奧曲肽輔助治療輕癥急性胰腺炎的臨床效果

田進 戢志飛

[摘要]目的 探討奧曲肽輔助治療輕癥急性胰腺炎的臨床效果。方法 選取2017年1月～2018年9月我院收治的96例輕癥急性胰腺炎患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組與研究組，各48例。對照組給予烏司他丁治療，研究組加以奧曲肽輔助治療。比較兩組患者的臨床療效、白細胞介素-1（IL-1）、白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-10（IL-10）、白細胞介素-12（IL-12）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平以及不良反應發生情況。結果 研究組患者的臨床總有效率（93.75%）高于對照組（79.17%）（P<0.05）。兩組患者干預前的IL-1、IL-6、IL-10、IL-12、SOD、MDA水平比較，差異無統計學意義（P>0.05）。兩組干預后的IL-1、IL-6、IL-10、IL-12、MDA水平均低于干預前，SOD水平均高于干預前（P<0.05）。研究組干預后的SOD水平高于對照組，IL-1、IL-6、IL-10、IL-12、MDA水平低于對照組（P<0.05）。研究組的不良反應發生率（6.25%）與對照組（4.17%）比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 奧曲肽輔助烏司他丁治療輕癥急性胰腺炎效果確切，可顯著降低炎癥反應，改善氧化應激水平。

[關鍵詞]奧曲肽;烏司他丁;輕癥急性胰腺炎;氧化應激;炎癥

[中圖分類號] R576? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2019）2（c）-0061-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Octreotide in the adjuvant treatment of mild acute pancreatitis. Methods A total of 96 patients with mild acute pancreatitis admitted to our hospital from January 2017 to September 2018 were enrolled in the study. They were divided into the control group and the study groups according to random number table method， 48 cases in each group. The patients in the control group were treated with Ulinastatin， the patients in the study group were treated with adjuvant Octreotide. The clinical efficacy， the level of interleukin-1 （IL-1）， interleukin-6 （IL-6）， interleukin-10 （IL-10）， interleukin-12 （IL-12）， superoxide dismutase （SOD）， malondialdehyde （MDA）， and adverse reactions were compared between the two groups. Results The clinical total effective rate of the study group （93.75%） was higher than that of the control group （79.17%） （P<0.05）. There were no significant differences in the level of IL-1， TL-6， IL-10， IL-12， SOD and MDA between the two groups before intervention （P>0.05）. After intervention， the levels of IL-1， TL-6， IL-10， IL-12 and MDA in both groups were lower than those before intervention， and the SOD level was higher than that before intervention （P<0.05）. After intervention， the SOD level of the study group was higher than that of the control group， and the levels of IL-1， TL-6， IL-10， IL-12 and MDA of the study group were lower than those of the control group （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the study group （6.25%） and the control group （4.17%） （P>0.05）. Conclusion Octreotide-assisted Ulinastatin is effective in the treatment of mild acute pancreatitis， which can significantly reduce the inflammatory response and improve the level of oxidative stress.

本研究中，研究組給予奧曲肽輔助烏司他丁治療，結果顯示研究組的臨床療效高于對照組，IL-1、TL-6、IL-10、IL-12、SOD、MDA水平改善優于對照組，提示奧曲肽輔助烏司他丁治療可有效減輕機體炎癥反應，改善機體氧化應激狀態，療效確切。分析原因可能是因為奧曲肽聯合烏司他丁具有協同治療作用，烏司他丁可抑制消化酶活性，奧曲肽可抑制消化酶分泌，減少胰酶自身消化及胰液對胰腺組織的損害，兩者共同作用減少細胞因子產生，消退炎癥反應，清除氧自由基，促進胰腺組織正常運作，達到治療的目的。通過觀察兩組患者的不良反應情況，發現不增加不良反應，臨床應用具有一定安全性，可在臨床中推廣應用。

綜上所述，奧曲肽輔助烏司他丁治療輕癥急性胰腺炎療效確切，可顯著降低炎癥反應，改善氧化應激水平。

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（收稿日期：2018-11-08? 本文編輯：祁海文）