精準護理在外科急腹癥患者護理中的應(yīng)用效果觀察

代美娜　曾丹丹　關(guān)琳

【摘 要】目的：分析精準護理在外科急腹癥患者的日常護理中的應(yīng)用價值與作用。方法：選取本院2017年3月～2018年3月期間收治外科急腹癥患者共計100例，根據(jù)科學分組的方法劃分為對照組與觀察組，針對對照組患者采取常規(guī)護理方法，針對觀察組患者在常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上添加精準護理，分別對比兩組患者的臨床治療滿意度以及護理效果。結(jié)果：通過研究對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者無論是患者臨床滿意度還是護理效果方面都優(yōu)于對照組患者且差異十分顯著，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：外科急腹癥患者護理過程中采用精準護理的模式能夠有效提升患者的治愈率，同時可以改善護患關(guān)系，提升患者的臨床護理滿意度，具有臨床應(yīng)用、推廣的優(yōu)勢價值。

【關(guān)鍵詞】精準護理；外科急腹癥；護理效果

【中圖分類號】R68.99 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

外科急腹癥是腹部急癥的總稱，其主要表現(xiàn)為腹部的急性疼痛，個別情況下會表現(xiàn)為全身疼痛。一般來說，急腹癥的誘發(fā)因素包括炎癥、血管栓塞或者穿孔，特點是發(fā)展速度快、起病急，在發(fā)現(xiàn)后需要及時就醫(yī)，接受手術(shù)治療與處理。由于很容易與其他不同類型的病癥混淆，所以在臨床診斷過程中往往需要結(jié)合病史以及患者的實際身體表現(xiàn)，進行細致的檢查后才能夠確診，否則有耽誤病情的可能。急腹癥對于人體的危害較大，如果治療不及時有生命危險。本院自從針對外科急腹癥患者采取精準護理后，取得了良好的護理效果，有效提升治愈率，現(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 本次研究選取2017年3月～2018年3月期間收治外科急腹癥患者共計100例，根據(jù)科學分組的方法劃分為對照組與觀察組分別進行區(qū)分護理。其中，對照組患者男性33例，女性17例，年齡為15～76歲，平均年齡為39.8±10.9歲；觀察組患者男性31例，女性19例，年齡為16～74歲，平均年齡為40.1±10.4歲。分別對比兩組患者的年齡、性別、家庭病史以及其他一般資料，不存在顯著差異，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法

分別對觀察組、對照組患者采取不同的護理模式。

針對對照組患者采取常規(guī)干預(yù)方法，包括詢問病癥情況、了解家庭病史，做好生命體征的監(jiān)測、觀察患者臨床表現(xiàn)以及腹部體征等等，同時還需要進行適當?shù)呐R床護理干預(yù)，幫助患者完成治療。

針對觀察組患者采取精準護理的干預(yù)方法，內(nèi)容如下：

⑴就診護理。接診時，護理人員需要對患者的神態(tài)、面色以及脈搏等進行測量，初步判斷病情后與醫(yī)生配合，做好臨床診斷。由于該病癥的危險性較大，所以一定要根據(jù)輕重緩急進行分診，不可出現(xiàn)置之不理、延誤病情的情況。

⑵護理基本原則。護理過程中要根據(jù)患者的實際病情進行護理，避免采用嗎啡止痛藥掩蓋病情的情況，同時還需要結(jié)合患者的患病原因進行針對性的護理，已經(jīng)初步診斷的患者可以服用石蠟油通便，或者使用止痛劑緩解疼痛。

⑶輔助檢查。做好檢查輔助工作，包括常規(guī)檢驗以及生化檢驗，護理人員需要陪護好，并提前做好胸腹透視、胸腔穿刺的準備。

⑷胃腸減壓護理。胃腸減壓護理也是外科急腹癥護理中必不可少的環(huán)節(jié)，需要做好準備工作，對于病情要進行全程監(jiān)控，一旦出現(xiàn)惡化的趨勢要及時與醫(yī)生取得聯(lián)系并進行針對性治療。

⑸術(shù)前術(shù)后觀察護理。在手術(shù)前后需要根據(jù)患者的情況做好輔助工作，包括家屬的溝通以及術(shù)后的觀察、護理等，同時要營造出舒適安靜的病房環(huán)境，盡可能降低患者與家屬的心理負擔，幫其建立起康復(fù)的信心。

1.3 檢測標準 在完成區(qū)分護理干預(yù)后，分別對兩組患者進行臨床護理滿意度調(diào)查，調(diào)查問卷采取100分制，91～100分視為非常滿意，81～90分視為滿意，80分及以下視為不滿意。對兩組患者臨床護理效果進行分析，患者臨床癥狀消失，無不良反應(yīng)視為顯效；患者臨床癥狀基本消失，無不良反應(yīng)視為有效；患者臨床癥狀未消失且存在明顯不良反應(yīng)視為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療有效性對比 分別對比兩組患者臨床治療的有效性，觀察組患者臨床治療有效率為80%，對照組患者臨床治療有效率為54%，觀察組患者治療有效率高于對照組且差異顯著（P<0.05）。

2.2 兩組患者臨床治療滿意度 分別對兩組患者臨床治療滿意度進行對比分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者臨床治療滿意度高于對照組患者且差異顯著，符合統(tǒng)計學規(guī)律（P>0.05）。

3 討論

外科急腹癥作為一種起病急、發(fā)展迅速的疾病，其對于患者的生命健康具有嚴重的威脅。在大多數(shù)情況下，需要盡快對患者的病癥原因進行確診后著手手術(shù)，防止患者出現(xiàn)生命危險。在手術(shù)前后，護理人員的護理效果對于提升患者的治愈率具有重要的影響，因為這個時期患者往往會處于焦慮甚至恐懼當中，應(yīng)該做好全過程心理護理，并完善護理質(zhì)量，提升護理標準，確保護理的有效性。在積極配合醫(yī)生護理各項工作的同時，還需要提升護理的有效益，更好的完成護理各項任務(wù)。在本次研究中，分別對比了精準護理與常規(guī)護理的效果，發(fā)現(xiàn)觀察組患者無論是在患者的臨床滿意度還是在治療的有效性方面都具有明顯的優(yōu)勢（P<0.05），證明精準護理適應(yīng)外科急腹癥患者的護理，具有良好的臨床效果，建議在全院應(yīng)用并推廣。

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