內(nèi)側(cè)丘腦不參與電針對(duì)疼痛記憶模型大鼠誘發(fā)情緒的干預(yù)作用*

何俏穎 沈 醉 佘麗嬌 朱怡霖 方劍喬 邵曉梅

（浙江中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院浙江省針灸神經(jīng)病學(xué)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，杭州310053）

已有研究發(fā)現(xiàn)對(duì)過(guò)去的疼痛產(chǎn)生的疼痛記憶會(huì)影響以后的疼痛經(jīng)歷并在慢性疼痛的發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用，而疼痛經(jīng)歷和疼痛伴發(fā)情緒在疼痛記憶中共同起著關(guān)鍵作用[1]。疼痛伴發(fā)情緒作為疼痛記憶中的重要組成維度，是目前使疼痛病人的生活質(zhì)量極大降低的重要原因，因此認(rèn)識(shí)疼痛記憶過(guò)程中伴發(fā)情緒的調(diào)節(jié)機(jī)制越來(lái)越受到研究者的關(guān)注。

疼痛記憶伴隨的疼痛感覺(jué)和疼痛誘發(fā)情緒主要由大腦中樞神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)所調(diào)制，以往研究表明一些大腦區(qū)域，包括內(nèi)側(cè)丘腦、前扣帶皮層、杏仁核的中央、基底外核及紋狀體尾狀核[2]，其中內(nèi)側(cè)丘腦，是內(nèi)側(cè)疼痛系統(tǒng)的重要組成部分，可將脊髓獲得的不同類(lèi)型傷害性信息進(jìn)行存儲(chǔ)和整合通過(guò)脊髓丘腦束將信息傳入皮層的重要中繼站，其中喙側(cè)內(nèi)側(cè)丘腦(medial thalamus,MT)涉及到疼痛的情感和動(dòng)機(jī)方面[3]。Isseroff等[4]研究發(fā)現(xiàn)如果內(nèi)側(cè)丘腦受損，傷害性感受和情景記憶之間的聯(lián)系將不能形成或延緩形成；中央內(nèi)側(cè)丘腦核參與疼痛情緒維度被認(rèn)為取決于其對(duì)前扣帶皮層（24區(qū)）和基底外側(cè)杏仁核的強(qiáng)烈投射[5]。多方研究表明MT參與將傷害性信息傳至大腦皮層，并在疼痛過(guò)程中對(duì)疼痛誘發(fā)情緒也有參與作用。目前未有研究明確MT是否可能參與疼痛記憶形成過(guò)程中的厭惡性情緒的產(chǎn)生及減弱或消除過(guò)程。……