托拉塞米與呋塞米的藥理和臨床作用對(duì)比研究

呂婷婷

【摘 要】目的：對(duì)比和分析托拉塞米與呋塞米的藥理和臨床作用。方法：以雙盲隨機(jī)分組法將我院接收的71例慢性心力衰竭患者分成托拉塞米治療組（n=37例）和呋塞米治療組（n=34例），對(duì)比和分析兩組患者接受治療后問(wèn)題的改善情況。結(jié)果：托拉塞米治療組治療后的總有效率91.89%明顯高于呋塞米治療組治療后的總有效率70.59%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性心力衰竭患者使用托拉塞米接受治療，治療效果顯著，有利于患者的身體健康。

【關(guān)鍵詞】托拉塞米；呋塞米；藥理作用；治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R742 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08-0-01

慢性心力衰竭的主要患病群體為老年群體，冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病等疾病是造成患者生活水平持續(xù)下降的主要原因，對(duì)于患者生命安全有著一定的威脅[1]。如果不對(duì)患者及時(shí)采取有效的治療措施，就會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難，乏力，體液潴留等問(wèn)題的出現(xiàn)[2]。藥物治療作為幫助慢性心力衰竭患者進(jìn)行疾病問(wèn)題改善的重要措施，托拉塞米與呋塞米這兩種藥物對(duì)于患者疾病問(wèn)題的改善均擁有著顯著的效果。因此我院將71例慢性心力衰竭患者進(jìn)行了兩種藥物治療方面的對(duì)比和研究，現(xiàn)研究報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2018年4月至2018年12月期間接收的71例慢性心力衰竭患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，以雙盲隨機(jī)分組法分成托拉塞米治療組（n=37例）和呋塞米治療組（n=34例），托拉塞米治療組男性19例，女性18例，年齡下限50歲，上限75歲，均值為（62.48±12.31）歲。呋塞米治療組男性18例，女性16例，年齡下限52歲，上限73歲，均值為（62.87±11.97）歲。

1.2 治療方式 臥床休息、吸氧、抗心衰等是醫(yī)護(hù)人員對(duì)所有慢性心力衰竭患者進(jìn)行治療期間所使用的常規(guī)治療措施，而在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用針對(duì)性的治療措施，主要方式如下：

1.2.1 呋塞米治療措施的運(yùn)用 醫(yī)護(hù)人員在使用呋塞米對(duì)患者進(jìn)行治療期間，需要為患者使用呋塞米注射液（河南潤(rùn)弘藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字1804114），通過(guò)靜脈注射的方式將藥物運(yùn)用到患者的治療過(guò)程中。治療次數(shù)每天1次，劑量則控制在單次20～40mg，以7天為一個(gè)療程接受7天時(shí)間的治療。

1.2.2 托拉塞米治療措施的運(yùn)用 托拉塞米治療組在對(duì)患者進(jìn)行治療期間，則需要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用托拉塞米注射液（南京海辰藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字20180905），通過(guò)靜脈注射的方式給予患者進(jìn)行治療。用藥次數(shù)為每天1次，劑量則控制在單次10mg，同樣以7天為一個(gè)療程接受7天時(shí)間的治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比和分析兩組患者治療后的效果。采用Lee氏心力衰竭記分法評(píng)定療效[3]，患者經(jīng)過(guò)治療后積分減少>75%以上，表明患者的治療效果為顯效；患者經(jīng)過(guò)治療后積分減少50%-75%，表明患者的治療效果為有效；患者經(jīng)過(guò)治療后積分不足50%，表明患者的治療效果為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)接受研究的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)研究，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和2檢驗(yàn)，以P<0.05進(jìn)行體現(xiàn)。

2 結(jié)果

托拉塞米治療組治療后的總有效率91.89%明顯高于呋塞米治療組治療后的總有效率70.59%（P<0.05）

3 討論

根據(jù)王洪濤[4]等人所進(jìn)行的研究顯示，患者患上慢性心力衰竭之后，不僅會(huì)導(dǎo)致自身腎臟血流量的不斷衰減，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者身體腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常活躍、心臟收縮力不斷增加等問(wèn)題的出現(xiàn)，進(jìn)而出現(xiàn)其他炎癥因子、白細(xì)胞介素等指標(biāo)等異常活躍的現(xiàn)象。如果不對(duì)患者及時(shí)采取高質(zhì)量的治療措施，就會(huì)導(dǎo)致患者的身體日益虛弱，病情嚴(yán)重者直接威脅患者的生命安全。

藥物治療作為治療慢性心力衰竭的主要措施，以往醫(yī)護(hù)人員都是采取呋塞米對(duì)患者進(jìn)行治療的，作為一種利尿劑藥物，可以抑制腎小球?qū)︹c離子、鉀離子重吸收，有助于改善患者的體循環(huán)、肺循環(huán)以及心功能，擁有著良好的治療效果。而托拉塞米作為一種新型利尿劑，其在使用的過(guò)程中不僅達(dá)到了呋塞米的治療效果，還可使排尿時(shí)的水分、鉀離子及鈉離子增加，擁有著更長(zhǎng)的藥物療效持續(xù)時(shí)間[5]。且該藥物是經(jīng)肝臟代謝，不會(huì)對(duì)腎功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，也不會(huì)產(chǎn)生蓄積情況，更具安全性。

結(jié)合我院所進(jìn)行的研究顯示，對(duì)慢性心力衰竭患者使用托拉塞米進(jìn)行治療，患者經(jīng)過(guò)治療后的效果明顯優(yōu)于使用呋塞米接受治療的患者（P<0.05）。以此表明，對(duì)慢性心力衰竭患者使用托拉塞米，對(duì)于患者疾病問(wèn)題的改善擁有著顯著的效果。

綜上所述，對(duì)慢性心力衰竭患者使用托拉塞米接受治療，治療效果顯著，有利于患者的身體健康。

參考文獻(xiàn)

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