護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者睡眠質(zhì)量的影響

蘇 芹

（上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院郵編，上海 201100）

在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中阻塞性肺疾病最為常見，該疾病的發(fā)病原因主要因呼吸氣道內(nèi)氣流阻力增大引起[1]。慢性阻塞性肺疾病具有一定的致死率，且伴隨人們生活習(xí)慣的改變，使得此疾病的致死率與發(fā)病率逐漸升高。慢性阻塞性肺疾病能對患者的生活造成較大的困擾，尤其是疾病發(fā)作時出現(xiàn)胸悶，呼吸困難等癥狀時能引起強烈的不適感，嚴(yán)重影響患者的睡眠，長此以往將降低患者的生活質(zhì)量，加快疾病的發(fā)展趨勢。為提高此類患者的睡眠本文結(jié)合我院64例符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者展開研究，資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年12月—2018年12月期間隨機選取我院收治的64例患有慢性阻塞性肺疾病的患者，利用電腦系統(tǒng)將其隨機分為兩組，其中32例患者采取常規(guī)護(hù)理納入對照組，組中男性22例，女性10例，年齡（57—76）歲，平均（64.3±5.4）歲，剩余32例患者采取綜合護(hù)理干預(yù)納入研究組，組中男性23例，女性9例，年齡（55—75）歲，平均（62.5±5.1）歲。兩組患者的一般資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察患者的呼吸情況，有效分辨不良的呼吸狀況并采取及時的干預(yù)，護(hù)理時以滿足患者生理需求為目的，實施監(jiān)測患者的生化指標(biāo)。研究組患者采取綜合性護(hù)理干預(yù)，從患者的病情開始評估，評估后擬定護(hù)理計劃，由資歷較深的醫(yī)護(hù)人員完成護(hù)理計劃的審核，并以小組形式展開護(hù)理干預(yù)[2]。（1）疾病評估：入院當(dāng)天分別對患者的飲食，心理，睡眠，精神，生活習(xí)慣等多個方面展開評估。及時發(fā)現(xiàn)影響患者睡眠質(zhì)量及身體健康的不良因素，提出建議并制定護(hù)理計劃。（2）疾病干預(yù)：擬定飲食計劃，睡眠計劃，日常活動，行為限制等多方面的護(hù)理內(nèi)容。對患者展開疾病宣講，對慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀展開全面講解，提高患者對疾病的認(rèn)識深度，加強患者的主動護(hù)理意識。對夜間劇烈咳嗽以及胸悶，氣喘等不良癥狀的自我護(hù)理方法進(jìn)行全面講述，提高患者的自我護(hù)理能力。口頭敘述或借助多媒體為講述疾病的構(gòu)成原因，發(fā)展過程及最終的轉(zhuǎn)歸，使患者以科學(xué)的視角認(rèn)識疾病，并減少過多的擔(dān)憂情緒。

1.3 評價指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后的睡眠質(zhì)量，納入（主觀睡眠質(zhì)量、睡眠持續(xù)性、睡眠紊亂、睡眠習(xí)慣）等幾個指標(biāo)，最終的評分越高說明護(hù)理效果越好。納入（有效，顯效，無效）三個指標(biāo)評估護(hù)理有效率。護(hù)理有效：患者的臨床癥狀得到改善，并不影響睡眠以及生活質(zhì)量。護(hù)理顯效：臨床癥狀有所改善，但改善情況不樂觀。護(hù)理無效：護(hù)理前后患者癥狀無明顯改善。最終有效人數(shù)及顯效人數(shù)越多，護(hù)理總有效率越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件做為本次的研究工具，計量資料用（±s）表示，用“t”作為評價差異，“n”代表患者例數(shù)，[n（%）]為計數(shù)資料，用“x2”進(jìn)行檢驗，P＜0.05時，差異顯著，統(tǒng)計成立。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后的睡眠質(zhì)量的改善結(jié)果（分）

研究組患者的睡眠質(zhì)量評分結(jié)果較對照組高，P＜0.05，如表1.

表1 兩組患者護(hù)理后的睡眠質(zhì)量的改善結(jié)果（分）

2.2 兩組患者的護(hù)理有效率評價（%）

研究組患者的護(hù)理有效率為93.8%，高于對照組65.6%，P＜0.05，如表2.

表2 兩組患者的護(hù)理有效率評價（%）

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病常能引起劇烈咳嗽，胸悶，氣短，呼吸困難等癥狀，根據(jù)發(fā)病機制的不同此類臨床癥狀的輕重緩急也具有差異性。夜間發(fā)病能夠嚴(yán)重降低患者的睡眠質(zhì)量，“睡眠”是生命運動過程中的正常生理現(xiàn)象，睡眠質(zhì)量的優(yōu)劣直接影能直接影響患者的精神狀態(tài)及生活質(zhì)量。在慢性呼吸系統(tǒng)疾病中阻塞性肺疾病最為常見，該疾病的發(fā)病原因主要因呼吸氣道內(nèi)氣流阻力增大引起。相關(guān)資料顯示，未來兩年內(nèi)該疾病將成為誘發(fā)人類死亡的主要疾病之一。在基礎(chǔ)治療的過程中若想提高疾病的治療效果及患者的生活質(zhì)量應(yīng)結(jié)合具有整體性的護(hù)理模式，本文結(jié)合我院64例符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，利用電腦系統(tǒng)隨機分組后，依次給予對照組常規(guī)護(hù)理，研究組綜合護(hù)理，研究結(jié)果證明：研究組患者的睡眠質(zhì)量評分結(jié)果較對照組高，研究組患者的護(hù)理有效率為 93.8%，高于對照組65.6%，研究結(jié)果具有差異性（P＜0.05）。這說明，慢性阻塞性肺疾病患者采取整體護(hù)理干預(yù)后應(yīng)用價值較常規(guī)護(hù)理高。

綜上所述，慢性阻塞性肺疾病患者采取整體護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的睡眠質(zhì)量，一高護(hù)理效果，對疾病的恢復(fù)影響較好。