優質護理在冠心病心絞痛中的效果和對患者住院時間影響分析

王海英，成振林

（1.甘肅省張掖市甘州區黨寨鎮中心衛生院二十里堡分院，甘肅 張掖 734000 2.甘肅省張掖市河西學院附屬張掖人民醫院，甘肅 張掖 734000）

冠心病的全名叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變導致血管狹窄或阻塞[1]，引起缺氧、壞死或心肌缺血的心臟病冠心病。冠心病造成的死亡原因在美國等許多發達國家排在第一位。現將優質護理實施在冠心病心絞痛患者上以達到增強護理效果和縮短住院時間的目的，研究結果如下。

1 資料及方法

1.1 資料

隨機選取2013年6月到2018年10月間的84位接受冠心病心絞痛治療的患者作為研究對象，都符合就診的標準。將84例患者隨機均分為觀察組和對照組，其中觀察組男性患者22位，女性患者20位；年齡分布為35-75歲，平均年齡58.6±3.20歲，穩定型心絞痛19位，不穩定型心絞痛23位；對照組男性患者24位，女性患者18位，年齡分布為32-72歲，平均年齡56.4±3.11歲，穩定型心絞痛17位，不穩定型心絞痛25位。對照組和觀察組患者的年齡、性別、疾病類型等比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組：常規護理，包括認真檢測記錄患者的脈搏、血壓、體溫等生命體征，對患者的病情實時監測，按照醫囑對患者鎮靜、止痛等事項進行處理；觀察組：在常規護理的基礎上加上優質護理。優質護理包含以下內容：

1.2.1 環境護理

給患者提供舒適整潔的住院環境，保持病房的溫濕度適中，保持病房清凈，給患者良好的休息氛圍，耐心解答患者對自己病情的疑問，以打消患者的顧忌，保持一個積極的心態接受治療。還要對病房和患者用品進行定期消毒，防止感染。

1.2.2 心理護理

對患者的心理因素進行詳細的了解，研究患者的病因和其本身對冠心病心絞痛的了解程度，對不同心理特點的患者制定不同的心理護理方案，醫護人員要對患者的提問耐心解答，通俗易懂的向患者介紹該疾病的特點和注意事項，讓患者保持一個積極良好的心態進行手術治療。

1.2.3 生活護理

提醒患者在病情發作時應馬上選擇合適的體位上床休息，需要每天有充足優質的睡眠才得以促進心功能的恢復，運動量需適度，盡量不要進食高熱量、高膽固醇、高脂肪的食物，以高維生素的食物為主，需要定期排便，若排便困難可空腹飲用蜂蜜水等，以達到術后恢復良好，縮短住院時間的目的。

1.2.4 用藥護理

由于長期服藥是冠心病心絞痛患者要做的事，難免會出現吃藥不按時、治療不配合的情況，醫護人員應該將冠心病心絞痛的藥物治療機制詳細的向患者介紹，讓患者對冠心病心絞痛的臨床現象、診斷治療和預后護理有一個充分的了解，讓患者能夠養成按規范服藥的習慣。

1.2.5 運動干預

進行適當的戶外有氧運動對冠心病心絞痛患者的恢復有很大的幫助，但是不能太過激烈，應該按照患者的實際情況，指導患者掌握好運動頻率和時間，注意在運動過程中心率不能過高，運動量可根據運動強度在每日30min-60min調整。

1.3 觀察指標

對進行優質護理干預的觀察組和進行常規護理的對照組做臨床效果、住院時間和護理滿意度的對比。用血壓、心絞痛發作次數等作為觀察指標，對比觀察組和對照組患者前后指標的差異性。通過對患者的口頭訪問對護理的滿意度，將調查結果劃分成非常滿意、滿意和不滿意三個等級，除去不滿意例數所占百分比就是總的滿意度，統計患者的住院時間，用統計學計算。

1.4 統計學

對觀察組和對照組的患者護理前后的血壓、心絞痛發作次數和住院時間等數據用SPSS20.0軟件t檢驗處理分析，護理滿意度百分比、治療有效率用x檢驗。

2 結 果

對照組中患者的治療有效率為85.71%（36/42），患者對護理滿意度為80.95%（34/42），觀察組中患者治療有效率為95.24%（40/42），患者對護理滿意度為100.00%（42/42），且觀察組血壓、心絞痛發作次數都低于對照組，住院天數更短，P值均＜0.05，如表1所示。

表1 臨床指標對比

3 討 論

對本次的觀察組和對照組患者的各項調查數據指標可以發現，優質的護理干預，對在冠心病心絞痛中治療的患者有著明顯的效果。不僅對患者的心率狀況有所緩解，減輕患者對手術的思想顧忌和焦慮、恐懼的心理[2]，還有助于患者養成正確的服藥方法習慣，建造良好的健康生活方式和提高患者對克服疾病的積極向上的自信心，患者的心理壓力也能得到減輕，這對護患之間良好關系的養成、使患者盡可能積極配合醫護人員治療護理、改善治療效果有著重要的臨床意義[3]，更為主要的是，優質護理在冠心病心絞痛中顯著縮短了患者的住院時間，節省了患者的精力、財力。

綜上所述，優質護理在冠心病心絞痛中的應用效果明顯，能夠顯著縮短患者住院時間，值得推廣。