兩個(gè)聚類簇以及發(fā)文頻次最高的兩個(gè)國(guó)家分是巴西和美國(guó)，中國(guó)的發(fā)文量排名22，僅有6篇文章，可見在該領(lǐng)域的研究中中國(guó)相對(duì)落后。同時(shí)從表1也可見發(fā)文量前三的機(jī)構(gòu)以及中心性前三的國(guó)家，并結(jié)合圖表的整合信息可知，英國(guó)合作關(guān)系網(wǎng)最為豐富，與美國(guó)、加拿大、巴西等均有間接直接的合作。

表1 2007-2016年本研究領(lǐng)域高產(chǎn)國(guó)家和機(jī)構(gòu)一覽表(前10名)

2.3知識(shí)基礎(chǔ) 研究領(lǐng)域的知識(shí)基礎(chǔ)主要由兩類文獻(xiàn)構(gòu)成，一類是早期奠基性文獻(xiàn)，另一類是總被引頻次和中心性較高的關(guān)鍵性文獻(xiàn)[4]。citespace分別提供了timeline視圖和timezone視圖兩種模式來展示知識(shí)基礎(chǔ)和研究前沿的演進(jìn)關(guān)系，本文選timeline視圖(圖3)進(jìn)行分析。從圖3中可知，1962年出現(xiàn)第1篇被引用的文章，間隔19年第2篇被引用的文章才出現(xiàn)，在其后的1年出現(xiàn)了第3篇。從被引頻次來看，2007年KIVINIEMI和2003年AUBERT發(fā)表的文獻(xiàn)被引頻次57，并列第一。運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域關(guān)于心率變異性的知識(shí)基礎(chǔ)時(shí)間跨度小，在1981年以后的被引文獻(xiàn)對(duì)后續(xù)研究的啟示影響力逐漸增大。

圖3 2007-2016年本研究領(lǐng)域的高被引文獻(xiàn)時(shí)間序列圖譜

表2 2007-2016年本研究領(lǐng)域的早期奠基性文獻(xiàn)(前10名)

2.4研究熱點(diǎn) 根據(jù)圖4的熱點(diǎn)聚類圖譜以及表3的關(guān)鍵詞可以看出在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域心率變異性的研究可分為競(jìng)技體育領(lǐng)域、運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域、大眾健身及其他領(lǐng)域。

圖4 2007-2016年本研究領(lǐng)域關(guān)鍵詞共現(xiàn)聚類圖譜

表3 2006-2017年本研究領(lǐng)域的關(guān)鍵詞一覽表(前20位)

3 討 論

3.1心率變異性分析方法以及在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的知識(shí)基礎(chǔ) AKSELROD 等[5]1981 年發(fā)表在《科學(xué)》的文章提出逐次心動(dòng)周期區(qū)間的心血管調(diào)控狀況可以用心率頻譜分析儀進(jìn)行評(píng)價(jià)，證實(shí)了HRV頻譜有3個(gè)主要的頻段，并發(fā)現(xiàn)心率變異性的高頻和低頻都受到心副交感神經(jīng)的影響，且對(duì)心交感神經(jīng)的作用只會(huì)出現(xiàn)在低頻階段。自AKSELROD對(duì)HRV進(jìn)行頻譜分析以來，心率變異性的頻譜分析被廣泛認(rèn)為是一種無創(chuàng)性檢測(cè)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)的有效手段之一。隨后1985年P(guān)OMERANZ等[6]發(fā)表的文章指出HRV主要是使用頻譜分析測(cè)試儀對(duì)HRV的變異程度進(jìn)行分析記錄，高頻部分主要受迷走神經(jīng)的調(diào)節(jié)，低頻部分收到迷走和交感神經(jīng)的雙重作用，其中二者的均衡性受LF/HF的影響，心率變異性可以反映植物神經(jīng)功能。被引用頻次并列第三的PAGNANI等[7]在1986年也證實(shí)副交感神經(jīng)活動(dòng)指標(biāo)的分析技術(shù)更多的利用高頻功率完成，范圍0.15～0.04 Hz。而交感神經(jīng)活動(dòng)指標(biāo)的分析大多用低頻功率進(jìn)行分析，范圍0.04～0.15 Hz，且交感和副交感系統(tǒng)同時(shí)作用HRV的低頻部分與壓力反射有關(guān)。

被引頻次第一的是AUBERT等[8]在2003年發(fā)表的文章，從不同角度將運(yùn)動(dòng)員的年齡、性別以及訓(xùn)練狀態(tài)、方式對(duì)心率變異性的影響進(jìn)行了比較，證實(shí)了持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員的具有較強(qiáng)的副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)能力，但并不能確定持續(xù)長(zhǎng)期間進(jìn)行訓(xùn)練計(jì)劃對(duì)交感神經(jīng)調(diào)節(jié)能力有所影響。2007年KIVINIEMI等[9]發(fā)表的文章被引頻次并列第一，指出根據(jù)HRV變化制定運(yùn)動(dòng)處方，可以更有效地改善心肺功能。被引第五位IELLAMO等[10]研究發(fā)現(xiàn)在比賽的最后沖刺訓(xùn)練期間，由于運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的逐漸增加，HRV顯著下降向交感神經(jīng)為主導(dǎo)轉(zhuǎn)化。在比賽中青年賽艇隊(duì)參加的7名運(yùn)動(dòng)員中有3名獲得獎(jiǎng)牌，也進(jìn)一步表明運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的增加雖然導(dǎo)致的心率變異性的變化但運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)水平并沒有降低。被引第六位的是2010年BUCHHEIT等[11]《利用心臟副交感神經(jīng)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)耐力性能》一文，測(cè)定了14名運(yùn)動(dòng)員在安靜狀態(tài)下的迷走神經(jīng)指標(biāo)，并在訓(xùn)練期間和訓(xùn)練結(jié)束后每2周測(cè)1次他們的HRR、HRV，對(duì)訓(xùn)練前后十公里的最大有氧速度和狀態(tài)進(jìn)行了評(píng)價(jià)，結(jié)果表明，訓(xùn)練期間心率變異性逐漸下降，當(dāng)測(cè)定對(duì)象提速進(jìn)行10 Km跑后，迷走神經(jīng)的指標(biāo) 是有所上升的。測(cè)量靜息、運(yùn)動(dòng)時(shí)以及運(yùn)動(dòng)后的心率變異性指標(biāo)對(duì)于觀察評(píng)估有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)耐力性能的效果有很大的作用，若長(zhǎng)時(shí)間使自主神經(jīng)系統(tǒng)處于失衡狀態(tài)會(huì)造成運(yùn)動(dòng)狀態(tài)表現(xiàn)和訓(xùn)練效果的下降。

3.2心率變異性在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)

3.2.1熱點(diǎn)Ⅰ：競(jìng)技體育領(lǐng)域 (1)評(píng)估運(yùn)動(dòng)能力和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)：通過關(guān)鍵詞“exercise(187次)”、“performance(108次)”以及“ability(17次)”所屬的文獻(xiàn)分析可知，在競(jìng)技體育中運(yùn)動(dòng)員的能力以及在比賽中的表現(xiàn)都是非常重要的制勝因素，心率變異性可作為衡量二者的有效指標(biāo)，許多研究也證實(shí)HRV不僅在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練階段有重要作用，同時(shí)在對(duì)運(yùn)動(dòng)員的選拔等方面都起到重要作用。閔金嬋[12]通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)與心率拐點(diǎn)相比，心率變異閾與通氣閾相關(guān)系數(shù)更大，可以作為推測(cè)無氧閾的較為精確的指標(biāo)之一。BAUMERT等[13]證實(shí)了心率變異性的第二峰值相比心率拐點(diǎn)而言可以更好地對(duì)無氧閾進(jìn)行評(píng)估。自主神經(jīng)系統(tǒng)處于失衡狀態(tài)或活動(dòng)降低時(shí)間較長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練中的表現(xiàn)狀態(tài)以及訓(xùn)練成績(jī)會(huì)下降，自主神經(jīng)的活動(dòng)是影響運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的重要因素之一[14]。FLATT等[15]選取長(zhǎng)跑男運(yùn)動(dòng)員為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，受試者每日晨起排尿后，采用固定姿勢(shì)測(cè)試心率變異性，選取Ln rMSSD指標(biāo)，通過8周的測(cè)試可知，運(yùn)動(dòng)成績(jī)與每周Ln rMSSD呈正相關(guān)，進(jìn)而可知運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)可以通過分析心率變異性指標(biāo)預(yù)估。HRV測(cè)得的自主神經(jīng)活動(dòng)的數(shù)據(jù)與運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)狀況相一致，且HRV數(shù)據(jù)更客觀，更真實(shí)。

(2)監(jiān)測(cè)訓(xùn)練負(fù)荷及診斷運(yùn)動(dòng)性疲勞：對(duì)關(guān)鍵詞“recovery(49次)”、“intensity(37次)”所屬文獻(xiàn)分析可知，在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中，交感-副交感神經(jīng)張力的平衡會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的改變而波動(dòng)。MORALES等[16]探討了在改變?nèi)岬烙?xùn)練負(fù)荷的條件下測(cè)量HRV的變化情況，以此論證心率變異性評(píng)估柔道訓(xùn)練負(fù)荷以及恢復(fù)狀態(tài)的有效性，將14國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)男子柔道運(yùn)動(dòng)員隨機(jī)分為2組，每組進(jìn)行不同類型的訓(xùn)練，即高負(fù)荷訓(xùn)練計(jì)劃和中等負(fù)荷訓(xùn)練計(jì)劃，分別在訓(xùn)練計(jì)劃前后4周進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的測(cè)量，結(jié)果證實(shí)進(jìn)行大負(fù)荷訓(xùn)練計(jì)劃的運(yùn)動(dòng)員相比中等負(fù)荷訓(xùn)練計(jì)劃的運(yùn)動(dòng)員而言其副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能下降且自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡。BARA-FILHO等[17]選取足球隊(duì)2名隊(duì)員作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行3周的訓(xùn)練，分5次測(cè)量運(yùn)動(dòng)員在休息平臥狀態(tài)下的RR間隔，分析結(jié)果顯示心率變異性的SDNN、SD1以及RMSSD指標(biāo)在監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練以及比賽負(fù)荷對(duì)副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)的影響具有一定作用。綜上研究[18-19]可知，心率變異性是一項(xiàng)非侵入性指標(biāo)，可定量評(píng)斷心臟自主神經(jīng)功能、監(jiān)測(cè)個(gè)體的訓(xùn)練適應(yīng)能力、訓(xùn)練強(qiáng)度以及恢復(fù)狀況，指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

有研究證實(shí)過度訓(xùn)練或疲勞訓(xùn)練與自主神經(jīng)系統(tǒng)的異常反應(yīng)有關(guān)，當(dāng)運(yùn)動(dòng)性疲勞出現(xiàn)時(shí)可發(fā)現(xiàn)心率變異性各指標(biāo)下降，同時(shí)隨著疲勞程度的加深心率變異性下降的幅度增大。關(guān)鍵詞“fatigue”出現(xiàn)頻次33次。GABRIEL等[20]提出可將HRV作為運(yùn)動(dòng)員早期診斷疲勞的指標(biāo)。MOUROt等[21]證實(shí)非線性分析法可能是一種更直觀診斷運(yùn)動(dòng)性疲勞的方法。BAUMERT等[22]對(duì)田徑和鐵人3項(xiàng)的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行2周的訓(xùn)練，分3個(gè)階段(訓(xùn)練前中后)對(duì)HRV、BPV、BRS進(jìn)行測(cè)量，分析顯示在訓(xùn)練中HRV以及BRS指標(biāo)明顯下降，提示若增加訓(xùn)練的強(qiáng)度和量會(huì)使心臟自主神經(jīng)的活性轉(zhuǎn)變，更多的激活交感神經(jīng)抑制副交感神經(jīng)，進(jìn)一步說明了在訓(xùn)練中的過度訓(xùn)練綜合征可以通過監(jiān)測(cè)心率變異性得到控制。過度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練會(huì)致使運(yùn)動(dòng)性疲勞，不僅對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體帶來?yè)p傷，而且直接影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)以及運(yùn)動(dòng)成績(jī)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和量的增加會(huì)直接影響心率變異性的變化，相對(duì)副交感神經(jīng)而言交感神經(jīng)活動(dòng)逐漸占主導(dǎo)地位。選取適當(dāng)時(shí)間段對(duì)心率變異性進(jìn)行分析，如運(yùn)動(dòng)后即可和運(yùn)動(dòng)后的恢復(fù)階段，可反映機(jī)體尤其是心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)，可以通過對(duì)心率變異性的測(cè)試分析來可評(píng)估和預(yù)防運(yùn)動(dòng)員出過度訓(xùn)練同時(shí)可以對(duì)疲勞深度進(jìn)行分析，對(duì)提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)以及減少運(yùn)動(dòng)員損傷有重要意義。

3.2.2熱點(diǎn)Ⅱ:運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域 由關(guān)鍵詞“disease(22次)”可知，HRV對(duì)患病人群治療康復(fù)效果以及鍛煉效果的評(píng)價(jià)研究有很多，且可依據(jù)心率變異性指標(biāo)的變化實(shí)時(shí)對(duì)康復(fù)鍛煉計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)可以及時(shí)了解患者的康復(fù)情況，對(duì)于檢測(cè)心血管疾病以及康復(fù)有著重要作用，主要是通過采用不同運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法來增強(qiáng)自主神經(jīng)的功能。NAKAYAMA等[23]探討不同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)對(duì)輕度高血壓患者HRV的影響，結(jié)果顯示對(duì)于高血壓等慢性病人群的運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)驗(yàn)證實(shí)了體育鍛煉可以改善失衡的自主神經(jīng)功能，使HRV的各參數(shù)呈現(xiàn)良好的改變。BORGHI-SILVA等得出運(yùn)動(dòng)干預(yù)可使慢性阻塞性肺疾病患者的迷走神經(jīng)功能得到改善且短期更有效的使慢性阻塞性肺疾病患者運(yùn)動(dòng)能力以及心臟調(diào)節(jié)功能得到提升。臨床研究證實(shí)了HRV是急性心肌梗死后死亡危險(xiǎn)的預(yù)測(cè)指標(biāo)，HRV降低是糖尿病患者神經(jīng)病變的早期警告同時(shí)也是預(yù)測(cè)心臟病患者猝死的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。值得注意的是，有些對(duì)于慢性疾病的研究并未得出進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)可有效改善心率變異性參數(shù)的結(jié)論[24-26]，考慮可能與運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度以及時(shí)間有關(guān)。

研究[27]證明，人體內(nèi)許多疾病都易引發(fā)心血管疾病包括運(yùn)動(dòng)員這個(gè)特殊群體，心率變異性對(duì)不同類型的運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間等對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的影響研究較多，但對(duì)涉及對(duì)象為心血管疾病的運(yùn)動(dòng)員的研究甚少。KOUTLIANOS等[28]將試驗(yàn)對(duì)象分為3組，第一組為心律失常的足球運(yùn)動(dòng)員，第二組為短暫良性心律失常但沒有任何結(jié)構(gòu)性心臟疾病的足球運(yùn)動(dòng)員，第三組為年齡匹配的久坐男生，對(duì)三組的心率變異性測(cè)試分析，與對(duì)照組想比，所有運(yùn)動(dòng)員24 h的平均心率、HRV和24 h RR間期均顯著上升(P<0.05)，此外，第一組的HRV指數(shù)較第二組顯著下降了18.2%，根據(jù)結(jié)果分析可知，第一組運(yùn)動(dòng)員心臟迷走神經(jīng)活動(dòng)占主導(dǎo)狀態(tài)受到了制約。在運(yùn)動(dòng)員的康復(fù)保健中，心率變異性的研究更多地集中在運(yùn)動(dòng)員損傷手術(shù)時(shí)的自主神經(jīng)變化以及分析監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)員的心血管疾病。

3.2.3熱點(diǎn)Ⅲ:大眾健身及其他領(lǐng)域的應(yīng)用 由“humans(81次)”、“adults(18次)”、“children(14次)”等關(guān)鍵詞可以看出，近年來，很多的研究者對(duì)心率變異性與年齡的相關(guān)性進(jìn)行了大量研究，得出隨著年齡的增長(zhǎng)，心率變異性逐漸降低[29]。MELANSON等[30]以11名久坐不動(dòng)的成年男子作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，參加了為期16周的運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃，每4周測(cè)量1次心率變異性，記錄PNN50、RMSSD、HF、LF，分析得知HRV相關(guān)指標(biāo)均有顯著改善，證實(shí)了適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉有利于提高迷走神經(jīng)活性。有研究同樣證明了在運(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制轉(zhuǎn)向以迷走神經(jīng)為主導(dǎo)[31]，而且長(zhǎng)期進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對(duì)于老年人而言不僅提升了自主神經(jīng)的控制同時(shí)也有利于降低患病的風(fēng)險(xiǎn)[32]。但也有研究者得出運(yùn)動(dòng)干預(yù)并未使老年人心率變異性發(fā)生顯著變化[33]。研究發(fā)現(xiàn)，中老年人通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)從而使心率變異性出現(xiàn)顯著改善相較于青年對(duì)象而言需要更長(zhǎng)的時(shí)間，同時(shí)老年人機(jī)體的耐受力，訓(xùn)練的強(qiáng)度和量以及訓(xùn)練的時(shí)間控制可能都是導(dǎo)致心率變異性變化的影響因素，有待于進(jìn)一步研究論證。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于健身方式的選擇也日益多樣，在熱點(diǎn)圖譜中不同的項(xiàng)目名稱也多次出現(xiàn)，利用心率變異性評(píng)價(jià)不同健身項(xiàng)目對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響已成為學(xué)者研究的熱點(diǎn)和趨勢(shì)。謝業(yè)雷等[34]通過研究證實(shí)24周太極拳干預(yù)后，相較于實(shí)驗(yàn)前，SDNN、TP有所上升，RMSSD、PNN50、HF、HFnorm、LFnorm和VLF有一定程度的降低，表明太極拳可以延緩衰老引發(fā)的迷走神經(jīng)活性降低的趨勢(shì)，但并未證實(shí)太極拳能有效提高中老年交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的均衡性。KIRKWOOD等[35]對(duì)瑜伽治療焦慮和焦慮癥的相關(guān)研究進(jìn)行系統(tǒng)回顧，分析了8項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)由于治療條件的差異性和研究的質(zhì)量較差，不能得出瑜伽在質(zhì)量焦慮癥方面是有效的，但瑜伽可以幫助患者的交感神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步達(dá)到平衡從而提高健康水平。VINAY等[36]以男性作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行為期30 d的瑜伽練習(xí)，對(duì)心率變異性相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄分析，結(jié)果證實(shí)了心率變異性指標(biāo)顯著改善，自主神經(jīng)向副交感神經(jīng)轉(zhuǎn)移，進(jìn)一步提高了自主神經(jīng)功能。除了瑜伽、太極拳以外排舞廣場(chǎng)舞等都可作為健身的選擇[37]。

綜上所述，心率變異性在運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的研究在諸多方面都取得了成功，但同時(shí)也存在有一些爭(zhēng)議與不足，還有待學(xué)者進(jìn)一步研究探討。