舒適護理在門診靜脈采血過程的應用效果

冷俊逸，陳 懿

（中山大學附屬第一醫院特需醫療中心，廣東 廣州 510000）

靜脈采血是一種用針管抽取靜脈血的方式，也是臨床確定病情、實驗室檢查的普遍使用方法[1]。通常，患者、護理人員相互配合能夠順利完成采血。但部分患者可能對針管、采血存在恐懼的心理，可能出現緊張、暈厥等現象，甚至有患者會拒絕采血，不能配合[3]。這就需要首先做好患者的護理，提高配合度，降低患者不愉悅程度，提高靜脈采血成功率。筆者特于2018年8月-2019年1月對門診220例靜脈采血患者進行了研究，現報道如下。

1 受試對象與方法

1.1 受試者基線資料

將筆者所在醫院門診2018年8月-2019年1月期間行靜脈采血的220例患者為受試者，將患者按照護理對策的差異分成觀察組和對比組各110例。對比組中男60例，女50例，年齡21-85歲，平均（47.1±6.5）歲；一般情況：靜脈條件差5例、血管脆性大18例、血管不明顯6例。觀察組中男58例，女52例，年齡20-80歲，平均（46.5±5.3）歲；一般情況：靜脈條件差6例、血管脆性大15例、血管不明顯7例。將兩組患者的基線資料（性別、年齡、一般情況等）進行了統計學分析，差異未顯示統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均予以一次性的靜脈采血針，對比組采取常規護理，觀察組采取舒適護理：包括①采血前主動與患者交流，講解采血相關知識，提高患者認知，告知患者采血流程、器材安全性，獲得患者信任。②確保采血室內適宜的溫度（25℃）和濕度（55%），操作者應保持微笑，選擇一些輕松、有趣的話題，以轉移患者注意力，傾聽患者想法，盡可能滿足患者要求；確保采血“一針見血”，避免反復穿刺、用力過猛等，對于末梢循環能力較差的患者可先行熱敷。③采血完成后，順時針、適當速度拔出針管，并指導受檢者正確按壓傷口，囑患者休息3min在離開，期間觀察患者神態、言行，確保患者舒適度。

1.3 療效指標

自制問卷表對患者護理滿意度進行調查，滿分為100分，90分及以上為非常滿意，75-90分為比較滿意，65-75為一般，其他為不滿意。同時，記錄護患糾紛發生率。

1.4 統計學分析

全部數據初步以Epi Data3.1軟件校正，統計學處理采用SPSS18.0軟件；“n(%)”形式錄入計數資料，并以x2檢驗；“±s”形式錄入符合正態分布的計量資料，結果用t檢驗；P＜0.05示數據比較結果差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者經舒適護理干預的護理滿意度高達98.2%，明顯要高于常規護理的對比組（81.8%）；觀察組未發生護患糾紛，對比組發生率為8.2%，差異均存在統計學意義（P＜0.05）。見表1.

表1 對兩組患者護理滿意度和護患糾紛發生率分析[n(%)]

3 討 論

由于門診采血室是醫院對外服務的創口，人流量較多，疾病類型多種多樣，患者采血的時間并不充裕，可能會導致采血室面對患者具有更多隨機性，難以建立長期、有效、和諧的護患關系[3]。舒適護理作為一種新型護理內容，提倡“以人為本”的護理理念，將其與門診靜脈采血進行有機結合，能夠滿足患者生理、心理需求。從本研究結果來看，觀察組患者經舒適護理干預的護理滿意度高達98.2%，明顯要高于常規護理的對比組（81.8%）；觀察組未發生護患糾紛，對比組發生率為8.2%，差異均存在統計學意義（P＜0.05）。說明舒適護理干預有效降低了護患糾紛、提高了患者的滿意度，值得用于門診靜脈采血護理中。