功能鍛煉結合骨折康復護理在臨床中的應用價值分析

吳 燕

（常州市武進人民醫院骨科，江蘇 常州 213000）

骨折的治療原則可概括為“復位、固定、康復”，因骨折后局部的康復時間較久，為了避免骨折部位功能的降低、缺失，勢必要求患者在骨折固定后進行適度的動能鍛煉，以避免因局部活動過少導致的肌肉萎縮及關節強硬[1]。隨著功能鍛煉的推廣及要求，在骨科臨床護理中發展了相應的康復護理，以配合康復鍛煉的執行，使得功能鍛煉的效果最大化。本文旨在探討功能鍛煉結合骨折康復護理在骨折患者康復中的影響，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在來我院就診的骨折患者中選取40例納為觀察對象，對象選取時間區間：2017年11月起始、2019年2月終止，分為2組。

觀 察 組 中 男 性1 2 例， 女 性8 例， 年 齡 波 動 在17～70（56.86±8.94）歲。對照組中男性13例，女性7例，年齡波動在18～71（57.03±8.75）歲。

40例患者均明確診斷為骨折，且均為單一部位骨折，復位、固定有效，生命體征平穩；排除脊柱骨折引起的偏癱者。2組患者年齡構成、性別占比等資料對比，P＞0.05，可作為實驗進行對象。

1.2 方法

入選的骨折患者均完成了骨折端的復位及固定，固定方法依據骨折位置及性質決定，均固定有效，進入康復期，均執行功能鍛煉醫囑。

功能鍛煉：在骨折端固定完成后即可開始功能鍛煉，截止時間為骨折端完全愈合、功能完全恢復。在康復早期可暫時以被動鍛煉為主，隨著體能的恢復，應以主動鍛煉為主、被動練習為輔，練習強度、時間、運動量均應循序漸進，以防止肌肉的萎縮，同時避免鍛煉過度引起的關節損傷[2]。

對照組患者在此基礎上進行一般護理，即除患者主動咨詢外，護理人員不主動實施康復護理介入。

觀察組患者則在功能鍛煉基礎上結合骨折康復護理，具體如下：（1）心理干預：首先闡明康復鍛煉的必要性及重要性，提高患者對康復鍛煉的認可度，進而提高患者的自我效能感及疼痛閾值。（2）行為干預：觀察病情變化，有合并疾病的患者注意相應指標的監測，給予恰當的護理介入。（3）生活護理：增加患者的基礎護理強度，滿足患者的護理需求。并評估患者康復中的危險因素，采取相應的策略，降低跌倒、墜床、骨折部位二次損傷等護理不良事件[3]。

1.3 觀察指標

以康復效果作為觀察項目。效果評價：顯效為骨折部位無疼痛，功能恢復良好；有效為患者仍有骨折部位的間歇性疼痛，自理能力基本恢復，當活動過大時仍有一定的活動受限；無效為骨折部位疼痛持續，日常活動受到一定的干擾。

1.4 統計學處理

應用SPSS 22.0軟件為本文的計算工具，用百分比表示計數資料，進行x2檢驗。檢驗結果：P＜0.05，表示正在比較的項目有統計學意義。

2 結 果

觀察組骨折患者的康復總有效率為95.00%與對照組患者的康復總有效率，P＜0.05。見表1。

表1 對比2組康復效果[n，n（%）]

3 討 論

骨折患者在經過復位及有效固定后，功能恢復的最重要應對措施為功能鍛煉，合適的功能鍛煉計劃是骨折端愈合后功能恢復程度的重要促進條件，關系著骨折部位的康復優劣。在骨折患者執行功能鍛煉醫囑時，護理是保證功能鍛煉有序進行的必要條件，因此逐漸形成特色性的骨折康復護理。

相較于常規護理而言，骨折康復護理具有一定的專科性，在患者的功能鍛煉中，護理人員與主治醫生保持溝通，能掌握患者骨折端特點及復位效果，以在康復過程中注意維持骨折端的有效對位，避免不正確康復行為導致的骨折端錯位，進而免除了康復鍛煉對骨折端恢復的負面影響，利于骨折端的愈合，并促進了功能的恢復[4]。同時在功能鍛煉基礎上，骨折康復護理中注重對患者進行心理干預，以提高患者的康復能動性，進而有助于提高康復效果。

本文中，觀察組患者接受了功能康復鍛煉及骨折康復護理，功能鍛煉計劃有明確的針對性及漸進性；同時進行的康復護理，專業性明顯，能依據影響患者科學康復的影響因素給予針對性的干預，既保證功能鍛煉的正常進行，又能降低患者康復風險。在實驗結束時，觀察組患者的康復總有效率高于對照組，表明了功能康復鍛煉結合骨折康復護理的可行性及有效性。

綜上，功能鍛煉結合骨折康復護理能為骨折患者提供科學有效的動能鍛煉方法，并圍繞患者康復執行一系列的針對性護理干預，提高患者的康復效果，促進功能最大程度上的恢復。