優質護理對冠心病患者生活質量和軀體功能的影響觀察

陳霞

【摘 要】 目的：優質護理對冠心病患者生活質量和軀體功能的影響觀察。方法：選擇我院在2017年1月～2018年11月期間收治的88例冠心病患者當作研究對象，平均分為治療組和對照組，對照組是常規護理干預，治療組在其基礎上再施以優質護理干預。結果：護理后，兩組患者的精神健康、軀體疼痛和生理功能評分出現差異，治療組評分要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；治療組患者的軀體功能評分要顯著優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對冠心病患者實施優質護理干預，有利于緩解患者負面情緒，建立戰勝病魔的信心，同時能夠促使其生活質量逐漸提升，效果明顯。

【關鍵詞】 優質護理；冠心病；生活質量；軀體功能；影響觀察

【中圖分類號】

R365 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-119-02

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠心病發生率隨著我國人口老齡化現象不斷加重而逐年提升，此類疾病具有發病率高、死亡率高等特點，嚴重影響和威脅患者的日常生活[1]。所以對冠心病患者的護理工作也十分重要，本次研究分析對冠心病患者實行優質護理的生活質量和軀體功能的影響，分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年1月～2018年11月期間收治的88例冠心病患者當作研究對象，將收治的患者按照數字抽簽的方法平均分為治療組和對照組，每組各44例。對照組有男性患者24例，女性患者20例，年齡在60～86歲，平均年齡在（54.5±18.5）歲；治療組有男性患者25例，女性患者19例，年齡在59～84歲，平均年齡在（53.8±17.6）歲。兩組患者在性別和年齡方面的資料進行比較，經過檢驗后無顯著差異，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

對照組是常規護理干預，對患者實行常規生命體征的監測；注意叮囑飲食及用藥方面的注意事項；對其病情給予觀察，心理予以適當疏導。治療組在其基礎上再施以優質護理干預，具體措施如下：（1）心理護理：人院時科學評估患者心理狀況。掌握患者病情、文化程度、家庭背景、性格特點等。針對性實施心理疏導，主動與患者交流，向其講解保持良好心態的重要性。建立良好的護患關系，邀請有治療經驗的患者現身說法，有效緩解患者負面情緒，增加治療信心；（2）健康教育：以患者學習能力、文化水平、疾病認知程度和健康信念為依據，為患者講解冠心病相關知識、治療方法以及注意事項，幫助患者正確認識自身疾病，進而積極配合治療；（3）運動護理：根據患者恢復程度，制定個性化運動方案，鼓勵患者午餐后2 h進行適量戶外活動，如慢跑、騎自行車等，運動量和運動強度可根據患者個人體質進行調整，但不可超出患者耐受性，另外需遵循“勞逸結合” 的原則；（4）飲食護理：護士應該調整患者不良的飲食結構，叮囑患者多喝水，并告知患者多吃水果和蔬菜，以免出現由于不良飲食習慣影響患者的治療效果。此外，還要囑咐患者要戒煙戒酒，保證充足的睡眠；（5）用藥護理：在冠心病患者住院期間的用藥指導是非常重要的一個部分，醫護人員要注意對患者使用的藥物進行慎重考量，藥物配伍要科學合理，在用藥時應當為患者或家屬仔細介紹藥物的服用方法、服用劑量、相關禁忌以及可能出現的不良反應等，囑咐患者或家屬要按時按量服用藥物，若用藥后出現沒有說明過的不良反應或是不良反應程度較為嚴重時，應當及時告知護士或醫生進行處理；（6）出院護理： 出院前護士結合患者一般狀況與病情制定完整的家庭護理計劃，并鼓勵家屬督促執行。同時留下患者的聯系方式由主管護師組建微信群以開展延續護理，主管護師要有豐富的臨床經驗、良好的溝通和表達能力以及樂于奉獻的精神，負責微信群的全面協調與管理工作，同時定期發布公眾宣教資料如圖片、文字及視頻等。

1.3 觀察指標

（1） 比較兩組SF-36評分。采用SF-36評分量表評估患者的生活質量，以精神健康、生理功能等為主要內容，得分越高表示生活質量越好[3]。（2） 比較兩組患者軀體功能評分，以物質生活、心理功能和社會功能作為主要功能，得分越高表示軀體功能越好。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計學分析，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用卡方檢驗，以P< 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的生活質量評分

2.2 比較兩組患者的軀體功能評分

3 討論

冠心病患者因心肌處于缺氧缺血狀態而表現出胸悶胸痛、氣促、乏力或心悸等癥狀，導致患者出現心理障礙如焦慮、抑郁或恐懼等，且本病易反復發作，患者需多次接受住院治療，因此此類患者總體健康狀況與生活質量較差。隨著人們逐漸認識到心理因素對疾病治療的重要性，心絞痛的發作在一定程度上對患者心理狀態的影響也逐漸引起關注，重視患者生活質量和負性情緒為改善冠心病預后提供新思路。目前治療手段已達到了較高的水平，而隨著臨床研究的日益增多，大量實踐表明不同的護理措施對冠心病患者治療效果，尤其是生活質量水平以及臨床滿意度評分有著極其明顯的影響。

本次研究顯示，護理后，兩組患者的精神健康、軀體疼痛和生理功能評分出現差異，治療組評分要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；治療組患者的軀體功能評分要顯著優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。優質護理干預，不僅可培養患者健康的生活方式，同時建立有效的社會支持系統，提高患者自我護理能力，改善生活質量，達到理想的治療效果。

綜上所述，對冠心病患者實施優質護理干預，有利于緩解患者負面情緒，建立戰勝病魔的信心，同時能夠促使其生活質量逐漸提升，效果明顯，值得在臨床上予以實施。

參考文獻

[1] 張越. 優質護理對冠心病患者生活質量的影響研究[J]. 健康導報：醫學版， 2014：32-32.

[2] 李艷. 優質護理對冠心病患者生活質量和護理滿意度的影響[J]. 現代養生， 2016（2）：245-245.

[3] 蒙燕穎. 優質護理對冠心病患者生活質量的影響[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2016， 26（19）：164-166.