臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用

陳媛

【摘 要】目的：觀察分析臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的100例支氣管哮喘患者，按照隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組，每組患者50例。對觀察組患者實施臨床護(hù)理路徑干預(yù)，對對照組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：對兩組患者接受不同護(hù)理干預(yù)后的，觀察組住院天數(shù)為（6.19±2.26）天，對照組住院天數(shù)為（12.26±2.35）天，觀察組明顯少于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組健康知識掌握程度為94.5%，護(hù)理滿意度為96.4%，對照組健康知識掌握度為72.7%，護(hù)理滿意度為76.4%，兩組差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對支氣管哮喘患者實施臨床護(hù)理路徑能夠有效縮短患者的住院天數(shù)，提高患者的健康知識掌握度和護(hù)理滿意度，具有良好的臨床應(yīng)用效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；支氣管哮喘；應(yīng)用

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

引言

支氣管哮喘疾病是目前臨床中較為多發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病患者往往會出現(xiàn)胸悶氣短、咳嗽、氣急喘息等癥狀，隨著病情的進(jìn)展，有可能會危機患者的生命?，F(xiàn)階段，臨床中對于支氣管哮喘的治療方式還是以藥物治療為主，但是由于這種疾病的病程較長，且藥物治療的效果比較緩慢，對患者的恢復(fù)產(chǎn)生了一定的不良影響。因此，在臨床中對支氣管哮喘患者進(jìn)行藥物治療的同時，實施有效的護(hù)理干預(yù)，幫助患者提高治療效果是非常有必要的。本次研究主要針對支氣管哮喘患者實施臨床護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院收治的100例支氣管哮喘患者，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，一組為觀察組50例，一組為對照組50例。其中，觀察組患者男性26例，女性24例；年齡43-76歲，平均年齡（59.6+3.7）歲。對照組患者男性27例，女性23例；年齡42-78歲，平均年齡（59.8+3.5）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，對患者進(jìn)行病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、排痰及咳嗽訓(xùn)練等方面的護(hù)理。觀察組采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)，具體方式如下：首先，制定臨床護(hù)理路徑計劃。護(hù)理人員要充分了解掌握患者病情實際情況，如臨床診斷結(jié)果、相關(guān)檢查結(jié)果、病史、疾病知識掌握度等情況，結(jié)合主治醫(yī)師的指導(dǎo)意見，制定有針對性的臨床護(hù)理路徑計劃。第一，入院第1天，向患者及家屬介紹住院環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備使用情況以及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊綜合實力，了解掌握患者的基本信息，對其可能出現(xiàn)的危險情況進(jìn)行合理評估，協(xié)助患者完成相關(guān)檢查并指導(dǎo)其進(jìn)行排痰和正確體位的選取；第二，入院第2天，指導(dǎo)患者及其家屬完成臨床檢查，并對檢查的目的和注意事項進(jìn)行講解，綜合評估患者的臨床癥狀，檢查患者的呼吸功能及血氣指標(biāo)；第三，入院第3天，對患者進(jìn)行支氣管哮喘疾病相關(guān)的健康知識進(jìn)行宣教，讓患者了解疾病的發(fā)病機制、臨床癥狀及治療方法，同時對服用的藥物的用法用量及不良反應(yīng)等知識向患者講解，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥。第四，入院第4天，向患者及家屬進(jìn)行避免哮喘發(fā)作及突發(fā)哮喘的應(yīng)急措施的教育，幫助患者學(xué)會自我監(jiān)測病情，鼓勵患者對不明白的疾病相關(guān)知識進(jìn)行提問，加強患者對健康知識的掌握。第五，入院第5到7天，對患者實施出院指導(dǎo)，叮囑患者注意進(jìn)行病情的自我檢測，及時定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，同時整理關(guān)于支氣管哮喘的健康知識，在患者出院時進(jìn)行發(fā)放，以供患者反復(fù)學(xué)習(xí)，提高掌握程度。其次，嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑計劃實施護(hù)理干預(yù)，隨時觀察患者反應(yīng)，詢問患者感受，并及時根據(jù)患者的病情靈活調(diào)整臨床護(hù)理路徑計劃，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者的住院天數(shù)，對患者健康知識掌握情況進(jìn)行考核，滿分100分，90分以上為優(yōu)秀，60-89分為良好，60分以下為不合格，優(yōu)秀和良好為總健康知識掌握度。對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意及不滿意，非常滿意與滿意為總護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，計量資料以（）表示，行t檢驗，計數(shù)資料以%表示，行檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院天數(shù)比較

觀察組患者住院天數(shù)為（6.19±2.26）天，對照組患者住院天數(shù)為（12.26±2.35）天，觀察組天數(shù)明顯低于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者健康知識掌握情況比較

觀察組患者健康知識掌握程度為94.5%，其中優(yōu)秀20例，良好32例，不合格3例；對照組患者健康知識掌握度為72.7%，其中優(yōu)秀10例，良好30例，不合格15例。觀察組患者健康知識的掌握情況明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者護(hù)理滿意度為96.4%，對照組患者護(hù)理滿意度為76.4%，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

3 討論

臨床護(hù)理路徑干預(yù)模式應(yīng)用與支氣管哮喘患者的護(hù)理中，是根據(jù)患者的入院時間和實際情況，制定具體的臨床護(hù)理路徑計劃，然后由護(hù)理人員根據(jù)護(hù)理路徑計劃對患者實施全面的護(hù)理干預(yù)。這種護(hù)理方式能夠?qū)⒆o(hù)理環(huán)節(jié)細(xì)節(jié)化、具體化，并且雖然護(hù)理人員按照護(hù)理計劃實施護(hù)理，但是在實際過程中，還可以根據(jù)患者實際情況將臨床護(hù)理路徑計劃進(jìn)行修正、充實和完善，從而使患者接受最佳臨床護(hù)理干預(yù)。本次研究表明，臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者護(hù)理的應(yīng)用中，能夠有效縮短患者的住院天數(shù)，提高患者對健康知識的掌握程度，并且提高患者對護(hù)理的滿意度，具有良好的臨床護(hù)理效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

崔云霞.臨床護(hù)理干預(yù)路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（02）：250-252.

岳衛(wèi)英.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（30）：139-140.

劉清波.臨床護(hù)理路徑在支氣管哮喘患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（25）：284-285.