質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用

陳梅英，李艷軍，高 梅

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第980醫院邯鄲院區麻醉科，河北 邯鄲 056001）

隨著人們生活水平的提高，醫學技術以及醫療都已經得到了快速發展，在治療過程中手術成為了一種主要用于治療疾病的方式，在進行臨床治療的過程中，手術不僅是幫助患者恢復身體健康的方法，還是拯救患者生命的手段[1]。在對患者進行手術的過程中，對其進行護理干預也是有效提高手術效果的手段，而手術室護理管理質量同樣也是手術室管理工作的主要核心，質量控制方面是管理的重心。由于手術室是人員較多且工作繁重的科室，如果僅僅只是依靠護士長進行管理則難以達到理想的效果。為使得手術護理管理質量更高，現在將使用質量控制的方式來進行手術室的管理工作。本次研究主要以質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用效果為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年3月至2018年9月收治的87例患者作為本次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組44例患者，對照組43例患者。觀察組共44例患者，其中男性25例，女性19例，年齡為18～61歲，平均年齡為（39.27±2.27）歲，體重為43～59kg，平均體重為（50.32±2.25）kg；對照組共43例患者，其中男性24例，女性19例，年齡為18～60歲，平均年齡為（39.14±2.36）歲，體重為44～59kg，平均體重為（50.36±2.37）kg。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P＞0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

對照組患者將給予常規基礎護理，主要包括遵醫囑用藥，術前訪視為患者進行心理干預，講解基本手術流程等。觀察組患者則采取質量控制模式進行護理，首先護士長需要成立手術室質量控制小組，并且根據手術中所存在的問題進行分析。①預防切口感染問題：需要提高醫護人員協助縫合的技術，并且合理地使用膠原蛋白絲線；手術過程中還需要加強沖洗方面的管理，并且選擇高質量藥進行徹底沖洗；在為患者進行切口的縫合工作時需要選長效抗菌敷料以及殼聚糖進行外用，并且在切皮以及縫皮前使用；手術過程中需要使用抗菌改良抗生素浸潤毛巾；對于肥胖的患者需要在手術中對患者的切口進行沖洗，并且幫助其進行皮下引流工作。②無菌物品管理：需要對無菌物品進行管理，每周都需要對手術室中的內容進行檢查，并且采用不同的顏色來進行標識。③手術室護理路徑：在手術之前需要核對儀器、液體以及手術環境的溫度，并且按照主刀醫生的操作習慣來清點器械以及藥物、一次性用品等。醫護人員需要協助醫師穿戴防護衣，并且佩帶無菌手套，同一手術間兩臺手術之間進行手術室消毒最少需要半小時。手術中則需要為患者進行皮膚準備、麻醉管理、體位管理及儀器設備性能管理等。手術后則主要包括器械清點、敷料清點，藥物清點以及出室管理等。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度，滿分為100分，如果患者的評分越高則表示患者對于本次護理的滿意度越高，并觀察兩組患者的并發癥發生率[2]。

1.4 統計學分析

本次的數據錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現，以t與x2檢驗，計量數據則采用（±s）表示，計數資料則采用（%）來表示，如果P＜0.05，則差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組的總滿意率為97.72%明顯優于對照組的72.09%，觀察組的并發癥發生率為4.54%，明顯低于對照組的11.62%，P＜0.05，具有統計學意義。（見表1）

表1 兩組患者的護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

在手術護理中，常規的護理管理工作是由護士長負責的，而且在管理的過程中將會受到自身因素以及患者因素方面的影響，難免工作中出現紕漏，這樣將會非常不利于工作質量的提升[3]。而對手術室護理采用質量管理的方式進行，能夠使得分工更加明確，這不僅有效降低了手術室的風險，還使得患者的并發癥發生情況得到了降低。采用質量管理的方式進行管理，能夠實現護理過程中每個環節都得以分配給護理人員，使得護理更加系統，從而改善患者的護理體驗。此外，對于工作人員來說，采用質量管理的方式進行管理，還能通過考核工作來激發護理人員的工作積極性，并且使得質量管理能夠得到更加進一步的完善，更加有利于培養醫院人才，使得護理質量得到提升，最終使得患者的滿意度與安全程度得到提升。

本次研究結果顯示觀察組的總滿意率為97.72%明顯優于對照組的72.09%，觀察組的并發癥發生率為4.54%，明顯低于對照組的11.62%，這一結果說明，采用質量護理管理，患者的滿意度更高，且并發癥的發生率更少，護理的安全性更高，患者更為滿意。這一結果與孟慶華在質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用價值分析一文中的數據一致[4]。

綜上所述，手術室護理管理中對患者采用質量控制模式進行護理，不僅能夠有效降低并發癥的發生率，還能提高患者對于護理的滿意程度，值得應用與推廣。