延續性護理對老年高血壓患者健康行為及血壓控制的影響

喬 瑩

（新沂市人民醫院老年病科，江蘇 新沂 221400）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2017年9月～2018年7月時段到我方醫院接受治療的102例老年高血壓患者，隨機劃分為A組（51例）與B組（51例）。A組中男性與女性患者例數分別30例、21例，年齡60～79（67.46±3.23）歲，病程1～14（6.73±2.43）年；B 組中男性與女性患者例數分別3 1 例、2 0 例，年齡61～79（67.47±3.22）歲，病程1～13（6.70±2.40）年。均對本次研究知情，自愿簽署同意書；組間各項基線資料經統計學對比（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

A組接受常規護理干預：指導按照醫囑服用藥物，定時監測血壓指標，并予以飲食指導等。

B組就在其基礎上行延續性護理干預：①護理人員需要統計每位患者及其家屬的聯系方式、住址等，并為其發放健康知識宣傳單；出院之后進行電話隨訪，以及開展健康知識講座，通過短信以及微信等方式講解疾病多方面相關知識，每間隔2周進行1次電話隨訪，每間隔一個月組織病友座談會。②不僅需要為患者及其家屬講解疾病相關知識，還需要使其明白養成良好生活習慣以及飲食習慣等健康行為對于康復的意義，從而發揮主觀能動性；囑咐在餐后可散步，運動方面則需要結合機體以及病情實際情況予以指導，切記不得負荷運動；可對患者腹部進行按摩，為避免便秘，指導其在日常生活中可多飲用蜂蜜水；使其明白定時監測血壓的目的，從而積極配合。③在飲食方面需要知道起多攝入有利于降壓的食物，例如黃花菜、菠菜、木耳等；此外，還需要多攝入富含維生素植物，如胡蘿卜、橙子等；飲茶方面可多飲用綠茶，便于延緩動脈硬化情況。④用藥方面則需要使患者及其家屬明白按時、按量服用藥物的重要性以及必要性。⑤在每次隨訪過程中都需要詢問患者在家休養期間狀況，并予以健康指導，囑咐家屬在日常中需要多予以關心，并確保家庭氛圍和諧，為康復提供良好環境支持。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組患者健康行為以及血壓控制情況。

健康行為包括疾病知識、藥物管理、自我監測、飲食管理四個方面，每一項分值0～100分，得分越高，代表健康行為越高。

血壓選擇收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 健康行為比較

B組疾病知識、藥物管理等多項健康行為評分均顯著優于A組（P＜0.05），見表1。

表1 健康行為比較（±s,n=51,分）

表1 健康行為比較（±s,n=51,分）

組別 疾病知識 藥物管理 自我監測 飲食管理B組 91.34±1.68 90.26±2.42 92.33±0.51 91.11±0.91 A組 85.46±2.43 88.42±2.36 86.08±2.34 85.33±0.62 t 14.214 3.887 18.637 37.486 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 血壓控制情況比較

干預前，兩組患者組間對比SBP、DBP指標水平無明顯差異（P＞0.05），干預后，B組上述血壓指標水平均顯著優于A組（P＜0.05），見表2。

表2 血壓控制情況比較（±s,n=51）

表2 血壓控制情況比較（±s,n=51）

組別 SBP（mmHg） DBP（mmHg）干預前 干預后 干預前 干預后B組 113.42±10.12 115.42±12.02 85.42±6.42 82.02±10.02 A組 113.45±10.10 128.42±14.02 85.45±6.40 98.42±6.21 t 0.015 5.027 0.024 9.935 P 0.988 0.001 0.981 0.001

3 討 論

導致發生高血壓的原因有內在因素以及外在因素，同自身生活習慣以及飲食習慣、心理狀況等之間存在緊密聯系，由于其屬于慢性疾病，患者需要接受長時間的治療，其健康行為等便尤為關鍵[1]。本研究結果顯示，B組健康行為以及血壓控制情況均顯著優于A組（P＜0.05），提示對老年高血壓患者行延續性護理干預可獲得令人滿意的效果。延續性護理屬于新型護理模式，其是將醫院護理工作延伸到家庭、社區中，其不會受到照顧場所的限制，確保患者能夠接受到寫作業以及連續性的護理服務，即便患者出院之后，人肉干能夠對其進行隨訪以及健康指導等[2]。這同高血壓疾病是非常符合的一種護理方案，因為高血壓屬于慢性疾病，患者在醫院治療時，當癥狀控制良好之后方可出院在家休養，所以，如果出院后進行延續護理干預，則能夠有效予以指導，幫助提升健康行為，且有效控制血壓指標水平，從而促進康復。

綜上所述，對于老年高血壓患者，行延續性護理干預后，可有效提高其健康行為，并理想控制血壓指標，值得推廣。