手術室護理管理對骨科手術醫院感染的干預效果觀察

周琴

【摘 要】目的：觀察在骨科手術中應用手術室護理管理對醫院感染的干預效果。方法：將2017年7月到2018年6月在本醫院接受骨科手術的患者納入到研究中，共有76例，隨機分成常規組（n=38，常規護理）與管理組（n=38，手術室護理管理）。比較兩組患者的醫院感染情況。結果：管理組患者的醫院感染發生率低于常規組，且兩組之間差異明顯（P<0.05）。結論：在骨科手術中應用手術室護理管理可提高護理質量，使護理更加規范，進而有效減少醫院感染情況的發生，可推薦。

【關鍵詞】手術室護理管理;醫院感染;骨科手術

【中圖分類號】 R365【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-293-01

骨科手術是臨床上常用的一種治療方法，該手術會給患者帶來較大的創傷，且出血量較多，因此出現感染的幾率也較大，一旦出現醫院感染，不僅會使患者的心理負擔與經濟負擔增加，同時還會影響到手術效果，使患者的病情加重，危害極大。針對這種情況，筆者認為必須要加強對手術護理的管理，筆者認為可應用手術室護理管理，為分析其對醫院感染的干預效果做本次研究。現報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年7月到2018年6月在本醫院接受骨科手術的患者納入到研究中，共有76例，隨機分成常規組（n=38）與管理組（n=38）。比較兩組患者的醫院感染情況。常規組中，男性患者有21例（55.26%），女性患者有17例（44.74%）;年齡為28到76歲，平均年齡為（49.03±2.32）歲。實驗組中，男性患者有22例（57.89%），女性患者有16例（42.11%）;年齡為27到76歲，平均年齡為（49.32±2.41）歲。兩組患者比較結果提示沒有明顯差異，P>0.05，說明兩組患者可納入研究中進行觀察。

1.2 方法 常規組患者應用常規護理，包括：術前指導、手術準備、術前訪視、心理護理、病情觀察等。

管理組患者應用手術室護理管理，具體為：①在進行手術前對患者進行訪視，了解患者的病情，并告知患者手術的流程與目的，告知患者需要注意的事項。②在手術進行前與患者進行積極的交流，了解患者的心理狀態，并緩解患者的緊張、不安、焦慮等情緒。③完善管理制度，根據國家出臺的相關政策與醫院的實際情況進一步完善手術室的管理制度，并成立專門的監督隊伍進行監督，糾正不規范的行為[1]。④對所有手術室護理人員進行培訓，培訓內容為職業素養、責任意識、手術操作等，培訓結束后進行考核，考核達標后方允許其重新回到工作崗位。除此之外，還要定期開展相關的講座，組織護理人員相互學習，參觀先進醫院等。⑤手術過程中要嚴格遵守無菌操作原則，對相關的器械設備等要認真消毒。⑥手術結束后對容易出現感染的情況，如切口、呼吸道等，做出預估，重點進行護理，并制定預防措施與應急措施。

1.3 評價標準 記錄兩組患者護理過程中出現的醫院感染情況，統計后進行對比。

1.4 統計學方法 研究中常規組與管理組的數據對比使用SPSS19.0軟件，以（x±s）表示的計量資料通過t檢驗，以（例數/百分比）表示的計數資料通過x2檢驗。當P值小于0.05時，說明兩組患者對比數據之間有明顯差異，且該差異有統計學意義，若P值大于0.05則沒有明顯差異，且無統計學意義。

2 結果

比較兩組患者的醫院感染情況，表1為詳細記錄，管理兩組患者的醫院感染總發生率低于常規組，且兩組之間的差異十分明顯（P<0.05）。

3 討論

醫院感染又被稱為院內感染，是指在醫院內獲得的一切感染，通常為細菌、病毒、真菌、支原體或衣原體感染所導致的，常見的醫院感染有泌尿道感染、傷口感染、呼吸道感染、消化系統感染、中樞神經系統感染、敗血癥等。骨科手術是臨床外科常用的一種疾病治療手段，該治療方法具有復雜性與侵襲性的特點，且手術過程中會給患者造成較大的創傷，導致患者的失血量較大，因此患者很容易出現感染，不僅會導致患者出現多種并發癥，同時會使得原發病的病情加重且復雜，提高治療難度的同時，影響到手術治療的效果，對患者術后的恢復有著不利影響，有時甚至會因此而導致患者死亡，威脅極大[2]。近年來，隨著骨科疾病發病率的增加，骨科手術的使用也越來越頻繁，醫院感染的情況也越來越多，影響增加。

為了減少醫院感染的發生，減輕患者的經濟負擔與心理負擔，提高患者術后的恢復效果，臨床上多配合以常規護理，但常規護理往往更加關注患者的原發病，而對其他內容則有所忽略，因此在減少患者出現醫院感染上的效果一般。所以筆者認為可將手術室護理管理應用于骨科手術患者中，該護理模式更加全面且規范，其嚴格的約束了護理人員的工作行為，有效的提高了護理質量，減少了違規操作，使護理人員嚴格遵守無菌操作等原則，進而有效的減少了醫院感染情況的發生。同時根據患者的具體情況對患者進行針對且有效的健康指導，使患者了解有關醫院感染的發生原因，提高患者的重視程度，糾正患者的不良生活習慣與不衛生行為，進而減少了醫院感染情況的發生[3]。為分析該護理管理模式的效果，筆者以76例骨科手術患者為研究的觀察對象，做對比研究，本次研究的結果中，管理組患者的醫院感染發生率低于常規組，且兩組之間差異明顯（P<0.05）。兩組患者的對比結果充分說明了對骨科手術患者應用手術室護理管理可有效減少醫院感染發生的顯著效果。

綜上所述，在骨科手術中應用手術室護理管理可提高護理質量，使護理更加規范，進而有效減少醫院感染情況的發生，可推薦。

參考文獻

[1]高月琴.規范化手術室護理管理對骨科手術院內感染的干預效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2017，9（13）：229-230.

[2]祝燕飛.手術室護理管理對骨科手術院內感染的干預效果[J].中醫藥管理雜志，2017，25（02）：136-137.

[3]劉兵兵，張靈芝.規范化手術室護理管理對骨科手術院內感染的干預效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（01）：136-137.