延續性護理干預在慢阻肺患者護理中的應用效果

李 靜

（江蘇省中醫院，江蘇 南京 210029）

近年來，現階段我國臨床中慢阻肺的發病率呈現逐年遞增的趨勢，這給家庭、社會、醫院都帶來了沉重的負擔。慢肺阻主要分為慢性支氣管炎和肺氣腫兩種典型的類型。它的形成有很多原因，目前公認的最重要發病因素是吸煙，吸煙的時間越長，吸入的煙量就最大，自然患病率也就越高。依據慢阻肺患者的臨床變現，慢阻肺患者主要表現出易咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息或胸悶等癥狀，晚期患者還伴有體重下降、食欲退減、精神抑郁或焦慮等現象，而本病最突出的特點是患者反復咳嗽并逐漸加重[1]。隨著優質護理的不斷深化，以往的常規護理干預逐漸不再符合大眾需求[2]。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討延續性護理干預在慢阻肺患者護理中的應用效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年5月-2019年5月的慢阻肺患者50例作為研究對象，隨機數字表分為對照組和觀察組。對照組25例，男15例，女10例，年齡（25-75）歲，平均（47.47±3.53）歲。觀察組25例，男性15例，女10例，年齡（25-78）歲，平均（49.53±5.63）歲。兩組慢阻肺患者的性別及年齡均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標準

納入標準：（1）符合慢阻肺患者臨床診斷標準；（2）同意并配合使用延續性護理干預。

排除標準：（1）合并精神異常患者；（2）不能積極認真配合醫護人員治療的患者。

1.3 方法

對照組采用的是常規護理干預，在對患者進行估評的過程中，準確記錄患者的生命機能指標和肺功能指標及舒適度，對患者的日常飲食與生活習慣進行監督指導。觀察組則采用延續性護理干預，包括心里疏導干預、臨床護理干預、由家到院、由院到不同科室之間的護理干預與協調。在護理干預過程中，對患者的飲食起居進行監督指導，嚴格控制患者飲食中的鹽分和糖分，告訴患者多吃清淡的食品，并采取少吃多餐的飲食原則。對觀察組患者要有針對性的實施延續性護理干預，及時更新服務理念，掌握延續性護理干預的護理技巧[3]。在患者出院后，院方就要組織成立相應的護理小組，并要有專門的護理人員對整個方案進行統一管理。護理人員要定期詢問病人的生活狀況和各項生命指標。在這個階段，針對不同患者設計和制造相應的護理干預管理，對不同的患者做出備用方案。

1.4 觀察指標

記錄并統計患者肺功能指標及舒適度、用力肺活量、第一秒用力呼氣容、峰值呼氣流速的數據。舒適度評分：總分100分，分數越高患者的機體、精神及情緒舒適度程度越高。

1.5 統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組在延續性護理干預后肺功能指標及舒適度評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者護理后肺功能指標及舒適度評分比較（±s）

表1 患者護理后肺功能指標及舒適度評分比較（±s）

峰值呼氣流速（L/s）觀察組 25 66.63±4.82 2.54±0.68 1.64±0.57 4.34±0.85對照組 25 75.83±3.74 2.65±1.11 2.67±0.27 4.05±0.45 t值 / 5.86 8.65 7.55 8.45 P值 / 0.00 0.00 0.00 0.00組別 例數 舒適度評分（分）用力肺活量（L）第一秒用力呼氣容積（L）

3 討 論

通過對慢阻肺患者的分析，我們可以發現慢阻肺的治療不僅僅是醫生的醫技，它與患者的心理、機體狀態、出院后的護理也有著不可分割的聯系。慢阻肺的病情反復、治療過程漫長，這很容易對患者的心理造成一定的負擔，過度的心理負擔會加中患者病情，增加患者的死亡率。針對慢阻肺患者實施延續性干預，可以為患者提供多種出院后的護理方法和指導。本研究中：觀察組在延續性護理干預后肺功能指標及舒適度評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，使用延續性護理干預能，大大減緩了患者的疼痛感，有助于患者的身體康復。

綜上所述，將延續性護理干預應用在慢阻肺患者可有效減緩患者疼痛感，減少患者的，改善患者癥狀，也在一定程度上完善了護理機制，值得推廣應用。