80例剖宮產產婦術后心理護理體會框架思路構建

林蕭笑

【摘 要】

目的：總結剖宮產產婦術后心理護理價值，為剖宮產術后護理提供參考。方法：選擇我院2018年80例剖宮產產婦，隨機分為產后常規(guī)護理、加行心理護理的對照組和觀察組。對比2組剖宮產產婦情緒評分、術后疼痛評分以及產婦乳汁分泌情況、滿意度情況。結果：觀察組剖宮產產婦情緒、疼痛評分均低于對照組，產婦乳汁分泌量良好、護理滿意度均高于對照組，P<0.05。結論：給予剖宮產產婦術后心理護理可以促進產婦乳汁分泌、改善不良情緒以及疼痛感。

【關鍵詞】剖宮產；術后心理護理；情緒狀態(tài)；疼痛評分；護理效果

【中圖分類號】 R181.3+2

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-109-01

當前，二胎政策的開放，高齡產婦明顯居多，剖宮產率也隨之增多。對于產婦而言，妊娠直至分娩期間產婦器官、身心變化明顯，加上機體消耗大，所以要求強化產后護理工作[1]。基于此，本文就我院剖宮產產婦為例，總結術后加行心理護理干預的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選自2018年6-12月期間，均為有剖宮產指征且對分娩方式知情同意產婦，總計80例。產婦年齡區(qū)間22-39歲，均值（27.65±2.30）歲；產婦孕周區(qū)間37-41周，均值（40.50±0.50）周；初產婦48例，經產婦32例。進行分組研究，各40例產婦，產婦組間一般資料接近P>0.05。

1.2 護理方法

對照組：給予產婦母乳喂養(yǎng)指導、個人衛(wèi)生護理、術后恢復護理等常規(guī)護理。

觀察組：給予產婦常規(guī)護理的基礎上落實術后心理護理干預。評估產婦心理、社會因素，在了解產婦需求的基礎上進行針對性心理疏導。為產婦營造安靜、溫馨、舒適的病房環(huán)境，減少陌生環(huán)境對產婦造成的刺激。護理人員盡早讓新生兒和產婦進行接觸，以減少產婦產后不安感，并給予產婦更多的安慰、鼓勵。和產婦家屬，尤其是配偶溝通，強調家屬重視度對產婦產后的積極影響，降低產婦產后抑郁癥。另外，和產婦溝通時要求護理人員給予產婦絕對的尊重，扮演好傾聽的角色，了解產婦需求的基礎上提高產婦舒適度，并通過播放輕松、舒緩的音樂平穩(wěn)產婦產后情緒。

1.3 觀察指標

記錄剖宮產產婦情緒、疼痛評分變化情況以及乳汁分泌情況（良好、不足）、滿意度情況（滿意、不滿意）。

1.4 指標評分標準[2]

產婦情緒以及疼痛分別采取SAS、SDS情緒量表以及VAS疼痛量表評價，負性情緒分數(shù)越低說明產婦情緒越佳，疼痛評分越低說明產婦疼痛感越輕微。

1.5 統(tǒng)計學方法

以SPSS19.0計算80例剖宮產產婦實驗指標數(shù)據結果。乳汁分泌、護理滿意度占比率結果以%形式展開，產婦情緒、疼痛評分以x±s形式展開，前者進行x2檢驗，后者進行t檢驗。P<0.05情況下，說明剖宮產產婦指標對比結果有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 指標評分改善情況比較

觀察組、對照組剖宮產產婦情緒以及疼痛評分變化情況見表1。干預后3項指標評分比較，P<0.05。

2.2 乳汁分泌、護理滿意度情況比較

觀察組、對照組剖宮產產婦乳汁分泌、護理滿意度情況見表2。經統(tǒng)計學計算，觀察組產婦乳汁分泌良好、護理滿意度均高于對照組，P<0.05。

3 討論

當前，現(xiàn)代醫(yī)學模式的發(fā)展，對臨床護理工作提出了更高的要求。剖宮產是產科主要分娩方式之一，分娩情況下產婦身體創(chuàng)傷明顯，增加了產婦的心理壓力，影響剖宮產分娩以及產后康復效果。基于剖宮產分娩的特殊性，強調術后心理護理干預的重要性和實施必要性。心理護理是尊重患者的體現(xiàn)，也是取得最佳治療效果的關鍵。以產科工作為例，剖宮產產婦由于緊張、恐慌等情緒增加身體應激反應以及產后并發(fā)癥。剖宮產術后心理護理可以促進產婦術后康復，以親切語言、態(tài)度給予產婦精神以及心理安慰，降低產后出血量，改變其錯誤觀念，發(fā)揮主觀作用，并通過母乳喂養(yǎng)知識宣教提高母乳喂養(yǎng)成功率，并在母乳喂養(yǎng)情況下提高幼兒免疫力、促進產婦恢復、降低產婦婦科癌癥風險，提高產婦、家屬護理滿意度，促進產婦早日康復。張予倩研究指出，給予剖宮產產婦術后術后心理護理可以明顯緩解產婦焦慮、抑郁情緒，促進產婦產后恢復，具有推廣價值[3]。

結果顯示：觀察組、對照組產婦護理后SAS（11.65±2.03vs22.50±2.50分）、SDS（12.10±1.40vs27.02±1.55分）、VAS（2.02±1.02vs4.55±1.05分）評分以及乳汁分泌率（92.5%vs75%）、護理滿意度（97.5%vs77.5%）比較，P均<0.05。和曹敏研究結果有一致性，觀察組抑郁焦慮率17.8%、護理滿意度99.2%、VAS評分（1.9±0.8）分均優(yōu)于對照組，P<0.05[4]。

綜上所述，強化剖宮產產婦術后心理護理是穩(wěn)定產婦情緒、降低產婦疼痛感、促進產婦乳汁分泌的關鍵，符合產婦護理需求。

參考文獻

[1] 顧玲紅，宗雪蓮.剖宮產產婦術后心理護理的效果觀察[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（7）：109.

[2] 王玲，李月玲，林云瓊等.全程心理護理對剖宮產初產婦焦慮及疼痛的影響[J].海南醫(yī)學，2014，（15）：2335-2336.

[3] 張予倩.淺談80例剖宮產產婦術后心理護理體會[J].心理醫(yī)生，2016，22（12）：173-174.

[4] 曹敏.心理護理及健康教育對剖宮產產婦的影響分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，08（29）：68-69.