強化健康教育預防眩暈患者意外跌倒價值評價

張 羽

（江蘇省昆山市第三人民醫院急診科，江蘇 昆山 215300）

眩暈是患者所感覺到的平衡狀態難以維持的主觀感覺[1]，主要發病是由于人體對于空間定位發生障礙所產生的動態錯覺，表現為旋轉性以及左右晃動的站立不穩、頭暈目眩等癥狀[2]。據相關流行病學統計表明，患有眩暈癥的患者發病占內科門診病人總數的5%，占耳鼻咽喉科門診患者總數的15%[3]。眩暈可分為真性眩暈以及假性眩暈兩種情況。真性眩暈的發病主要是由于眼、本體感覺以及前庭系統病變引起的，患者發病時可出現所視物品以及自身旋轉感覺[4]。而假性眩暈則多由其他疾病發生引起，如心血管疾病、內分泌疾病及貧血等疾病，患者所發眩暈則無明顯旋轉感[5]。一旦患者眩暈發生，難以維持自身平衡，易發生摔傷跌倒事件，嚴重可因跌倒導致腦損傷，從而影響到患者生命健康。因此，現對兩組進行不同健康教育方案從而判斷強化健康教育的應用效果，具體研究分析結果如下所示：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次試驗研究對象為我院2018年1月至2019年1月期間入院后進行治療的眩暈癥患者，經篩選后隨機選取80例患者進行本次試驗。將所有符合條件的試驗患者隨機地分為觀察組與對照組，每組各為40例患者。在參與本次治療實驗的所有患者中，男性42例，女性38例，試驗者年齡為34～72（51.3±7.6）歲；按眩暈類型分類：真性眩暈患者46例，假性眩暈患者34例；按接受教育程度分：初中及以下學歷水平患者23例，高中學歷患者15例，大專及以上學歷患者42例。通過統計分析比較后發現，觀察組與對照組患者之間性別、年齡、眩暈發病類型以及患者接受教育水平程度對于本次實驗來說數據間無明顯統計學差異，故兩組患者間可以進行比較分析，P＞0.05。本次試驗納入標準：（1）經各項檢查確診為眩暈癥患者；（2）患者及家屬均了解本次試驗治療方式且自愿參與并簽署知情同意書。排除標準：（1）自身患有嚴重精神障礙疾病，難以進行溝通交流患者；（2）不同意參與本次試驗研究患者。

1.2 方法

對于本次試驗對照組患者給予常規健康教育包括入院前、院中以及出院后病房以及疾病知識宣教，而觀察組患者則在對照組接受常規健康教育的基礎上進行加強健康教育宣傳，具體宣教重點如下：（1）醫護人員自身技能以及素質的提升：科內主任以及科護士長組織科內醫生以及護理工作人員積極學習眩暈相關發病、治療以及防跌倒方法等知識，強化學習，確保科內醫護人員對于疾病熟練了解并掌握；（2）患者入院時醫護人員應確保對患者進行健康教育包括病房內環境、緊急呼叫器位置并囑咐患者上下床以及活動時注意安全以及發生眩暈時應對方法；（3）指導患者在眩暈發作間歇期間進行漸進式鍛煉，增強自身體質，但一旦眩暈發作應立即停止并立即躺下或坐靠椅背，以防摔倒意外發生；（4）在患者眩暈發作恢復期應指導其進行康復訓練包括站立以及視物平衡相關訓練，并進行演示示范，確保患者掌握，并囑咐患者家屬陪同以防訓練時眩暈發作從而導致意外發生；（5）關注患者情緒變化，向患者講解眩暈發作相關疾病知識并給予應對方法指導，解除患者因疾病帶來的緊張、焦慮以及懼怕的情緒，以便更好配合治療。

1.3 統計學方法

本次試驗所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計分析，計量資料以(±s)表示，檢驗方法選用t檢驗，計數資料（n/%）表示，采用x2檢驗。差異顯著有統計學意義的標準為P＜0.05。

1.4 觀察指標

經過不同健康教育方案宣傳后統計并分析兩組患者因眩暈導致意外跌倒事件發生概率，并對兩組患者經本次治療后患者滿意度情況比較分析。滿意度調查采用院內自制患者滿意度調查量表進行調查分析。自制量表評分范圍為0～10分，8～10分為非常滿意，5～7分為滿意，而低于5分則為不滿意。

2 結 果

2.1 兩組患者經健康教育后發生意外跌倒事件比較分析

對比兩組患者應用不同健康教育方案后，我們發現觀察組患者進行強化健康教育后患者意外跌倒事件發生1起，占觀察組總數2.5%，而對照組發生意外跌倒事件為6起，站對照組總數15%，兩組差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。具體見下表1：

2.2 兩組患者治療后滿意度情況比較分析

經過兩組患者進行滿意度調查對比分析后，我們發現觀察組應用加強健康教育方案患者滿意度較對照組患者大大提高，具有統計學意義（P＜0.05）。具體見下表2：

表2 兩組經過不同健康教育方案后患者滿意度比較（n/%）

3 討 論

目前，據相關研究表明，眩暈患者發生意外跌倒原因包括患者因疾病對于物體空間定位發生錯覺，運動平衡失調，對于位置判斷錯誤，從而導致患者跌倒[6]。除此之外，患者依從性較低以及醫院內環境設施不合理也是造成患者跌倒高發的因素[7]。一旦患者在院內發生跌倒，容易導致患者發生骨折以及腦損傷，為患者自身以及家庭帶來嚴重的影響以及經濟負擔，同時也為醫院增加了更多醫療糾紛的發生。因此，對于預防眩暈患者意外跌倒是必要且急迫的。故本次治療應用強化健康教育并觀察其對于預防患者跌倒的效果。

本次實驗研究顯示，觀察組接受加強健康教育后患者發生意外摔倒事件概率大大降低，較對照組明顯減少，且兩組患者分別進行滿意度調查結果比對分析后，發現觀察組患者對于本次治療的滿意度顯著增加，具有統計學意義。由此可見，對于眩暈患者意外跌倒的預防中應用加強健康教育對于患者宣教效果明顯且對其康復具有重要作用。

綜上所述，對于眩暈易發生意外跌倒的患者來說，加強對于其入院后住院環境、康復訓練以及心理情緒的開導等多方面健康教育，不僅可以有效減少患者意外的發生，而且對于患者病情的恢復具有重要意義，大大減輕了患者家庭以及心理負擔。更為重要的是，對于患者應用加強健康教育后同時也能夠提高醫護工作人員自身技能以及素質以及對于患者安全以及健康的重視，能夠有效減少醫療糾紛的發生，提高患者對于治療的滿意度。因此，在臨床上應積極加強健康教育的宣傳，促進患者康復。