責任制助產護理對初產婦分娩方式及產程進展的影響

陳鳳

摘 要 本研究的研究目的：分析責任制助產護理對初產婦分娩方式以及產程進展的影響。研究方法：研究對象均為來我院婦產科進行產檢和分娩的產婦，選擇的研究時間段為2017年3月-2018年3月，研究對象選擇200例，結合研究需要將200例研究對象分為實驗組和對照組，分別給予不同的護理對待，分析產婦的分娩方式以及產程進展。研究結論：采用責任制助產護理極大的降低了胎吸助產率以及剖宮產率，并且產程能夠明顯縮短，責任制助產護理還能夠減少產后不良反應，例如產后出血量，胎兒窘迫率，新生兒窒息率等。研究結論：對初產婦選擇責任制助產護理能夠提升自然分娩率，縮短產程，提升生產質量，改善母嬰結局，值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞 初產婦 分娩 責任制助產 護理 產程 進展

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A

0前言

分娩是人類繁衍的正常過程，能否順利分娩受到很多因素的影響，不僅與胎兒，產力等因素有關，與產婦自身的心理因素也有關。很多產婦往往恐懼自然分娩，恐懼分娩鎮痛而放棄自然分娩。隨著優質護理服務工作的開展，責任制置助產護理在產科護理中應用越來越廣泛，并且取得了理想的護理效果。下面將責任制助產護理對初產婦分娩方式及產程進展的影響研究匯報如下。

1研究資料和研究方法

1.1一般資料

選擇自2017年2月-2018年3月期間來我院接受產檢和生產的產婦200例作為研究對象，結合研究需要將其分為實驗組和對照組，每組各有100例產婦，分析兩組產婦的基本資料，無論是年齡，孕周，身體狀態都不存在顯著差異，也就是P>0.05，所以具有可比性。

1.2研究方法

實驗組和對照組產婦接受不同的護理對待，對照組產婦實施常規的護理服務，首先進行基本的分娩知識的宣教，當產婦出現規律宮縮或者胎膜早破的時候，應該將其送至產房，待宮口全開，將胎兒順利分娩出來；而實驗組則在常規護理服務的基礎上加以責任制助產護理對待，首先結合實際情況成立責任制護理小組，每一個都包含一個組長一名助產士，兩名護士。首先，助產士在產前對產婦進行產前教育，在分娩過程中全程陪伴。做好產前護理，拉進與產婦的距離，幫助產婦盡快熟悉住院過程，以真誠熱情的態度和產婦交流，對產婦進行分娩知識宣教，分娩過程本身是正常的生理過程，不需要過分緊張和擔心，引導產婦一定要合理飲食，只有保障充足的營養才能夠保障分娩順利，還要指導產婦學會放松練習，密切觀察產婦的心理狀態，做好心理疏導工作，對產婦提出的合理性要求應該盡量滿足。責任助產士要注意做好與產婦的溝通工作，幫助產婦消除緊張的情緒，在自身狀況允許的情況下，讓產婦對自然分娩充滿信心，幫助產婦將分娩過程中可能遇到的問題耐心的解釋清楚，讓產婦保持良好的狀態；分娩過程中的護理，責任制助產士應該陪伴產婦的整個分娩過程，在分娩的時候告知產婦千萬不可緊張，可以適當放松，盡可能適當活動，坐位和站位都應該正確，子宮要處于向前傾斜的狀態。當進入到活躍期的時候，需要定時檢查胎兒的位置，一般使用腹部四部觸診法進行檢驗，一旦發現胎兒位置不正一定要耐心的指導孕婦選擇正確的體位盡量將胎兒的位置調正。密切檢查宮口，當宮口開到2-3公分的時候，安排家屬陪伴，在整個產程中，助產護士應該對產婦進行安慰，讓產婦對自然分娩充滿信心，幫助產婦順利完成整個分娩過程。

1.3觀察指標的選擇

觀察兩組產婦分娩方式以及產程時間。

1.4統計學方法的選擇

對本次研究數據選擇SPSS-20.0統計學軟件進行統計分析，計量資料選擇x眘表示，使用t檢驗，而計數資料則使用%表示，使用x2檢驗，仍然以P值大小作為判斷是否具有統計學意義的標志，當p<0.05的時候表示差異具有統計學意義。

2研究結果

分析兩組產婦經過不同護理后，最終的分娩方式選擇以及整個產程進展時間。實驗組產婦有92例選擇陰道試產，8例選擇剖宮產術，而對照組產婦有79例選擇陰道試產，21例選擇剖宮產術。對比兩組產婦的平均產程，實驗組明顯短于對照組。并且P都小于0.05，具體數據詳見表1，表2。

3結果討論

護理工作對于醫療質量以及醫療安全有著直接的影響，本研究通過分析責任制住助產護理對于初產婦分娩方式以及產程進展的影響發現相比較常規的護理方式，責任助產士護理模式能夠將自然分娩率極大提升，同時縮短產程，將分娩的安全性和順利性極大的提升了，提升了母嬰的生存質量，滿足孕產婦各項需求，將護理質量切實提升，所以針對初產婦進行護理應該推廣責任制助產士護理模式，促進產程進展，將自然分娩率提升，保障生產過程的安全性和順利性。

參考文獻

[1] 周鴻艷.責任制助產護理模式對初產婦分娩方式及產程進展的影響[J].人人健康，2016，14（20）：245.

[2] 楊洋，胡曉娜.責任制助產護理對初產婦分娩方式及產程進展的影響價值評估[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（32）：6243-6244.

[3] 王天宇.探討責任制助產護理對初產婦分娩方式及產程進展的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（62）：275-276.