靜脈輸液護理中個性化輸液護理服務的實施及意義探析

邱媛媛

（江蘇省蘇北人民醫院 血液科，江蘇 揚州 225002）

輸液是當前臨床常用的給藥途徑之一，也是醫院治療疾病最常見的方式之一。在具體輸液過程中極易受到多種因素影響，例如血管細小、患者不配合等，會造成穿刺困難，增加護患糾紛發生率，因此尋求一種積極、有效的護理干預，提高門診輸液工作效率是當前臨床高度關注的內容[1]。在上述研究背景下，本文隨機選定2018年1月至2018年10月我科輸液患者100例研究，目的是為輸液室提供一種科學、可靠的護理干預方案，做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 基線資料

研究時段自2018年1月至2018年10月，隨機選定我科輸液患者100例，以隨機化原則分組，分對照組（例數=50）、研究組（例數=50）。研究組女性23例，男性27例，年齡在12-83歲，平均年齡為（47.52±6.88）歲；文化程度：初中及以下、高中、大專及以上例數之比分別是16：20：14。對照組女性22例，男性28例，年齡在16-75歲，平均年齡為（46.96±7.14）歲；文化程度：初中及以下、高中、大專及以上例數之比分別是19：19：12。基線資料兩組相比，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組：包括常規消毒、壓脈等輸液護理。

1.2.2 研究組：①輸液之前，護理人員應詳細了解、掌握患者具體信息，包括年齡、具體病情、興趣愛好、籍貫等，根據病人具體特征制定針對性的輸液方案，提高輸液護理的個性化、統一性。②護理人員以通俗易懂的語言與患者交流，主動向患者講述輸液的相關知識，包括輸液的目的、體位、注意事項、不良反應等，對于年齡較小的患兒，切不可強制性輸液，應通過鼓勵、擁抱、玩玩具等形式拉近與患者距離，贏得患者信任，最大限度消除患者抵觸心理，再進行輸液護理。③護理人員在輸液期間應密切觀察患者病情變化，主動詢問患者是否有不適感，最大限度滿足患者生理、心理需求，提高患者輸液滿意度。

1.3 觀察指標與評價標準

1.3.1 Wong Baker評分：采用Wong Baker（面部表情疼痛量表）評估所有研究對象疼痛程度，分值在0-10分，分值越低，疼痛越輕[2]。

1.3.2 一次性穿刺成功率：進針之后可見回血、無滲漏、液體輸入通暢即可評定為一次性穿刺成功[3]。

1.4 統計學方法

用SPSS25.0軟件展開數據處理，計量資料數據（Wong Baker評分），表達形式為 ，計算以t檢驗為主；計數資料數據（一次性穿刺成功率），表達形式為[n/（%）]，以 檢驗為主，P＜0.05，具統計學差異。

2 結 果

兩組Wong Baker評分、一次性穿刺成功率對比。Wong Baker評分：研究組顯著較對照組低，一次性穿刺成功率：研究組顯著較對照組高，P＜0.05（具統計學差異），見表1。

表1 兩組Wong Baker評分、一次性穿刺成功率對比

3 討 論

靜脈輸液的效果要明顯快于口服給藥的，可在短期內發揮治療效果，有效控制疾病發展，在具體輸液過程中，容易受到多種因素的影響，極易出現各種疏漏[4]。個性化輸液護理是一種新型的護理方案，更具全面性、合理性、科學性、整體性，該護理模式指導護理人員根據患者具體特征確定最佳的輸液方案，優化、合理安排護理人員，輸液期間對患者進行及時、有效的心理疏導與健康教育，不僅可提高患者對輸液的認知度、配合度，還可有效調節患者心理不良情緒，輸液期間加強對患者病情觀察，主動詢問患者感受，為患者提供了一個安全、舒適的輸液環境，讓患者有一種被關愛、被重視的感覺，更加信賴護理人員，構建了和諧、良好的護患關系，增強了醫院服務形象。本研究示：研究組Wong Baker評分顯著較對照組低，研究組一次性穿刺成功率顯著較對照組高，P＜0.05。在張艷麗[5]等研究中，Wong Baker評分研究組[（2.15±0.73）分]顯著較對照組[（3.26±0.42）分]低，P＜0.05，與本研究結果一致，說明個性化輸液護理在輸液中的有效性、可靠性，應當作為輸液期間理想的護理方法。

綜上所述：輸液期間采納個性化輸液護理，可有效提高輸液成功率，減輕患者疼痛感，改善護患關系，值得臨床信賴，并進一步推廣。