預警性護理干預對預防老年白內障患者跌倒的影響

汪玲

（安徽省銅陵市立醫院五官科，安徽 銅陵 244000）

白內障為臨床眼科常見疾病類型之一，其多發于老年人群，對于患者視力的影響顯著。受視力下降影響，老年白內障患者存在極高的跌倒、墜床、摔傷危險性[1]。臨床護理中，采取預警性護理措施，提早進行干預，盡量減少跌倒等危害發生極為關鍵。本次研究選取我院接診40例老年白內障患者，采取病例對照分析研究的方法，對照分析預警性護理的臨床應用效果。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究納入40例老年白內障患者均臨床資料齊全，遵循患者知情同意原則選取。根據隨機數字表法均分兩組，觀察組20例，男11例，女9例，年齡64歲-78歲，平均（71.25±2.18）歲。對照組20例，男10例，女10例，年齡63歲-79歲，平均（71.46±2.00）歲。兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。納入患者均確診白內障，對本次研究知情，自愿參與。患者無心肝腎等嚴重臟器功能疾患，無精神系統疾患及溝通交流障礙。

1.2 護理方法 對照組患者給予常規性老年白內障護理，包含入院健康宣教、防跌倒知識講解、外出叮囑護理，外出陪同護理等。觀察組患者在對照組上述常規性老年白內障護理基礎上加以預警性護理，具體措施如下：（1）匯總過往老年白內障跌倒情況，總結評估跌倒易發高危因素，在入院宣教中進行著重宣傳教育。并采取圖片、視頻、過往案例講解等多元化方式進行深入講解，提高患者及陪護家屬的重視。（2）指導患者及陪護家屬形成24 h不間斷陪護，避免患者單獨外出。患者用藥期間，指導陪護家屬協助患者遵醫囑用藥，并保證臥床休息時間，避免藥物導致的跌倒現象。（3）護理人員需加強環境護理，保障衛生間、病房、走廊等患者常去區域的地面干燥性，采取防滑墊等防滑措施，加強干預。衛生間設置防滑扶手輔助防滑。（4）對于存在身體不適患者，護理人員需指導其加強休息，避免跌倒。對于突發跌倒情況，指導患者采取大聲呼叫、按護理報警器等方式及時呼救。

1.3 觀察指標 （1）跌倒發生率；（2）生活質量：采取健康狀況簡明量表（SF-36）[2]評估患者生活質量。量表合計評估生理功能、情感職能、社會功能以及精神健康四大維度指標，量表評分與生活質量呈正相關。

1.4 統計學方法 研究數據通過Excel表格進行整理，錄入統計學軟件SPSS 22.0進行統計分析，計量資料t檢驗，計數資料χ2檢驗，P＜0.05表示存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者跌倒發生率比較 觀察組患者20例，未見跌倒情況，跌倒發生率為0.00%（0/20），對照組患者20例，發生跌倒2例，跌倒發生率10.00%（2/20）。兩組患者跌倒發生率χ2=2.745，P＜0.05。

2.2 兩組患者生活質量比較 兩組患者護理前生理功能、情感職能、社會功能以及精神健康等各項生活質量指標無明顯差異（P＞0.05），護理后，觀察組生活質量明顯高于對照組，（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者生活質量比較（n=20）（Mean±SD，分）

3 討論

白內障對老年患者的視力影響極大，可導致視力減退，嚴重者可致盲。另加之老年人群反應遲緩、感知覺退化，極易出現跌倒等風險[3]。預警性護理的應用從入院防跌倒知識的加強宣傳、患者陪護、醫院防滑措施、突發跌倒應激處理等四大方面幫助患者及陪護家屬預防跌倒。可有效降低跌倒風險對于老年白內障患者的危害。

本文選取40例老年白內障患者，采取病例對照研究法對比預警性護理應用效果。結果顯示，預警性護理患者跌倒發生率明顯降低，生活質量明顯提升。

綜述，預警性護理可改善老年白內障患者生活質量，降低其跌倒風險的發生，應在老年白內障患者護理中深入推廣。