苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床治療效果觀察

張開瓊

【摘 要】目的：觀察苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床治療效果。方法：選擇120例高血壓患者，根據隨機數表法進行分組，硝苯地平片治療的一組設為對照組（n=60），苯磺酸左旋氨氯地平片治療的一組設為研究組（n=60），對比觀察患者治療前后的血壓水平，并統計不良反應。結果：①治療后，研究組收縮壓與舒張壓都低于對照組（P<0.05）;②研究組不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。結論：苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓，療效確切，且安全性高。

【關鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平片;高血壓;治療效果

【中圖分類號】 R861

【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-129-01

高血壓（hypertension）指的是以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）升高為顯著特征，可伴有重要器官器質性損害的臨床綜合征。高血壓，是一種常見慢性病，病程長，是引起心腦血管疾病的危險因素[1]。目前，高血壓多給予降壓藥治療，其中包括苯磺酸左旋氨氯地平片、硝苯地平片。本文選擇120例患者分成2組采取不同藥物治療，現在總結如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料 選擇我院在2016年8月至2018年8月期間收診的高血壓患者120例，根據隨機數表法進行分組，設為對照組與研究組，每組60例。所有病例符合高血壓診斷標準，均為原發性高血壓，同意參與研究且簽署有同意書，排除繼發性高血壓、精神障礙、耳聾啞巴患者，排除妊娠期、哺乳期女性，排除過敏體質、合并有嚴重組織或器官器質性疾病患者。對照組：35例男性，25例女性，最小43歲，最大78歲，平均年齡（61.4±5.69）歲，病程最短4個月，最長10年，平均（4.5±1.16）年。研究組：32例男性，28例女性，最小41歲，最大75歲，平均年齡（60.9±6.14）歲，病程最短3個月，最長12年，平均病程（4.7±1.07）年。2組患者性別、年齡及病程等基線資料差異不大，P>0.05，可分組研究。

1.2 方法 對照組：硝苯地平片（山西云鵬制藥有限公司，國藥準字H20058636）治療，10mg/次，2次/d，口服給藥。

研究組：苯磺酸左旋氨氯地平片[施慧達藥業集團（吉林）有限公司，國藥準字H19991083]治療，2.5mg/次，1次/d，早餐后口服給藥。

4周為1個療程，兩組患者持續用藥1個療程。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者治療前后的血壓水平，包括舒張壓與收縮壓，同時，統計患者治療期間出現的不良反應情況。

1.4 統計方法 實驗數據用SPSS20.00軟件分析，均數加減標準差（x±s）表示計量資料，T值檢驗，例（n）、百分率（%）表示計數資料，X2值檢驗，P低于0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓指標 兩組患者收縮壓與舒張壓分析比較，治療前組間差異不大（P>0.05），但是經過不同藥物治療后，研究組舒張壓及收縮壓顯著低于對照組，2組數據分析，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 不良反應 ?統計發現，研究組不良反應發生率低于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

高血壓，是臨床常見疾病，發病率高，其發病與遺傳、環境、精神狀態、年齡、生活習慣、藥物等因素有關，臨床一般可分成繼發性高血壓與原發性高血壓2種。大部分患者早期并無明顯癥狀，偶爾可見頭痛、頭暈、疲勞等癥狀，隨著疾病發展，血壓持續升高，患者可出現肢體麻木、夜尿增多、注意力不集中、胸悶、乏力等表現，當血壓上升到一定程度后，可引起嘔吐、心悸、眩暈等癥狀[2]。近年來，由于人們生活方式發生了一定變化，飲食結構有所改變，加上其他各方面因素影響，高血壓發病率逐年升高，成為影響患者日常生活的重要疾病之一。因此，一旦確診高血壓，應積極對癥治療，延緩疾病進程，減少并發癥。其中，硝苯地平片與苯磺酸左旋氨氯地平片是治療高血壓的常用藥。硝苯地平片，呈糖衣片，除去包衣后顯黃色，屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，可選擇性抑制鈣離子進入到心肌細胞以及平滑肌細胞的跨膜轉運，且可抑制鈣離子從細胞內釋放，但不改變血漿鈣離子濃度。硝苯地平片，口服后，機體完全吸收，快速降壓，但藥物利用度低，用藥1.6-4.0h后藥物峰值便消失，24h后，90%藥物被清除。苯磺酸左旋氨氯地平片，呈白色片，屬于鈣內流阻滯劑，具有直接舒張血管平滑肌的作用，降低血壓水平[3]。苯磺酸左旋氨氯地平片，將心肌及血管平滑肌細胞外的鈣離子控制于細胞外，阻止其進入到細胞內，促使血管平滑肌舒張，控制血壓。苯磺酸左旋氨氯地平片，具有半衰期長、持續時間長且生物利用度高等特點，口服后，吸收完全，但相對緩慢[4]。本文通過對比研究發現，研究組治療后收縮壓及舒張壓都低于對照組，且研究組不良反應發生率低于對照組（P<0.05）。可見，相比硝苯地平片，苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的效果更顯著，且不良反應少，安全性高，值得推廣借鑒。

參考文獻

[1]劉建東. 苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果對比[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（90）：17792-17793.

[2]周夢來. 苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的療效分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（15）：30.

[3]方玉新，邢立偉. 老年高血壓患者應用苯磺酸左旋氨氯地平治療的效果分析[J]. 中國現代藥物應用，2017，11（16）：81-83.

[4]陳勐. 苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的臨床療效及安全性[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（33）：41-42.