對糖尿病患者實施社區全科護理的規范化管理應用分析

陸洪

【摘 要】目的：探討對糖尿病患者實施社區全科護理的規范化管理應用。方法：將我社區2017年6月-2018年6月收治的180例糖尿病患者進行分析，將患者隨機分成觀察組和對照組，兩組各90例患者，患者組患者接受社區全科護理，對照組患者采用常規護理，兩組患者連續接受為期五個月的護理，對照兩組患者遵循醫囑情況和生活質量。結果：觀察組患者的生活質量好于對照組，觀察組組患者遵循醫囑情況好于對照組（P<0.05）。結論：在糖尿病患者中采用社區全科護理規范化管理，可以使患者在治療期間更好的遵循醫囑，提升患者的生活質量。

【關鍵詞】糖尿病；社區全科護理；遺囑；生活質量

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

糖尿病是一類常見的慢性疾病，由于患者胰島素分泌不足，導致患者的血糖過高。糖尿病會導致各類并發癥的發生，如器官損傷和心腦血管疾病[1]。為了有效的控制血糖，通過社區全科護理，醫護人員可以幫助患者養成良好的生活習慣，完善合理的飲食、運動和治療方案。糖尿病患者長期按照醫囑接受治療，可以改善血糖，提升治療效果[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究分析我社區收治的180例糖尿病患者，患者經過診斷都患有2型糖尿病。將患者隨機分成觀察組和對照組，兩組各90例。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受常規護理，醫護人員對患者進行健康宣教，測量患者的血糖，指導患者用藥。

1.2.2 觀察組 觀察組患者接受社區全科護理規范化管理，為患者建立檔案。在社區內建立社區服務站，專業的護理人員對患者進行指導，醫護人員每個月都與患者面對面溝通一次，分析患者是否按照遺囑服藥，對患者的飲食和運動情況進行分析，叮囑患者家屬對患者進行監督，觀察患者的病情。開展糖尿病健康知識講座，確保醫護人員與患者進行疾病的溝通。制定社區全科護理卡，為患者提供飲食方案和運動指南。向患者及其家屬講解糖尿病治療中按時用藥的意義，借助各類宣傳方式確保患者可以按時用藥[3]。針對患者的心理狀況，對患者進行有針對性的心理指導。定期對患者的各類并發癥進行檢查，及時發現各類并發癥，確保患者及時接受治療。

1.3 觀察指標 通過問卷調查的方式對兩組患者醫囑遵循情況進行分析，分析患者的用藥情況、飲食和運動習慣和作息等。采用問卷調查的方式分析兩組患者出院后的生活質量，從而生理、心理和社會角度分析。

1.4 統計學方法 本次研究采用SPSS 22.0進行數據分析，采用標準差進行計量資料分析，采用t檢驗進行組間比較，采用百分比進行計數資料分析，采用進行數據對照，P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 觀察組和對照組遵循醫囑情況對照

觀察組患者醫囑遵循情況對照好于對照組（P<0.05）。

2.2 觀察組和對照組生活質量對照（分）

觀察組患者的生活質量明顯好于對照組（P<0.05）。

3 討論

預防和治療包括保持健康的飲食，定期的體育鍛煉，正常的體重，以及避免使用煙草。控制血壓和保持適當的足部護理對患有這種疾病的人是重要的。1型糖尿病必須用胰島素注射來治療。2型糖尿病可用胰島素和一些口服藥物可導致低血糖[4]。肥胖癥患者的減肥手術有時是2型糖尿病患者的有效措施。妊娠糖尿病通常在嬰兒出生后消退。截止到2015年，估計有4億1500萬人患有糖尿病在世界范圍內，這代表著8.3%的成年人口，在婦女和男子平等率。為2014，趨勢建議率會繼續上升。從2012到2015，從糖尿病導致約1.5到500萬人死亡每年。全球經濟成本糖尿病2014估計為6120億美元。在美國，在2012型糖尿病花費2450億美元。1型糖尿病的癥狀可能發展迅速，而1型糖尿病通常發展緩慢得多，在2型糖尿病中可能消失[5]。

我國在糖尿病的治療上，患者的自我監控能力非常差，不利于血糖的控制。社區全科護理在糖尿病的防治中發揮很大的作用，促進患者積極的配合治療。糖尿病患者要接受長期治療，他們不可能一直接受臨床護理，很多患者在出院后不能接受及時的護理指導，導致患者的治療依從性比較差。社區全科護理的采用，可以很好的解決糖尿病患者護理的問題，也能及時對患者進行心理干預，使患者在治療期間保持積極的心態。

通過社區全科護理，患者的血糖可以得到有效的控制，患者可以遵循醫囑接受治療，可以合理的飲食與作息，定期運動，提升自身的生活質量。本次研究中，觀察組患者的飲食、作息情況好于對照組，觀察組患者更能接受醫囑接受治療，可以看出糖尿病患者接受全科護理，可以切實提升患者的治療效果。在全科護理中，醫護人員的任務非常繁重，所以社區醫護人員也要動員患者家屬，使患者家屬協助社區醫護人員完成全科護理。患者技術可以監督患者的生活行為，及時糾正患者的不良習慣，提升患者的生活質量。

參考文獻

趙盼盼，王勝楠.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（56）：221.

譚鄂，陳靜，馬海丹，麥麗蘭，毛曉翠.全科團隊服務對社區2型糖尿病家庭護理的實際效果分析[J].全科護理，2018，16（17）：2061-2063.

李曉霞.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值分析[J].中國現代藥物應用，2018，12（05）：181-182.

蘭端云.糖尿病健康教育應用于內分泌科護理中的臨床價值研究[J].航空航天醫學雜志，2018，29（02）：245-247.

孫寶珠.糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用價值分析[J].中國醫藥指南，2017，15（33）：286-287.