干預護理措施對老年高血壓患者血壓控制影響及效果評價

魯冰花

（中南大學湘雅二醫院，湖南 長沙 410011）

高血壓為臨床常見多發疾病之一，該病的發病機制比較復雜，常發人群為中老年人群[1]。臨床研究表明：老年高血壓患者如果血壓水平長期居高不下，可能會導致腦組織受損、腎臟以及心臟等器官受損，嚴重危害患者健康[2]?，F階段在高血壓的臨床治療中主要采用藥物治療，但高血壓病程較長，老年患者服藥依從性與日常生活能力較差，所以老年患者血壓控制效果較差。因此臨床要重視老年高血壓患者的臨床護理干預，本次研究以我院收治的340例老年高血壓患者為研究對象，對干預護理措施的應用效果進行了研究分析，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2018年1月-2018年12月期間我院收治的340例老年高血壓患者，根據單盲的原則將這340例老年高血壓患者均分為兩組，對照組170患者老年高血壓患者的年齡為56-78歲；男病人102例，女病人68例，男女比例為6:4。兩組高血壓患者的一般資料差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理干預，護理人員對老年高血壓患者進行藥物指導、健康知識宣教、環境護理以及日常生活護理等。研究組在對照組基礎上行綜合護理干預，具體護理措施為：①健康知識教育，護理人員要耐心對老年高血壓患者進行健康知識教育，具體可以通過一對一口頭宣教，發放宣傳手冊以及定期舉辦講座等。宣教的內容有：高血壓疾病相關知識，血壓定期測量和按時用藥的必要性與重要性。以此提升高血壓患者對疾病的認知。②用藥指導，高血壓疾病的病程比較長，所以需要長期服藥，但是老年患者服藥依從性較差[3]。所以護理人員要加強用藥指導，具體來說，護理人員可以將藥物服用劑量、次數以及時間等寫在小紙條上貼于藥瓶或者是藥盒上面。同時護理人員要向患者講解服藥后可能會出現的不良反應以及服藥時的相關注意事項等。③飲食護理干預，護理人員要根據高血壓患者的具體情況為患者制定科學的飲食計劃，指導患者健康飲食，少食多餐，食用高纖維、富含維生素與蛋白質食物。④運動護理干預，指導患者在飯后散步，并且在日常生活中注意鍛煉，具體鍛煉方式有：打太極拳等。通過運動鍛煉提升患者身體素質，穩定患者血壓水平。

1.3 評價指標

觀察記錄兩組老年高血壓患者接受護理干預前、后的的舒張壓、收縮壓；記錄兩組老年高血壓患者接受護理干預后的生活質量水平。

1.4 統計學分析

采用spss20.0統計學軟件對本次研究數據進行分析和處理，數據分析過程中用t值對計量資料進行檢驗；用卡方對計數資料進行檢驗，P值用于組間差異判定，P＜0.05，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 血壓水平

兩組老年高血壓患者接受護理干預前的血壓水平無顯著區別（P＞0.05）；護理干預后均顯著下降，研究組170例老年高血壓患者收縮壓與舒張壓均顯著優于對照組170例老年高血壓患者；P＜0.05，具有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組老年高血壓患者接受護理干預前、后的血壓水平對比

2.2 生活質量

研究組170例老年高血壓患者接受護理干預后的生活質量水平顯著優于對照組170例老年高血壓患者，P＜0.05，具有統計學意義，詳見表2。

表2 兩組老年高血壓患者接受護理干預后的生活質量對比

3 討 論

根據相關統計數據可知，近年來老年高血壓疾病的發病率呈逐漸上升趨勢[4]。在老年高血壓患者的臨床治療中控制患者血壓水平非常重要，而老年患者服藥依從性比較差，并且日常生活習慣較差，所以血壓水平控制效果不理想。

綜合護理干預措施是一種新的護理措施，主要是結合臨床需要，從多個角度為患者提供全面優質的護理服務[5]。在老年高血壓患者的綜合護理干預中，首先給予患者健康知識宣教，讓老年患者對高血壓疾病有一個比較全面的認知，提升患者疾病認知程度。這樣能夠在一定程度上提升患者臨床治療與護理的配合度。通過用藥指導讓老年患者明確按時用藥對血壓水平控制的重要性。并且標注好具體的用藥方式，讓患者按照說明服藥，避免不合理用藥問題出現。從而提升老年高血壓患者的服藥依從性，這有利于血壓水平的控制[6]。最后，通過飲食、運動護理干預，幫助老年高血壓患者養成健康的生活習慣，防止不良生活習慣影響患者血壓水平。本次研究結果表明：兩組老年高血壓患者接受護理干預前的血壓水平無顯著區別（P＞0.05）；護理干預后均顯著下降，研究組170例老年高血壓患者收縮壓與舒張壓均顯著優于對照組170例老年高血壓患者；研究組170例老年高血壓患者接受護理干預后的生活質量水平顯著優于對照組170例老年高血壓患者，P＜0.05，具有統計學意義。根據研究結果可知，綜合護理干預效果顯著。

綜上所述，綜合護理干預措施能夠有效控制老年高血壓患者血壓水平，改善高血壓患者生活質量，值得臨床應用推廣。