在肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療中中醫護理方案應用的效果觀察

帥淋滟

【摘 要】目的：觀察在肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療中中醫護理方案應用的效果。方法：選取我院行肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療的患者50例，將其隨機分為2組，各25例。對照組應用常規護理方案，基于此觀察組應用中醫護理方案。比較兩組排便次數、VAS評分以及滿意度。結果：在排便次數、VAS評分、住院時間等方面，觀察組均明顯優于對照組，且P<0.05。在滿意度上，觀察組96.0%較對照組84.0%明顯較高，且P<0.05。結論：在肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療中中醫護理方案應用的效果顯著，即可減輕患者疼痛，改善其排便情況，提升其滿意度，值得應用推廣。

【關鍵詞】肛周膿腫Ⅰ期根治術；中藥化腐生肌；中醫護理方案；應用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

在臨床肛腸疾病中，肛周膿腫較為常見，其多發于20-40歲青壯年群體，且女性發病顯著少于男性[1]。該病癥主要因肛門周圍組織感染，引起膿腫，然后發展為肛管直腸瘺。在治療此類患者時，手術為常用方法，但術后療效極易受到疼痛及排便等影響，因而臨床需采取有效措施加以護理，以減輕其疼痛，促進排便[2]。本文選取我院行肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療的患者50例，將其隨機分為2組，各25例，即對在肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療中中醫護理方案應用的效果做了觀察，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院行肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療的患者50例，將其隨機分為2組，各25例。其中，對照組男13例，女12例，年齡為22-47歲，平均為（35.2±2.8）歲。觀察組男14例，女11例，年齡為23-48歲，平均年齡為（36.4±3.1）歲。兩組基礎數據信息對比差異不顯著，且P>0.05無統計學意義。

1.2 方法 對照組應用常規護理方案，即指導清淡飲食，遵醫囑用藥，監測生命體征，密切觀察病情等。基于此觀察組應用中醫護理方案，具體為：（1）基礎護理。即對其切口滲血、滲液等予以密切觀察，叮囑其臥床休息，避免久坐、久蹲，室內定期消毒，開窗通風，指導其做提肛運動，2次/d。（2）情志護理。即根據患者家庭情況、文化程度，在綜合分析其心理狀況后，給予其相應心理疏導，以使其保持良好心態積極配合治療護理。（3）用藥護理。即采用地榆20g，槐花、金銀花、連翹各15g，紫花地丁、黃芪、黃柏、赤芍、敗醬草、川芎、天花粉各10g，皂角刺、甘草各5g，用水熬煎后，指導患者坐浴i，20min/次，2次/d。（4）排便護理。即患者術后24h不宜排便，且注意采用自制清熱透膿散在每日排便后進行坐浴，即溫度為37攝氏度，藥水量為2000mL。注意肛門在每次排便后都必須仔細清潔。（5）飲食護理。即指導患者多食清熱、瀉火、解毒的食物，飲食易清淡，可多食蓮藕、竹筍、蘆筍、冬瓜、鴨血、甲魚等，禁食燥熱食物，如生姜、大蒜、辣椒、豬肉、豬肝等。

1.3 觀察指標 比較兩組排便次數、VAS評分（采用視覺模擬評分量表[3]評價，分值為0-10分，分值高低與疼痛程度呈正比。）以及滿意度（采用自制問卷調查，分值100分，分為不滿意、滿意、一般等）。

1.4 統計學分析 采用spss22.0進行數據處理。卡方用以檢驗計數資料，t值用以檢驗計量資料，以P<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理效果對比 在排便次數、VAS評分等方面，觀察組均明顯優于對照組，且P<0.05。見表1。

3 討論

在臨床上，肛周膿腫以紅、腫、熱、痛為局部表現，且患者發病后必須及時實施手術治療，原因在于發病部位的神經具有較高敏感性，且術后可產生明顯疼痛，其不僅損害患者器官生理功能，還會影響患者睡眠、休息等，不利于病情康復。而在實施肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療過程中，通過對患者加強有效護理尤為關鍵[4]。在中醫學理論中，該病癥屬于“肛癰”范疇，其是因患者內蘊濕熱、熱盛肉腐所致。而通過對患者采取中醫護理方案加以干預，其可對患者病情實施中醫辨證評估，且可通過情志護理、基礎護理、坐浴、飲食指導等幫助患者快速解毒消腫、去腐生肌，并能促進其氣血通暢，從而達到有效改善其病情，減輕術后疼痛，促進術后排便的目的[5]。本文的研究中，在排便次數、VAS評分等方面，觀察組均明顯優于對照組，且P<0.05。在滿意度上，觀察組96.0%較對照組84.0%明顯較高，且P<0.05。

綜上所述，在肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療中中醫護理方案應用的效果顯著，即可減輕患者疼痛，改善其排便情況，提升其滿意度，值得應用推廣。

參考文獻

廖力君，吳素冰.中醫護理方案在肛周膿腫Ⅰ期根治術配合中藥化腐生肌治療中效果觀察[J].基層醫學論壇，2018，22（36）：5183-5184.

陳明，李青.中醫護理臨床路徑在肛周膿腫手術患者中的應用[J].中西醫結合護理（中英文），2018，4（03）：64-66.

劉麗娟，陳曉燕，張羽.中醫護理方案在肛周膿腫一期根治術配合中藥化腐生肌治療中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（06）：69-71.

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