甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細胞白血病的護理研究

任欣欣

（河南省新鄉市中心醫院血液科，河南 新鄉 453000）

急性淋巴細胞白血病為常見惡性腫瘤性疾病，導致該疾病形成的主要原因為T系細胞或B系細胞在骨髓內部異常增生，病變后的細胞會對患兒造血功能形成抑制，對腦膜、肝臟、淋巴結等進行侵襲，危害非常大，應重點關注[1]。本文為探討優質護理在甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細胞白血病中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月-2018年11月我院56例急性淋巴細胞白血病患兒為研究對象，根據奇數偶數分配原則分為兩組，每組28例，其中，對照組中進行救治的男有16例，女有12例，年齡范圍在0.6-10歲，平均值為（5.22±1.35）歲；觀察組中進行救治的男有18例，女有10例，年齡范圍在0.5-11歲，平均值為（5.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P＞0.05）。排除精神類疾病者，排除患兒家屬不簽署知情同意書者。該研究經本院倫理委員會批準。

1.2 方法

為患兒提供甲氨蝶呤治療方案；

對照組選用常規護理，執行原有操作，未做任何改變。

觀察組選用優質護理，措施為：①治療前護理：做好患兒各項基礎檢查工作和記錄，面對患兒及其家屬時，面帶微笑，給予其專業水平，建立良好關系，在知曉患兒病況和治療方案后，主動與患兒家屬進行交流，詳細告知其相關知識，提升其認知度，讓患兒家屬與醫務人員一起為患兒提供優質服務，做好病房的消毒滅菌處理，保持溫度和濕度良好，空氣流通，做好治療前的準備工作。②治療后護理：針對治療后，患兒可能產生的一些不良反應，提前告知患兒家屬，讓患兒家屬有著心理準備；同時，護理人員應提前做好預防措施，盡量降低這些不良反應對患兒造成的負面影響；依據實際情況，合理膳食，確保營養物質充分攝入。

1.3 觀察指標

觀察兩組療效情況。療效判定標準[2]：①經過干預后，發熱、出血、貧血、感染等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效；②經過干預后，發熱、出血、貧血、感染等癥狀出現一定程度改善，表示治療效果為有效；③經過干預后，發熱、出血、貧血、感染等癥狀未見任何改善或出現惡化，表示治療效果為無效；顯效率所得數值與有效率所得數值之和表示為總有效率所得數值。

1.4 統計學處理

將本次所研究所取得數值全部輸入到軟件系統SPSS19.0中，數值的平均值選用(±s)表示，數值的檢驗選用x2值表示，數值的百分比選用%表示，當數值的P值低于0.05時，表示本次研究所取得數值存在比較意義。

2 結 果

2.1 兩組療效情況

觀察組所取得總有效率92.86%高于對照組數值75.00%，統計學有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組療效情況（n，%）

3 討 論

急性淋巴細胞白血病作為典型血液科病癥，主要發病群體為0-9歲兒童群體，導致該疾病產生的具體機制尚不明確，與環境、遺傳等存在緊密關聯性，患病后，患兒會表現出發熱、出血、貧血、感染等現象，生存質量會降低，應重視，確診后，及時為其對癥治療，本研究選用的藥物為甲氨蝶呤，在為患兒使用該藥物治療的同時，患兒受到的護理服務也極為關鍵，直接影響著療效，呈正比，如何提升患兒受到的護理質量成為了關鍵所在；優質護理作為科學化、人性化、全面化的服務措施，主要依據甲氨蝶呤的治療流程，為患兒提供治療前護理、治療后護理兩個階段，通過優質護理服務的實施，能有效改善患兒的發熱、出血、貧血、感染等癥狀，提升患兒治療效果，優質護理服務的應用價值非常高，值得選用[3]。

綜上所述，優質護理在甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細胞白血病中的應用效果顯著，能改善各項癥狀，提升療效，優質護理值得在甲氨蝶呤治療兒童急性淋巴細胞白血病中應用。