舒適護理管理模式在小兒急性哮喘護理中的應用分析

王曉茹

（長春市兒童醫院，吉林 長春 130000）

急性哮喘患兒為臨床常見的呼吸系統疾病，患者發病原因與慢性氣道炎癥存在聯系，患者發病后出現咳嗽及呼吸困難等癥狀。急性哮喘發病率較高，尤其是兒童，病情在發生后反復發作，久治不愈，對患兒生長發育造成影響，患兒生活質量較差。本次研究目的是改善急性哮喘患兒護理效果，提升患兒護理舒適度。因此，在護理活動中，使常規護理及舒適護理管理，觀察兩種護理模式的差異，為臨床急性哮喘患兒護理提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的急性哮喘患兒，其中男性患兒選擇41例，女性患兒選擇39例，患兒家屬均同意參加本次研究，在2018年3月-2019年2月入院治療。80例患兒隨機分為對照組及觀察組，人數各40例，年齡在1-8歲間，患病時間在3-8d。對比患兒常規資料并未發現顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒在常規護理下干預，患兒入院后，監測患者病情變化，比如體溫、脈搏、血壓等，將入院檢測結果做好記錄。指導患者用藥方案及飲食方案，為患者展開心理護理及環境管理[1]。

觀察組患兒接受舒適護理管理方法，為患者展開舒適性心理護理，患兒受到疾病影響，容易出現負面情緒，表現為哭鬧等，護理人員需患兒進行交流，消除兩者的陌生感，改變患兒不良情緒，通過親切的語言及輕柔的操作，使患兒感受到舒適。護理人員觀察患兒及家屬常規資料，比如患兒家屬文化水平，從而針對性展開健康指導，保障患兒家屬能夠聽懂，患兒家屬學會疾病預防及保健相關知識，健康教育過程中，需要舉辦健康教育演講，發放健康手冊，設置宣傳欄，展開個性化指導。飲食護理過程中，觀察患兒的飲食喜好，制定喂養方法，為患兒服用維生素及青菜等，主要食用高蛋白及高纖維食品，多餐少食，多飲水。小兒哮喘疾病治療往往以霧化治療為主，護理工作開展中應當向家屬講解霧化吸入治療的好處及治療方法、可能產生的副作用。霧化劑使用時，注意藥物的攝入量，霧化溫度保持在24℃左右，避免小兒氣管痙攣。常規情況下使用小劑量，患兒氣道在適應后，逐漸增加霧化量，吸入時間控制在15min-20min，霧化過程中應當為患兒擺放舒適的體位，以臥位及半臥位為主，指導患兒正確的咳嗽方法，敲擊患兒后背，將患兒氣管分泌物排除[2]。

1.3 統計學處理

統計學軟件spss22.0處理各項觀察指標，計數資料概率利用%表示，并利用卡方檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者疾病護理有效率對比

對照組效果顯著為16（40.0%），有效15（37.5%），無效為9（22.5%），總有效率31（77.5%）；觀察者效果顯著為21（52.5%），有效18（45.0%），無效1（2.5%），總有效率39（97.5%），觀察組有效率高于對照組，差異明顯，P＜0.05。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

表1 兩組患者護理滿意度對比（%）

3 討 論

小兒急性哮喘發病率較高，患兒發病后病情反復，治療周期長，為使患兒哮喘治療效果 得以改善，保障患兒舒適度[3。疾病治療過程中需要展開相關的護理措施，將患兒生活質量改善。常規護理方式在臨床應用多年，新時期顯示出弊端，護理模式較為僵硬，護患溝通較少，容易發生糾紛等，加上患兒年齡小，護理依從性較差。在護理過程中，為患兒營造良好的治療環境及消除患兒對醫療環境的不適感較為重要[4]。舒適護理將患兒作為中心，利用人本護理理念，為患兒提供多樣化服務，比如心理護理、飲食護理及環境管理等，從而滿足患兒治療的舒適感。在溝通過程中，患兒與家屬都能了解到疾病知識，比如霧化吸入治療及常規對癥治療，在治療過程中結合心理護理方法，投患兒之所好，改善患兒疾病治療的依從性，比如在靜脈輸液過程中，穿刺患兒依從性較差，部分患兒拒絕穿刺，利用游戲或者動畫等吸引好患兒注意力，家長在旁安撫，能夠提升穿刺成功率，避免引發不良事件。哮喘疾病治療需要一個循序漸進的過程，在此過程中，護理人員應當不斷優化自身知識結構，認識到舒適護理的重要性，在開展醫療服務過程中更加得心應手。在本次實踐過程中，觀察組患兒疾病護理有效率為97.5%，對照組患兒疾病護理有效率為77.5%；觀察組患兒護理滿意度97.5%，對照組患兒疾病護理滿意度為72.5%，因此，舒適護理應用于哮喘患兒護理中具有重要意義。