分子靶向藥物治療肺癌的護理效果觀察

趙文婷

（江蘇省南京市胸科醫院9病區，江蘇 南京 210029）

分子靶向藥物當前被廣泛的應用到了治療肺癌患者中，此藥物有助于阻礙腫瘤生長增殖，存在準確性以及高效性等特點，而且對正常組織毒負作用較弱，可以明顯的減輕治療痛苦[1-2]。本研究對于分子靶向藥物治療肺癌的不良反應及護理內容展開探究，作出如下所示的報告內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入研究的對象是80例肺癌患者，時間范圍選自于2015年8月至2019年5月期間，均滿足肺癌診斷標準納入到研究中，排除具有先天性心臟病的患者，以及無癲癇、嚴重肝腎功能不全的情況，采取分子靶向藥物治療。采取隨機分組的方式，將患者劃分成各具備40例的研究組、參照組。其中，研究組具有男性以及女性分別是22例、18例，年齡平均是（59.03±2.15）歲；參照組具有男性以及女性分別是2 4 例、1 6 例，年齡平均是（60.93±3.02）歲。對比兩組患者的相關資料，可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對于80例患者實施易瑞沙（吉非替尼片）、特羅凱（厄洛替尼片）治療，應用易瑞沙、特羅凱治療的分別是42例、38例。遵循NCCN指南提出的劑量用藥，易瑞沙治療是每天早餐0.5h后服藥一次，每次250mg。應用特羅凱是清晨空腹狀態以150ml清水服用150mg，每天用藥一次。所有的患者用藥時間都是8周以上。

對于參照組的患者實施一般的常規護理模式，研究組展開針對性護理模式，主要內容為：第一，治療前健康宣教。對患者和家屬介紹分子靶向藥物治療的不良反應癥狀、皮膚不良反應跟治療獲益之間關系、防治的策略等等，消除患者的顧慮，提升治療信念，建立起良好的治療依從性；第二，進行護理皮膚的一些不良反應。患者很容易出現皮膚瘙癢、干燥情況，處理的方式就是涂抹適當的苯海拉明軟膏，確保皮膚干燥，處于清潔狀態。常修剪指甲，同時嚴格的維護好避免產生皮膚破損感染問題。床單勤換洗，使得室內具有舒適的溫度、濕。皮疹的情況，主要是進行紅霉素軟膏或者復方醋酸地塞米松軟膏等治療，或者落實減少藥物劑量的方式處理，合并感染需要展開抗生素治療；第三，加強心理安撫。肺癌患者常出現自我放棄的情緒，無生活希望，對治療成效的發揮產生一定阻礙，護理人員要積極的同患者加強交流，轉移其注意力，通過聽音樂、閱讀、觀看視頻、運動鍛煉等舉措，讓其感受生活的樂趣，緩解負性心理情緒；第四，甲溝炎護理。對于病患的指甲脫色、皺褶等改變情況仔細的了解以及觀察，指導其正確的做好手部衛生、足部衛生，一旦具有甲溝旁肉芽腫樣損傷，以酸銀殺菌劑涂抹和敷料包扎治療。如果不能良好改善，實施頭孢呋辛治療等；第五，及時的防控腹瀉以及胃腸道反應、肝功能損傷、口腔潰瘍等。

1.3 觀察指標[3]

觀察及比較兩組的甲溝炎與不良反應情況，同時對比患者生活質量水平。

1.4 統計學方法

實施數據處理的軟件是SPSS21.0統計學軟件，應用均數±平均數（±s）進行表示計量資料，應用（n,%）表達計數資料，分別使用t、x2進行組間對比。具有統計學價值的要求就是

P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組的甲溝炎與不良反應比較情況

如下表1所統計，相較于參照組而言，研究組在不良反應和甲溝炎情況上均較低，差異性明顯，P＜0.05。

表1 兩組的甲溝炎與不良反應比較情況[n（%）]

2.2 生活質量水平比較

如下表2所統計，研究組的生活質量水平更優于參照組，P＜0.05。

表2 兩組患者的生活質量指標比較情況（±s）

表2 兩組患者的生活質量指標比較情況（±s）

組別 生理機能 情感職能 社會功能 一般健康狀態 心理機能 精力研究組 79.80±3.25 78.96±3.20 82.35±2.18 60.78±3.22 75.63±4.02 65.79±2.04參照組 72.20±2.46 66.88±2.58 73.20±2.59 49.06±3.01 65.80±2.06 55.49±3.28 t 6.70 20.19 6.79 8.53 11.22 13.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

采取分子靶向藥物治療肺癌患者期間，很容易產生各種不良反應，需要臨床護理工作中，依據不良反應的特征展開針對性護理干預[3]。主要內容就是落實健康教育、心理疏導、加強防控皮膚護理與甲溝炎、皮疹等不良反應等等，使得患者在心理、生理方面得到有效的護理，增強疾病認知度，改善心理狀況，使得治療依從性提升，而且獲得到更好的生活質量。

4 結 語

綜上所述，對于肺癌患者實施分子靶向藥物治療，很容易形成甲溝炎與皮膚癥狀，應用針對性護理模式是有效的減少皮膚不良反應的重要途徑，值得推廣實踐。