社區(qū)老年2型糖尿病患者應(yīng)用阿托伐他汀鈣片+阿司匹林治療的效果研究

沙磊

（上海市靜安區(qū)寶山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200071）

2型糖尿病多數(shù)情況下會出現(xiàn)血脂異常，同時(shí)由于糖尿病患者長時(shí)間處于高血糖環(huán)境，因此會提升血管不良事件率。有研究認(rèn)為阿托伐他汀鈣片在改善患者疾病狀況上效果十分顯著，可改善組織病變?，F(xiàn)選取我院患者為研究對象，主要分析兩種治療方式下臨床療效，結(jié)果分析如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年6月-2018年7月我院門診治療的71例老年2型糖尿病患者，對照組35例，男18例，女17例，年齡61歲-76歲，平均年齡（68.26±1.07）歲，病程0.51年-18年，平均年齡（14.26±0.62）年；觀察組36例，男17例，女19例，年齡62歲-76歲，平均年齡（68.16±1.14）歲，病程0.50年-17年，平均年齡（14.16±0.53）年，患者基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)并無較大差異，可進(jìn)行對比分析。

1.2 方法 （1）對照組主要為常規(guī)降糖藥治療，依據(jù)患者情況采用合適的胰島素、口服降糖藥物予以治療，便于起到控制血糖的效果。（2）觀察組患者主要采用阿托伐他汀鈣片（浙江新東港藥業(yè)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字H20133127）20 mg/次，1次/d口服治療，阿司匹林（汕頭金石制藥總廠有限公司；國藥準(zhǔn)字H44021505），1,000 mg/次，4次/d，口服治療，治療時(shí)間為6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對比兩組患者治療后TC（總膽固醇）、TG（三酰甘油）、LDL-C（低密度脂蛋白）、HDL-C（高密度脂蛋白）。（2）對比兩組患者空腹血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）狀況。各指標(biāo)主要采用全自動生化分析儀進(jìn)行檢測。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS 24.0軟件處理71例患者數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者生化指標(biāo)狀況 觀察組患者TC、TG等指標(biāo)均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表1。

表1 對比各種治療方式下生化指標(biāo)（Mean±SD,mmol/L）

2.2 對比兩組患者FBG以及HbAlc 對照組：FPG（8.16±0.58）mmol/L、HbAlc（8.62±0.67）mmol/L；觀察組：FPG（6.23±0.43）mmol/L、HbAlc（7.22±0.54）mmol/L。觀察組患者FPG、HbAlc治療后均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

2型糖尿病為血糖提升為主要特征的代謝疾病，由于患者血糖長期處于高血糖狀況，因此常會造成其他組織不同程度損傷，需采用合適方式治療。傳統(tǒng)治療方式更為重視血糖控制，整體治療效果有限，本次主要分析阿司匹林以及阿托伐他汀鈣片的治療效果。

對患者疾病狀況進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者存在胰島素抵抗問題，繼而使得游離脂肪酸濃度較高，致使血脂代謝不良，引發(fā)冠狀動脈硬化，因此可知在糖尿病治療中需調(diào)節(jié)患者血脂狀況。本次主要采用阿托伐他汀，此種藥物為調(diào)節(jié)血脂的常用藥物，有良好控血脂效果。同時(shí)此種藥物也有消炎、提升免疫力、抑制膽固醇的效果，因此可逆轉(zhuǎn)以及穩(wěn)定粥樣動脈硬化斑塊，起到預(yù)防心血管疾病的效果。有學(xué)者研究認(rèn)為，此種患者均存在心血管疾病危險(xiǎn)，因此在降糖、降壓過程中也需口服阿司匹林進(jìn)行干預(yù)，調(diào)整心血管疾病狀況[1]。作為抗栓性藥物，兩種藥物聯(lián)合使用可有效調(diào)控心腦血管疾病預(yù)防效果。分析本次治療效果可知，治療后觀察組患者血脂以及其他指標(biāo)均得到顯著優(yōu)化，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，為老年2型糖尿病患者予以聯(lián)合治療時(shí)，可有效改善臨床指標(biāo)。同時(shí)對比兩組患者空腹血糖情況時(shí)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療后FBG、HbAlc明顯低于對照組，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見，由于調(diào)節(jié)血脂和抗栓藥物聯(lián)合使用，因此整體疾病狀況有顯著改善。

綜上所述，為老年2型糖尿病患者予以阿司匹林以及阿托伐他汀鈣片治療時(shí)可調(diào)控患者血脂和血糖狀況，有臨床應(yīng)用價(jià)值。