細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理管理工作中的應(yīng)用

周鹥　畢清清

【摘 要】目的：探究并分析在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理管理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的效果。方法：選取我院于2017年3月-2018年3月期間收治神經(jīng)內(nèi)科患者86例納入研究，并進(jìn)行回顧性資料分析。平均將患者分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者43例。其中對(duì)常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理管理，觀察且對(duì)比兩組護(hù)理工作中發(fā)生護(hù)理缺陷的事件的幾率以及兩組患者的護(hù)理管理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作發(fā)生護(hù)理缺陷事件以及護(hù)理管理效果均明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理管理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理，成效較為顯著，能夠在降低護(hù)理缺陷事件發(fā)生幾率的同時(shí)，完善護(hù)理管理效果，可在臨床上進(jìn)行廣泛的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理管理；細(xì)節(jié)護(hù)理管理；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

本次研究選取我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科于2017年3月-2018年3月期間收治的86例患者作為研究對(duì)象，分析了在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理管理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我國(guó)神經(jīng)內(nèi)科于2017年3月-2018年3月期間收治的86例患者作為研究對(duì)象，并對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析。平均將患者分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者43例，對(duì)常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理管理。其中常規(guī)組男性25例，女性18例，年齡為57-78歲；實(shí)驗(yàn)組男性24例，女性19例，年齡為62-83歲。以上患者均符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，且比較兩組患者的性別、年齡等情況，無(wú)明顯差異（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 方法 對(duì)常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取常規(guī)護(hù)理管理的同時(shí)，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理。

1.2.1 服務(wù)管理。在護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)該運(yùn)用親切、和藹的態(tài)度和患者進(jìn)行溝通，要盡量使用禮貌性用語(yǔ)，同時(shí)為患者營(yíng)造良好的治療環(huán)境，使護(hù)患之間能夠構(gòu)建和諧融洽的關(guān)系。

1.2.2 技術(shù)管理。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科的患者而言，在開(kāi)展護(hù)理工作的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該注重微觀置留以及輸液等技術(shù)管理，倘若患者無(wú)法自主進(jìn)食或者具有嗆咳癥，要及時(shí)為患者留置胃管。

1.2.3 心理管理。護(hù)理人員應(yīng)該正確的評(píng)估患者的內(nèi)心，并及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒，使患者能夠正確對(duì)待自身疾病，構(gòu)建對(duì)治療的自信[1]。同時(shí)，還要對(duì)部分存在極端思維的患者進(jìn)行重點(diǎn)疏導(dǎo)，并與患者家屬聯(lián)合，對(duì)患者實(shí)施治療。

1.2.4 藥物管理。對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科患者而言，其發(fā)生并發(fā)癥的幾率較高，食用的藥物較為復(fù)雜。且患者的年齡整體偏高，通常缺乏良好的記憶能力。所以，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者實(shí)施及時(shí)的藥物管理，確保患者服藥的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

1.2.5 其他管理。在神經(jīng)內(nèi)科中，患者住院的時(shí)間通常較長(zhǎng)，極易產(chǎn)生壓瘡，護(hù)理人員應(yīng)該做好對(duì)患者的皮膚管理，為患者定時(shí)翻身、擦身。同時(shí)確保病房?jī)?nèi)的整潔性。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 采取我院自制護(hù)理管理效果評(píng)價(jià)表對(duì)護(hù)理管理效果進(jìn)行評(píng)分，其中包括護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度以及健康宣教評(píng)等三大部分，每項(xiàng)滿(mǎn)分為100分，且得分越高則證明效果越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05即差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理工作中發(fā)生護(hù)理缺陷的事件的幾率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作發(fā)生護(hù)理缺陷事件的幾率為6.98%，且明顯低于常規(guī)組患者的30.23%，（P<0.05）

2.2 護(hù)理工作管理效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作中，護(hù)理技術(shù)、護(hù)理態(tài)度和健康宣教評(píng)分顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，（P<0.05）

3 討論

目前神經(jīng)內(nèi)科疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，所用加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理管理工作十分重要。在具體工作中，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況，在整體工作中落實(shí)細(xì)節(jié)管理，從而確保管理工作的有效性。作為一種新型管理模式，細(xì)節(jié)管理注重工作各環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的細(xì)節(jié)問(wèn)題，并運(yùn)用有效的方式是護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)被降至最低。在具體的護(hù)理工作中，護(hù)理人員通過(guò)加強(qiáng)對(duì)服務(wù)、技術(shù)、心理、藥物以及其他等細(xì)節(jié)管理，能夠使護(hù)理工作得到有序的落實(shí)，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，相較于常規(guī)護(hù)理管理具有明顯的優(yōu)勢(shì)。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理工作發(fā)生護(hù)理缺陷事件以及護(hù)理管理效果均明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)初產(chǎn)婦實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，不僅能夠有效緩解產(chǎn)婦焦慮、抑郁的情緒，同時(shí)也能夠減輕產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的疼痛，對(duì)分娩質(zhì)量的提升具有十分重要的意義。

參考文獻(xiàn)

馬艷.細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（15）：128.