醫護協同體驗式視頻教學模式在神經科護士培訓中的應用

卜 晶，陳素英*，朱廷芳

（徐州醫科大學第二附屬醫院，江蘇 徐州 221006）

神經科收治的大多是危重癥患者，此類患者病情變化快，所使用護理技能及醫療儀器種類多[1]。遇到處理急危重癥患者時，新護士常常會手忙腳亂，摸不著頭腦。在臨床中典型病歷分散，護士基礎理論水平參差不齊、護士上夜班不能參加培訓等原因，導致培訓效果不佳。醫護協同體驗式視頻教學模式采用合作學習的方法，成為神經科管理者研究的重要課題。自2018年1月起，我院神經內外科現將醫護協同體驗式視頻教學模式應用于護士培訓。現將應用效果匯報如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取科護士共計9 2 人為研究對象，均為女性，年齡（27.4±3.2）歲，其中本科68人，專科24人。隨機數字表法均分為對照組和試驗組。，兩組差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 教學方法

1.2.1 傳統教學方法對照組采用傳統的教學方法

由護士長或高年資護士根據書本內容給護士講解病因、病理、臨床表現及護理要點等理論知識。課后護理人員自行復習，每周培訓一次，每次30分鐘。

1.2.2 醫護協同體驗式視頻教學方法

試驗組采用醫護協同體驗式視頻教學方法，在講解的同時用手機進行視頻的錄制完成視頻后期制作。教學人員可以使醫生或具有教學資質的護士組成。教學內容包括：常見病如腦出血、腦梗死、顱腦腫瘤、腦膜炎等疾病的病因、病理、解剖、臨床表現、手術方法、術后并發癥及臨床路徑。常見病、多發病的圍術期護理及術后并發癥的觀察及處理。最后將視頻放在科室QQ群中，供大家自由下載學習。

1.3 評價方法

通過理論考試、案例分析和護士自我評價進行評價。培訓1年后,理論考試由護士長根據授課內容統一出試卷,每位受訓者進行閉卷考試；案例分析由護士隨機抽題，講解疾病的病因、臨床表現和護理要點。理論考試和案例分析各占50分，總分100分。總分＞90分為優秀，89-80分為合格，＜79分為不合格；其中護士自我評價采取問卷調查法。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0進行分析，兩組護士考核成績采用秩和檢驗。

2 結 果

2.1 兩組護士考核成績比較

兩組護士考核成績比較：試驗組護士理論成績與操作成績均高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護士考核成績比較（±s，分）

表1 兩組護士考核成績比較（±s，分）

組別 例數 理論成績 操作成績對照組 46 78.01±3.53 90.92±2.10試驗組 46 81.82±2.99 95.14±3.56 P＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護士培訓滿意度比較

兩組護士培訓滿意度比較：實驗組高于對照組。（P＜0.05）見表2

表2 兩組護培訓滿意度比較（n，%）

3 討 論

3.1 醫護協同體驗式教學視頻教學開始大范圍普及，但僅限于成教外科小手術

董超[2]等研究表明醫護協同模式教學使專科ICU護士業務水平明顯提高。神經外科大多數是腦腫瘤術后、腦外傷、腦出血的危重癥患者，病情患者復雜多變，神經外科護士的業務水平影響患者的生命安全及康復情況。通過應用醫護協同體驗式教學模式與傳統教學模式進行理論知識及操作考核，試驗組考核得分明顯高于對照組。

3.2 醫護協同體驗式視頻教學

提高了護士對培訓的滿意度通過應用醫護協同體驗式視頻教學模式，護士更愛學習，善于觀察發現臨床問題，進而通過循證護理的方法解決臨床問題，開拓了護士思維，提高了臨床工作能力[4]。

綜上所述，醫護協同體驗式視頻教學引進醫師作為一個教學主體，針對不同病情提供合理的護理手段和個性化的恢復措施，為神經科護士能更好配合醫師進行工作打下基礎。醫護協同體驗式視頻教學模式是一套科學高效的教學方法，值得在臨床中推廣使用。