優質護理在主動脈夾層介入手術圍術期的應用效果研究

古麗娜·阿黑，王梅

（新疆維吾爾自治區人民醫院血管外科，新疆 烏魯木齊 830000）

臨床中主動脈夾層是比較多見的一種心腦血管的并發癥，其主要是由于主動脈肌層內形成動脈瘤，具有較高的死亡率，目前針對該癥的治療大多采用覆膜支架植入術[1]。雖然其手術治療效果良好，但由于也存在一定的風險，所以需要和護理干預相配合，以對手術成功率以及患者的生命安全提供保障[2]。本次研究將60例主動脈夾層介入手術患者作為實驗對象，研究優質護理在主動脈夾層介入手術圍術期的應用效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對2018年2月-2018年10月間診治的60例主動脈夾層介入手術患者的一般數據進行統計分析，采取數字隨機法將其分為實驗組和對照組，每組分別納入30例患者。實驗組中女性患者13例，男性患者17例，年齡25歲-75歲，平均年齡（56.8±4.3）歲，對照組中女性患者14例，男性患者16例，年齡26歲-78歲，平均年齡（57.2±4.6）歲。根據兩組患者的年齡、性別等基本數據進行對比未發現明顯差異，具有良好的可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組實施常規護理，告知患者手術需要注意的事宜或可能出現的情況。（2）實驗組患者接受優質護理：①護理人員在護理前應對患者的基本信息進行了解，包含用藥禁忌、過往病史，然后建立個人檔案，制定相應的護理方案。首先針對患者的不良情緒進行心理指導，并告知其手術的過程及原理，多列舉成功的案例，能夠提高患者的治療信心。②時刻監測患者的腎功能，并告知其需要多喝水，水分補充不足時可以給予水化補液，及時將造影劑排出，減少其對腎臟帶來的傷害，定期給患者進行翻身護理，保持其身體的舒適防止壓瘡。③保證病房的安靜和整潔，給患者提供一個良好的休息環境，保持充足的睡眠，同時給予適當的飲食指導，并明確正確飲食的重要性，以提高患者的自覺性。

1.3 評價標準 采用本院自制的表格對兩組患者的并發癥發生率以及生活質量、護理滿意度進行比較。生活質量評分滿分為100分，分值越高證明質量越高。

1.4 統計學方法 本次研究中涉及到的所有數據均進行分析后錄入統計學軟件SPSS 19.0進行數據統計學處理，而實驗結果中，所有患者的并發癥發生率、護理滿意度計數資料用率（%）的形式表達，數據采取卡方檢驗，其生活質量和本文中一般資料的年齡信息均應用（均數±標準差）進行數據記錄，實驗結果采用t值進行檢驗，若P＜0.05，則說明實驗結果具備統計學意義。

2 結果

對照組患者的并發癥發生率高于實驗組，生活質量和護理滿意度更低，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項指標對比

3 討論

主動脈夾層是由于主動脈中膜層出現病變，而使主動脈內壓力明顯增加，而使血液流入主動脈壁層中，從而使真假腔形成，最終就形成動脈瘤變，若未及時采取有效的治療措施，則可能引起動脈瘤破裂，并引起心律失常、腦梗死而死亡，所以及時給予治療非常關鍵[3]。

在治療過程中，由于對疾病的恐懼，患者可能會出現恐懼、緊張等不良情緒，不利于治療的開展，因此應采取優質護理，對其進行心理護理、飲食護理等，能夠有效減少并發癥，對患者生活質量也有所改善[4]。

綜上所述，針對主動脈夾層介入手術的患者實施優質護理效果顯著，不僅能減少并發癥的發生，還能提高患者的護理滿意度及生活質量，值得在臨床上推廣。