產科護理中潛在的不安全因素與管理對策

李小琴

（南通市婦幼保健院，江蘇 南通 226000）

產科護理操作普遍具有連續性和直接性，且孕產婦自身的病情發展具有一定的動態性特點，這決定了產科護理中必然有很多不安全因素存在，該類不安全因素的存在使產科護理中存在各種風險[1]。為了最大限度的減少風險的發生概率，需在護理中針對存在的的各種風險采取針對性的管理對策。為此，筆者分析臨床產科護理中所存在的各種不安全因素以及風險管理對策，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2018年1月～2018年12月來本院分娩的80例產婦為研究對象，按照隨機方法分為觀察組和對照組，每組患者40例。其中，觀察組產婦的年齡為23歲～35歲之間，平均年齡為（28.32±2.16）歲；孕周在32周～41周之間，平均孕周為（38.13±1.69）周。對照組產婦的年齡為24歲～35歲之間，平均年齡為（28.78±2.21）歲；孕周在33周～41周之間，平均孕周為（38.22±1.71）周。兩組產婦在年齡和孕周之間的差異無統計學意義（P＞0.05）存在可比性。

此研究均已通過書面方式告知產婦以及其家屬，且通過了本院醫學倫理委員會的同意和批準，所有產婦均簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理模式

對照組孕產婦采取常規的護理模式，即進行必要的健康教育，安排各項常規檢查，密切觀察并處理出現的各種異常變化。

1.2.2 觀察組護理模式

在常規護理模式的基礎上對觀察組孕產婦進行風險管理。

首先，成立風險管理護理小組，制定風險管理和應急措施，一旦出現風險，則第一時間告知醫生進行處理。

其次，在小組內部分析產科護理中存在的危險因素，具體包括：①護理制度是否存在缺陷，流程是否到位等，如出現相關缺陷會直接導致相關護理人員的工作松懈以及處理緊急情況的不得當。②相關護理人員在專業水平和素質水平方面是否普遍不達標。③患者是否受到諸如情緒因素、生理因素等方面的負面影響。

第三，在小組內部展開關于完善管理對策的討論，具體包括：①怎樣提升相關人員的專業水平和素質水平。②完善相關風險的管理流程和管理制度，并把產科護理的新設備、新方法等納入至流程制度和管理當中。③針對護理人員展開定期的考核和風險評估，并通過日常的護理來分析和應對護理中所存在的危險因素。

1.3 觀察指標

觀察并計算兩組研究對象產科護理風險發生率和護患糾紛率。

1.4 統計學方法

通過SPSS 20.0統計學軟件處理和分析研究數據，計數資料運用（n,%）來表示，運用x2檢驗比較兩組風險發生率和護患糾紛率之間的差異性，P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結 果

對照組孕產婦的風險發生率和護患糾紛率分別是15.0%和17.5%，顯著高于觀察組孕產婦的2.5%和5.0%，二者的差異均具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕產婦的風險發生率和護患糾紛率對比

3 討 論

產科護理具有很強的專業性，價值產婦本身的個體差異很大，存在較為復雜的病因和類型[2]，存在有很高的產科護理風險，如果不能給予針對性的護理管理對策，會產生較高的護理風險，嚴重影響產婦的身心健康和護患關系[3]。

本研究中，對照組產婦的風險發生率和護患糾紛率分別是15.0%和17.5%，顯著高于觀察組產婦的2.5%和5.0%，二者之間的差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在產科護理過程中，要全面分析潛在危險因素，并制定針對性風險管理對策，可以顯著減少風險發生率和護患糾紛率。