社區(qū)查體中65周歲及以上老年人心律失常的分析

王文江

【摘 要】目的：探究查體老年人心律失常的類(lèi)型及原因。方法：隨機(jī)選取2018年04月-2018年11月我院進(jìn)行65歲及以上老年人查體中經(jīng)心電圖發(fā)現(xiàn)的100例心律失常患者，統(tǒng)計(jì)不同類(lèi)型心律失常的例數(shù)，并統(tǒng)計(jì)分析心律失常的原因。結(jié)果：心律失常類(lèi)型中室性早搏發(fā)生率最高，其次為房型早搏、傳導(dǎo)阻滯（P<0.05），由冠心病、高血壓、肺心病發(fā)生的心律失常的概率顯著高于其他因素（P<0.05）。結(jié)論：在臨床上，心律失常是十分常見(jiàn)的內(nèi)科疾病，通過(guò)了解其發(fā)病類(lèi)型及發(fā)病原因，能夠更好的對(duì)患者進(jìn)行治療，可以針對(duì)心律失常的不同類(lèi)型選擇不同的治療方法，能夠減少患者的康復(fù)時(shí)間，促進(jìn)患者的生命健康，提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年人；心律失常；類(lèi)型；原因

【中圖分類(lèi)號(hào)】R194.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--02

心律失常是一種常見(jiàn)的心內(nèi)科疾病，其發(fā)病率極高[1]。尤其是老年人的發(fā)病率近年來(lái)有所增長(zhǎng)，原因有很多包括環(huán)境因素、身體狀況因素、遺傳因素等。在臨床上對(duì)于該種病癥的治療方法為主要是口服藥物，嚴(yán)重者會(huì)采取手術(shù)治療或者介入治療[2]。患者在治療過(guò)程中常常會(huì)發(fā)生各種并發(fā)癥以及不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響了患者的正常生活，對(duì)患者的生理以及心理均造成嚴(yán)重的傷害[3]。而目前國(guó)內(nèi)外對(duì)于該病的發(fā)病原因以及治療也有很多爭(zhēng)議[4]。該文章就隨機(jī)選取2018年04月-2018年11月我院進(jìn)行65歲及以上老年人查體中經(jīng)心電圖發(fā)現(xiàn)的100例心律失常患者，統(tǒng)計(jì)不同類(lèi)型心律失常的例數(shù)，并統(tǒng)計(jì)分析心律失常的原因。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2018年04月-2018年11月我院進(jìn)行65歲及以上老年人查體中發(fā)現(xiàn)的100例心律失常患者，男性56例，年齡為65-80歲，平均年齡（69.9±5.1）歲。女性44例，年齡為65-82歲，平均年齡為（68.7±5.6）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《內(nèi)科學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社“十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材第八版，主編葛均波 徐永健）心律失常診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡在65-85歲之間，自愿參加臨床研究并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：不符合納入標(biāo)準(zhǔn)者；精神病患者、神經(jīng)官能癥患者、有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的患者；正在參與其他臨床試驗(yàn)的患者。

1.2 方法 隨機(jī)選取2018年04月-2018年11月我院65歲及以上老年人查體中經(jīng)心電圖發(fā)現(xiàn)的100例心律失常患者，統(tǒng)計(jì)不同類(lèi)型心律失常的例數(shù)，并統(tǒng)計(jì)分析心律失常的原因。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 100例心律失的類(lèi)型及發(fā)病率 心律失常類(lèi)型中室性早搏發(fā)生率最高，其次為房型早搏、傳導(dǎo)阻滯（P<0.05）

2.2 100例心律失常的發(fā)病原因 由冠心病、高血壓、肺心病發(fā)生的心律失常的概率顯著高于其他因素（P<0.05）

3 討論

心律失常是臨床上的常見(jiàn)病和多發(fā)病，不同的年齡段都有可能發(fā)生心率失常，老年人由于身體機(jī)能降低，發(fā)生心律失常的機(jī)率比年輕人要大。心律失常有很多類(lèi)型，有快速性的心律失常、緩慢性心律失常，按照不同的部位又分為房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常。心失律常的發(fā)病原因有很多，主要是由于冠狀動(dòng)脈供血不足引起。心律失常引起血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，容易導(dǎo)致機(jī)體各個(gè)器官發(fā)生病變。隨著隨著年齡增大器官進(jìn)一步老化，老年人發(fā)生心律失常的機(jī)率也逐年增大。本次調(diào)查的老年心律失常患者，多患有各種其他疾病。提示老年人心律失常與多種因素有關(guān)：冠心病、高血壓、高血壓合并冠心病、左室功能低、肺心病、肺部感染等等。本研究中，心律失常類(lèi)型中室性早搏發(fā)生率最高，其次為房型早搏、傳導(dǎo)阻滯（P<0.05），心律失常的原因最多是冠心病，其次是高血壓、肺心病等。了解不同類(lèi)型的心律失常以及不同的發(fā)病原因，可以有針對(duì)性低進(jìn)行治療。在本項(xiàng)研究中我院仍然存在樣本數(shù)量較少，研究不夠透徹等問(wèn)題和待解決的問(wèn)題，為此，我院會(huì)在繼續(xù)進(jìn)行大樣本詳細(xì)分析，爭(zhēng)取進(jìn)一步探究老年人發(fā)病的類(lèi)型及原因，為患者的治療提供更有利的基礎(chǔ)。綜上所述，在臨床上，心律失常是十分常見(jiàn)的內(nèi)科疾病，通過(guò)了解其發(fā)病類(lèi)型及發(fā)病原因，能夠更好的對(duì)患者進(jìn)行治療，可以針對(duì)心律失常的不同類(lèi)型選擇不同的治療方法，能夠減少患者的康復(fù)時(shí)間，促進(jìn)患者的生命健康，提高患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

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