針對性護理降低剖宮產(chǎn)患者術后寒顫的臨床觀察

錢炎萍

（無錫市錫山人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

臨床因為剖宮產(chǎn)的落實很容易導致產(chǎn)婦存在術后寒顫，并且合并嚴重的體溫降低，產(chǎn)婦會合并有不隨意的肌肉收縮等，這會增加機體的耗氧量，使得產(chǎn)婦出現(xiàn)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的負擔，嚴重的對產(chǎn)婦的生命安全產(chǎn)生威脅[1]。本文主要分析針對性護理對降低剖宮產(chǎn)術后寒顫的發(fā)生率的影響，同時將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選在2018年1月～2019年4月來我院進行剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦41例作為觀察組，另外選擇同期來我院進行剖宮產(chǎn)分娩的41例產(chǎn)婦作為對照組，確保兩組調(diào)查對象臨床資料基本一致，以方便進行分組對照研究。觀察組產(chǎn)婦當中初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，對照組產(chǎn)婦當中出產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦10例，卡方=0.0640，Z=0.2515，P=0.8015；觀察組產(chǎn)婦年齡最大為40歲，年齡最小為20歲，年齡平均為（30.25±8.15）歲，對照組產(chǎn)婦當中年齡最大為39歲，年齡最小21歲，年齡平均為（31.05±8.06）歲，t=0.4469，P=0.6562。本文兩組產(chǎn)婦采用統(tǒng)計學軟件檢驗一般資料，在產(chǎn)次和年齡方面無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的護理進行干預，觀察組配合針對性護理，具體如下：

①環(huán)境布置：產(chǎn)婦在進入手術室以前就要做好手術室環(huán)境的干預工作，積極的控制，手術室的溫度在合理的范圍之內(nèi)，盡量不能使手術室溫度超過25～28℃這一范圍。同時要保證手術室相對濕度為50%～60%之間，這可以有效的防止手術過程當中產(chǎn)婦散熱嚴重的情況出現(xiàn)。手術過程中要對產(chǎn)婦進行隱私保護，盡量縮短對產(chǎn)婦皮膚消毒的時間。

②液體預熱：對剖宮產(chǎn)過程當中的各項輸入到產(chǎn)婦體內(nèi)的液體和藥物等都需要做好充分的預熱準備，以便提升產(chǎn)婦機體軀體溫度，保證相關液體溫度不能低于35℃，也不能超過40℃，以此來減少產(chǎn)婦體溫喪失的情況[2]。

③藥物護理：寒顫會在某種程度上導致產(chǎn)婦的耗氧量增多，嚴重情況之下會使產(chǎn)婦萌生心血管系統(tǒng)等相關病癥，因此需要對產(chǎn)婦進行相關藥物的干預，為產(chǎn)婦選擇采用哌替啶進行干預指導，以便于緩解寒顫產(chǎn)生的不良結果，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)相關的應急反應。

④強化監(jiān)視：對所有產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)時，護士應詳細對產(chǎn)婦的各項臨床基本指標進行監(jiān)測，維持各項指標的恒定，了解產(chǎn)婦的尿量和心電圖表現(xiàn)，并詳細記錄各項指標的數(shù)據(jù)情況，還要做好檢查工作，如果發(fā)現(xiàn)有異常情況發(fā)生，要針對性的進行處理，防止寒顫所產(chǎn)生的不良影響。

1.3 觀察指標

對本文所有研究對象經(jīng)過不同干預以后的寒顫發(fā)生率進行比較，評價兩組研究對象的滿意度，并且比較兩組研究對象的體溫狀況。

1.4 統(tǒng)計學分析

本文通過統(tǒng)計學軟件IBM SPSS 25.0對本文的所有標本數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學檢驗和分析，文中的所有計數(shù)資料均通過應用自然數(shù)/百分數(shù)（n/%）作為主要表達形式進行表示，同時采用卡方值（x2）對所有的計數(shù)值進行檢驗；所有的計量資料均選擇采用平均數(shù)±標準差）為主要的表達形式進行表示，并且以t值對計量值進行檢驗；等級資料檢驗采用秩和檢驗與Ridit分析的方式進行檢驗，并且采用Z值檢驗；數(shù)據(jù)之間的組件比采用P＜0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)過不同干預以后，本文觀察組的寒顫發(fā)生率為29.27%（12/41），對照組為60.98%（25/41），P＜0.05；觀察組滿意度為90.24%（37/41），對，賬組為73.17%（30/41），P＜0.05；觀察組術后體溫為（36.1±0.8）℃，對照組為（35.2±1.1）℃，P＜0.05，存在統(tǒng)計學差異性。具體的情況詳見表1所列結果。

表1 兩組研究對象的寒顫發(fā)生率和滿意度比較[n(%)]

3 結 論

綜上所述，對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦配合針對性護理，能有效的降低術后寒顫的發(fā)生率，值得推廣使用。