影響客觀式驗光儀計量檢定結果準確的因素分析

黃之趨

摘? ?要：現代驗光主要依靠客觀驗光法，同時輔之以主觀驗光法。客觀式驗光儀是目前較為常用的驗光儀，但其計量檢定結果受諸多因素的影響。本研究在結合光學原理基礎上，對客觀式驗光儀計量檢定結果準確的常見影響因素進行討論分析，并提出針對性的改進策略，以此為提高客觀式驗光儀計量檢定結果提供相應的科學依據。

關鍵詞：客觀式驗光儀? 計量? 檢定結果? 影響因素

中圖分類號：TH786? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2019）12（a）-0056-02

近年來，隨著高科技的不斷發展，手機、電腦、電視等成為人們日常生活中獲取信息的重要渠道。然而在此過程中過度用眼引起的近視、遠視等視力疾病發生率也在逐年提高。臨床上主要采用驗光儀測定患者的視力程度，進而為配鏡及治療提供參考依據。目前主要采用客觀驗光法進行視力檢定，輔之以主動驗光法。臨床上常用的驗光儀以客觀式驗光儀為主，其可客觀評價被測者的視力情況，然后輔助主觀驗光法，為患者配鏡及治療提供可靠依據。然而客觀式驗光儀計量檢定結果受多種因素的影響。本研究簡要探究影響客觀式驗光儀計量檢定結果的相關因素，現總結如下。

1? 客觀式驗光儀概述

1.1 客觀式驗光儀概念

驗光的目的在于醫師或配鏡師了解患者的眼睛屈光情況，為確定需要佩戴眼鏡度數而進行的科學檢查。目前驗光法主要有兩種，一種是主觀式驗光法，即依靠由被驗光者主觀迅速擬被觀察目標所獲得的視覺效果，進而得到驗光的結果;另一種是客觀式驗光法，即依靠驗光儀器依據光電系統測量被驗光者視網膜上反射回來的光斑來確定患者眼睛屈光情況，進而確定驗光結果。客觀式驗光儀驗光的結果較為客觀，不受被驗光者主觀因素的影響。但客觀式驗光儀測定的結果不能直接作為最后配鏡的依據，還是需要被驗光者口頭表達佩戴眼鏡的舒適程度，最后決定所需的眼鏡度數。

1.2 客觀式驗光儀工作原理

客觀式驗光儀的出現與計算機及電子信息技術密切相關。目前大部分客觀式驗光儀主要基于Sheiner原理設計而成，具有較高的自動化水平，測量得到的信號可經計算機快速分析，并以數據的形式打印輸出。Sheiner原理測定眼睛屈光主要工作機制如下：在被檢測的瞳孔前放置一個雙針孔片，然后指導被驗光者觀察特定的目標。如果目標不在被驗光者眼睛的遠處點，則通過雙針孔可以看到該特定的目標呈現出雙像，而如果被觀察的目標呈現單像，則該目標剛好位于被驗光眼睛的遠處點，這樣被驗光眼睛的屈光不正就可被確定。

1.3 客觀式驗光儀組成部分

客觀式驗光儀分為三個部分，第一部分為固視系統和放松調節系統，由半反透鏡、聚焦透鏡、光源、被觀察目標等構成，主要作用目的在于引導被眼光者固定注視觀察目標，保持眼球不動，這樣便于進行驗光，同時又可保障被驗光眼睛處于放松狀態。第二部分為瞄準系統，主要由相應的測量儀器對準眼角膜中心，并通過操縱手柄進行調節控制;第三部分未測量記錄系統，主要將測定的結果通過光電信號傳輸到計算機中進行分析，然后打印出結果。

1.4 客觀式驗光儀的應用

第一，用于檢影驗光的參考。利用客觀式驗光儀可以進行預先檢查，了解被驗光者眼睛的屈光程度以及散光軸向，提高人工驗光的效率。第二，可作為診斷性檢查。客觀式驗光儀可測定眼睛的屈光度，了解患者屈光狀態及視力矯正治療的整體效果。第三，用于屈光普查。客觀式驗光儀操作較為簡便，可進行屈光普查。第四，測出初步度數。利用客觀式驗光儀可以初步測得患者屈光度數，然后再利用試片法確定最終的屈光度數。

2? 影響客觀式驗光儀計量檢定準確的因素

客觀式驗光儀的計量檢定是指計量檢定員對具有標準屈光度的模擬眼進行測量，將測定結果與模擬眼所具有的標準度數進行比較分析，比較兩者數值的差異，判斷差異值是否符合計量檢定規程的相應要求，最終判定客觀式驗光儀檢定質量是否合格。客觀式驗光儀計量檢定結果是否合格，受到諸多因素的影響，其中影響最大的主要有檢定條件、儀器設備本身及檢定人員的操作水平等兩個方面。

2.1 檢定條件

客觀式驗光儀受檢定條件的影響較大，如驗光儀所處的環境、溫度、濕度等均會對驗光儀中的光學儀器配件產生不同程度的影響。例如夏季高溫多雨，驗光儀受當地氣候多變的影響，驗光儀可正常使用的溫度條件應當在10℃～35℃之間，濕度必須<85%，然而在計量檢定時，如果環境條件不適合，則計量檢定結果會存在較大的偏差。

2.2 儀器設備本身

不同廠家生產的不同批次的驗光儀本身在精度上就存在一定的差異。一些驗光儀本身的設備分辨率存在較大的差異，儀器本身出廠時就存在誤差，這都會影響客觀式驗光儀計量檢定結果的準確性。

2.3 檢定人員操作水平

檢定人員操作技術水平也是影響計量檢定結果準確性的重要因素。在進行模擬眼測量時，往往需要檢定人員進行多次測量，然后根據多組實驗數據計算平均值，這其中檢定人員檢定操作的熟練程度對平均值的獲取有很大的影響。模擬眼測量數值具有不確定性，檢定人員如果操作不熟練，則會得到多組偏差較大的測量數值，這顯然會影響檢定結果的準確性。

3? 消除影響客觀式驗光儀加量檢定結果因素的措施

由上述的分析可以看出，要提高客觀式驗光儀計量檢定結果的準確性，就必須對相關的影響因素進行必要的干預，以此提高計量檢定結果的可靠性。

3.1 創造符合標準的檢定環境

對客觀式驗光儀進行計量檢定時，必須將驗光儀放置在無陽光直射以及室內通風良好的工作室內，同時要嚴格控制檢定環境的溫度和濕度。溫度最好控制在17℃～25℃左右。在夏季進行檢定時，如果驗光儀被強光直接照射或檢定環境溫度>29℃，空氣濕度>85%，則因溫濕度過高等因素的影響，會影響檢定結果的準確性。在冬季時，如果室內氣溫低于5℃，室外氣溫在零下，則檢定結果的準確性也不高。

此外，驗光儀還需處在無塵的環境中才能確保檢定結果的準確性。驗光儀內部的光學儀器配件表面必須保持整潔干凈，這樣才能盡可能確保檢定結果的可靠性。如果驗光儀長時間不用而堆滿灰塵、油煙，則檢定結果的準確性也會大打折扣。總體而言，檢定人員必須依據驗光儀檢定的相關要求，將客觀式驗光儀放置在符合要求的檢定環境中。

3.2 提高檢定人員操作水平

檢定人員在進行驗光儀計量檢定操作時，應當根據計量檢定規則，掌握客觀式驗光儀檢定的相應操作流程，如在搬動驗光儀時應當確保驗光儀處于直立狀態，避免因搬運不當而影響驗光儀內部儀器系統的穩定性。在檢定操作過程中，要依據操作流程，合理合規地進行多次模擬眼測量，確保在可重現的條件下對被檢定客觀式驗光儀進行多次重復檢定，進而按照既定的公式計算出模擬眼實際測量值與標準值之間的差異，分析客觀式驗光儀是否符合計量檢定標準，質量是否合格。

4? 結語

綜上所述，客觀式驗光儀的合格與否可通過計量檢定方法得出，但影響計量檢定結果準確性的因素較多。檢定人員應當按照操作規則及檢定標準，對客觀式驗光儀進行可重復性檢定測量，提高檢定結果的可靠性。

參考文獻

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