護理本科生智慧教育影響因素的質性研究

劉嘉梅，王慶華，趙 躍，宋慧珍，牛鑫宇，孟志偉

（濱州醫學院，山東 濱州 256603）

在大數據時代，教育信息化已逐步改變傳統教學模式，近年來“智慧教育”的概念被提出并成為各國關注的熱點。美國北卡羅來納州開展的“教育云計算”項目，通過云計算技術，多所學校間實現互通互聯；新加坡在其“iN2015”計劃中提出實施智慧教育計劃，依托智慧教育培養滿足社會多樣化需求的學生，特別強調學習者的學習經歷和過程評價；韓國政府在《智能教育推進戰略》中提到，自2015年起，在一線學校正式實施智能教育，用紙張制作的傳統教科書將從學校消失，取而代之的是數碼教科書，強調電子課本的設計與學生智慧學習之間的關系[1]。目前我國智慧教育還處于建設和實驗階段，智慧教育的定義還不明確，智慧教育是指在“互聯網+”、大數據、人工智能、虛擬仿真等信息技術的支持下，讓學生能夠主動學習、根據自己的需要學習、按照適合自己的方式學習、找到適合自己的學習環境學習、找到最適合自己的伙伴學習、得到最適合自己的教師幫助學習，逐步形成系統的思維能力和創新性思維能力[2]。本研究采用質性研究中現象學的研究方法，訪談2018年3月—4月某醫學院在校護理本科生，了解智慧教育現狀，分析其相關影響因素，以期為護理本科生進行智慧教育提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2018年3 月—4月采用目的抽樣法選取某醫學院在校護理本科生13名作為研究對象。納入標準：在校全日制護理本科生（2015級、2016級、2017級）；年齡18～21歲，平均年齡（19.3±0.8）歲；本人知情同意，自愿參加訪談。排除標準：高職本、專升本、實習護生、研究生；本人不愿意參加訪談。樣本量以受訪者的資料重復出現且資料分析沒有新主題呈現為標準，即以資料飽和為標準，共訪談13名在校護理本科生。為遵循質性研究中的倫理道德原則，資料中隱去受訪者的真實姓名，用編碼N1—N13表示。受訪護理本科生一般資料見表1。

表1 受訪護理本科生一般資料

1.2 研究方法

1.2.1 資料收集 本研究采用質性研究中的現象學研究方法，以面對面深入訪談形式收集資料。訪談之前研究者反復討論擬訂訪談提綱，并對兩名受訪者進行預訪談，以調整完善提綱，同時研究者在訪談前接受過質性研究相關課程的培訓。研究者向受訪者解釋訪談目的、基本內容、方法及現場錄音的原因，承諾用編碼代替姓名，以保護隱私，并要求其簽署知情同意書。訪談時先進行開放式聊天，了解受訪者基本信息，建立良好互動關系；接著以“您聽說過智慧教育嗎”引出話題，注意觀察受訪者的面部表情、肢體等非語言行為，以便更好地了解受訪者語言的真實性。研究者訪談中保持中立態度，不能有引導及暗示，鼓勵受訪者充分表達個人觀點。共做1次訪談，訪談時間20～45分鐘。結束訪談后立即播放錄音，讓受訪者確認資料記錄是否真實。由課題組成員將錄音轉化成文字，以保證資料收集的完整性。

1.2.2 資料分析 訪談結束后24小時內將受訪者的訪談記錄、非語言行為、訪談錄音轉化為文字資料，將文字資料返還給受訪者征詢意見。將13名受訪者按N1—N13編號，用Colaizzi 7步分析法[3]，對資料進行閱讀、分析、反思、分類、提煉和歸納。（1）反復仔細閱讀訪談；（2）通過研究小組集體討論，摘錄重要陳述內容；（3）對重要陳述內容進行規整編碼；（4）將編碼的觀點整理、歸納，最終確定研究主題；（5）整合研究主題形成詳細描述；（6）準確辨別資料，找出相似的觀點；（7）返回參與者處求證，整合新資料。研究者按照時間順序對主題進行整合，使最終形成的主題有時間上的連續性和一定的內在關聯性。

2 結果

13名護理本科生對智慧教育的應用較差，2名（個案3、10）護理本科生經常進行智慧教育，5 名（個案 1、2、7、8、11）護理本科生有時會進行智慧教育，6 名（個案 4、5、6、9、12、13）護理本科生很少進行智慧教育。通過對訪談結果的整合、分析，根據影響因素歸納出主觀因素和客觀因素2個主題及7個亞主題。

2.1 主觀因素

2.1.1 學習需要 N1：“去醫院見習時，遇到課本上沒有涉及的我自己比較感興趣的特殊病例，我會在網上查閱關于它的臨床表現、治療與護理要點等知識，以便和患者溝通。”N3：“我在準備考研，醫學發展太快，課本上現有的內容已不能滿足我的需要，所以必須利用信息技術獲得前沿的醫學信息。”N7：“我要考英語四級，報了個網課，我感覺能學到更多知識。”N10：“護理歸根到底是個服務行業，由于我們的服務對象是人，就要處理很多人際關系，同時需要重視人文關懷，所以在課余時間利用網絡多涉獵一些人文社科類的知識有助于以后的職業發展。”

2.1.2 學習習慣 N5：“我個人還是喜歡傳統的學習方式，更能讓我靜下心來，而且還不用擔心像電腦突然死機等特殊情況。”N12：“我這個人自控能力比較差，如果在手機、電腦上學習時會管不住自己去看電影、聊天，所以我更喜歡用紙質的材料進行學習。”

2.2 客觀因素

2.2.1 周圍環境 N7：“周圍的同學好多報英語四六級網課的，于是我也報了一個，幫助學習英語。”N9：“宿舍里沒有拉網線，手機流量有限，大多數時候不會進行智慧教育。”N13：“我的舍友課余都一起打游戲，有時也會逃課打，沒有用電腦學習的。”2.2.2教師因素 N2：“當老師布置課下作業時，我必須在網上查閱大量文字、圖片、視頻等資料才能更好地完成任務。”

2.2.3 父母因素 N8：“我爸爸特別關注國家政治方面，在他的影響下我也喜歡這方面，平時我有時會用電腦看新聞，關注每天的國內外動態。”

2.2.4 經濟因素 N4：“周圍的同學都在網上報各種四六級班、計算機二級班，我的家庭條件不算很好，所以沒報，還有就是網絡上免費的資源少而且不是很可信，所以我更傾向于看課本，做真題。”

2.2.5 學校培養方案的要求 N11：“學校要求任意選修課要修夠一定的學分，我們需要在智慧樹或超星爾雅網絡平臺上進行的自主學習。”

2.2.6 我國智慧教育還處于建設階段 N6：“智慧教育是什么樣的教育，我不太清楚。”

3 討論

3.1 護理本科生智慧教育的現狀

本研究結果顯示，護理本科生對智慧教育的應用程度較差，僅有少數學生會經常進行智慧教育，大部分學生對智慧教育一無所知或較少進行智慧教育。單因素分析，有學習需要的護理本科生更會進行智慧教育，奧蘇伯爾認為學習動機（需要）是由認知內驅力、自我提高內驅力和附屬內驅力組成的，其中認知內驅力是一種求知的需要，而自我提高內驅力是一種間接的需要，所以可能的原因是智慧教育能滿足學生求知和自我提高的需要；同時發現個體是否進行智慧教育與周圍同學進行智慧教育的程度有密切聯系，護理教育者可在教學過程中樹立榜樣，讓學生認識到智慧教育的重要性，積極進行智慧教育。

3.2 智慧教育對護理本科生的影響

《國家中長期教育改革與發展規劃綱要（2010—2020年）》指出“信息技術對教育發展具有革命性的影響，必須高度重視”。之后又相繼出臺了一系列支持教育信息化的政策。習近平總書記提出我國需要“因應信息技術的發展，推動教育變革和創新，構建網絡化、數字化、個性化、終身化的教育體系，建設‘人人皆學，處處能學，時時可學’的學習型社會，培養大批創新型人才”[4]。智慧教育的重要性在于它的與時俱進性，醫學的快速發展要求護理本科生了解最新臨床進展，加大知識儲備，還要針對護理學人文關懷的特點融入高質量的服務理念，這些是接受傳統課堂教育不能達到的[5]。同時智慧教育是個性化教育，學生可利用自身特點，積極主動、創造性地進行學習，同時依據自己的學習方式、學習能力、學習目標、學習要求制訂適合自己的學習方案，以促進自我能力的提高。

3.3 護理本科生智慧教育的建議

3.3.1 激發學習興趣，培養護理本科生學習動機 教育者在教學活動中建立新型的課堂教學模式，在教學過程中實施榜樣示范式教學、啟發式教學，設置具體目標及達到目標的方法，激發學習興趣[6]。同時開展智慧教育講座、培訓，或通過建立新型的師生關系、開展翻轉課堂等活動，提高護理本科生的求知欲，使護理本科生認識到接受智慧教育的必要性和重要性，積極主動地進行智慧教育。

3.3.2 建立以學習者為中心的、個性化的學習環境 堅持“以人為本”素質教育觀，各醫學院校應重視護理本科生的智慧教育，為學生提供豐富的學習資源、高效的學習方式及便利的學習工具。另外，提高教師信息技術應用能力和信息化教學水平，在教學活動中，積極引導學生進行智慧教育，促進學習者的全面發展及創新精神、創新能力的培養，同時著眼于學生的終身可持續發展[7]。

3.3.3 完善智慧教育建構，加大智慧教育投入 建立健全相關政策和制度，在推進教育信息化的基礎上，改進和完善智慧教育體系，使智慧教育在各醫學院校得到推廣應用，讓眾多護理本科生接受智慧教育。

綜上所述，護理本科生智慧教育應用程度較差，且受許多主觀因素和客觀因素的影響，比如學習需要、學習習慣、周圍環境、經濟條件、教師及父母等因素。推進護理本科生智慧教育要根據影響因素從多方面著手，以促進護理本科生的專業培養、個性化教育和全面發展。