集束化護理干預(yù)模式應(yīng)用于先兆流產(chǎn)患者 生活質(zhì)量中的臨床效果評價

王 娟

（贛榆區(qū)人民醫(yī)院三病區(qū)，江蘇 連云港 222100）

在目前臨床婦科疾病患者當(dāng)中，先兆流產(chǎn)對象并不鮮見，有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，先兆流產(chǎn)在婦科疾病中的發(fā)生率為10%左右[1]。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的患者，時間多為妊娠28周之前，患者會出現(xiàn)下腹部疼痛、陰道少量出血等情況，很多患者還會出現(xiàn)腰部疼痛、小腹墜脹感較強的癥狀[2]。一些患者接受及時治療后，可以繼續(xù)妊娠，而如果患者的治療不及時，就會導(dǎo)致胚胎的發(fā)育受到影響，甚至造成流產(chǎn)[3]。先兆流產(chǎn)患者在接受治療的過程中容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、身心不適等情況，所以，如果護理工作不到位，患者治療也不會較為順利。我院分別為患者選擇兩種類型的護理模式，現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月—2019年2月我院收治的產(chǎn)科妊娠并發(fā)癥患者中擇取50例先兆流產(chǎn)對象進(jìn)行分析，所有患者均為首次受孕，且接受孕期各方面檢查顯示為單胎宮內(nèi)妊娠，所有胚胎均為活胎。將入組對象隨機均勻分成參考組與分析組，每組25例。參考組患者的年齡為23—36歲，孕周6—27周；分析組患者你哪里24—38歲，孕周則為7—26周，兩組患者的年齡、孕周比較后無差異存在（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組接受常規(guī)護理，護理人員對其進(jìn)行各項檢查，遵醫(yī)囑給予保胎治療等，并且加強常規(guī)健康教育，做好各項指標(biāo)的觀察，護理人員需做好病房的清潔與消毒，并且每日開窗通風(fēng)，調(diào)整好溫度、濕度與光線等。分析組對象接受集束化護理，主要方法如下：

在心理層面，護理人員需要將先兆流產(chǎn)的相關(guān)知識與治療的要點、注意事項等詳細(xì)告知患者，并且多給予患者心理疏導(dǎo)，對其進(jìn)行安慰、鼓勵，引導(dǎo)患者宣泄負(fù)性情緒，并且讓其家屬給予強有力的支持，讓患者感受到家庭關(guān)愛。

在飲食方面，護理人員需要選擇清淡、營養(yǎng)豐富且易于吸收的飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與蛋奶類食物的攝入量，做好三餐的配比，可以讓患者少食多餐，不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況，也不要食用油膩、辛辣等刺激性食物。

針對患者的運動情況，護理人員可以指導(dǎo)患者每日進(jìn)行半小時左右的不行，不要選擇激烈的運動，多以散步為主，也可以適當(dāng)做一些家務(wù)。在患者進(jìn)行運動的時候，需要做好其安全保護，避免出現(xiàn)意外事件等。

此外，對于患者的生活環(huán)境，護理人員也需要進(jìn)行合理改善。護理人員可以在患者的病房中適當(dāng)擺放一些綠植等，改善整體環(huán)境，也可以結(jié)合患者的個人興趣等播放一些舒緩的音樂，幫助其放松身心。護理人員需要盡量減少無關(guān)人員的進(jìn)入，以免影響患者休息。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

針對雙方對象接受不同方式護理干預(yù)前后的生活質(zhì)量進(jìn)行觀察，利用SF-36量表進(jìn)行統(tǒng)計，量表的分值越高，說明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)需被代入S P S S 2 1.0 軟件包處理，計量資料（±s）接受t值處理。若顯示P＜0.05，即為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組對象接受不同方式護理前后SF-36分值（±s）

表1 兩組對象接受不同方式護理前后SF-36分值（±s）

組別 例數(shù) 護理前 護理后n 分分參考組 25 52.3±3.4 69.2±2.8分析組 25 52.5±3.1 87.9±1.4 t—— 0.217 29.867 P—— 0.829＞0.05 0.000＜0.05

3 討 論

先兆流產(chǎn)是目前十分多見的一種妊娠并發(fā)癥，患者出現(xiàn)這一情況的因素類型較多，包括其孕期內(nèi)營養(yǎng)不良、先天性遺傳因素影響、病毒感染等。目前，隨著女性生活壓力、工作壓力等的增加，心理因素也成為先兆流產(chǎn)的主要誘因之一[4-5]。在此背景下，為先兆流產(chǎn)患者選擇更為科學(xué)、針對性更強的干預(yù)方式較為必要。

我院針對先兆流產(chǎn)的患者選擇應(yīng)用集束化護理干預(yù)方式，這種護理模式帶有較為明顯的循證基礎(chǔ)，與常規(guī)護理相比，集束化護理可以幫助護理人員為患者選擇更為優(yōu)化的護理措施，并且達(dá)到高效、優(yōu)質(zhì)的護理結(jié)局。集束化護理干預(yù)的各個元素、環(huán)節(jié)等都得到臨床的證實，且不同環(huán)節(jié)集合在一起，可以有效提高患者的護理干預(yù)效果，要比各個環(huán)節(jié)單獨執(zhí)行效果更佳。我院護理人員在患者的集束化護理中，會對患者的心理層面進(jìn)行積極干預(yù)，幫助患者宣泄負(fù)性情緒，也會及時調(diào)整其飲食方案，為其補充營養(yǎng)素等，避免患者營養(yǎng)不良而出現(xiàn)癥狀加重。此外，護理人員會做好患者病房環(huán)境的改善與日常運動的指導(dǎo)，這些對于患者的保胎、康復(fù)都有促進(jìn)效果。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者入院后分別接受不同方式干預(yù)。在對比具體情況后可知，接受集束化護理的患者生活質(zhì)量評分得到了明顯提高，這一結(jié)果印證了集束化護理的優(yōu)勢。

4 結(jié) 語

在先兆流產(chǎn)患者的護理方案選擇當(dāng)中，讓其接受集束化護理干預(yù)的效果較好，患者自身的生活質(zhì)量會得到明顯提高，該護理方案可在先兆流產(chǎn)患者中作為首選干預(yù)方式。