軟堅止痛膏外敷治療跟骨骨質增生癥患者的價值體會

黃世裔

【摘要】目的：此次研究在跟骨骨質增生癥患者治療中采用軟堅止痛膏外敷治療的臨床應用價值。方法：本次研究樣本從本院跟骨骨質增生癥患者中選取80例，研究時間從2017年8月到2018年8月，將治療方式作為分組依據，實驗組患者采用軟堅止痛膏外敷治療，對照組患者采用封閉治療方式，對比兩組患者治療結果。結果：對比兩組臨床療效，以此判斷其治療效果，得知實驗組患者總有效率遠高于對照組患者（P<0.05）;對比兩組患者癥狀評分，以此判斷其治療質量，得知實驗組患者癥狀評分，以此判斷其治療質量，得知實驗組患者癥狀評分遠高于對照組患者（P<0.05）。結論：通過此次研究證實，在跟骨骨質增生癥患者治療中采用軟堅止痛膏外敷治療，能改善患者臨床癥狀，提高臨床療效。

【關鍵詞】跟骨骨質增生癥;軟堅止痛膏;外敷治療;應用價值

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-239-01

跟骨骨質增生又被稱之為骨刺性跟痛，在中老年人群當中比較常見，該病從疾病類型上分析屬于一種生理退化性骨質增生疾病，病變部位一般在患者骨底面結節部分。從該病病理機制上分析，主要是由于患者勞動、行走等長期牽拉性運動導致患者結節部位的負荷加大，從而造成患者結節止點處纖維出現斷裂、修復、再斷裂、再修復的過程。在臨床治療中多采用手術治療，但是考慮到患者耐受力與預后效果，中醫治療方案更容易接受。本次研究特對本院跟骨骨質增生癥患者采用軟堅止痛膏外敷治療，探究其應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究樣本從本院跟骨骨質增生癥患者中選取80例，研究時間從2017年8月到2018年8月，其中觀察組患者中，男性患者選取17例，女性患者選取23例，患者年齡在35-78歲之間，年齡均值為（55.8±2.1）歲;對照組患者中，男性患者18例，女性患者22例，患者年齡在31-78歲之間，年齡均值為（53.6±1.3）歲，本次研究在開始前先將病歷資料交與本院倫理委員會審核，符合研究要求后開始研究，在著手研究時，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字，從觀察組與對照組患者的一般資料差異上看，不會對本次研究科學性造成影響。

1.2方法對照組患者采用封閉治療，取患者俯臥位，將患者踝關節前緣墊軟枕，足跟朝上，將足墊穩住，將患者壓痛最為明顯的2點進行標識，采用常規消毒與鋪巾，采用醋酸強的松龍1ml，混合1%的利多卡因注射液4ml，將藥物注入到患者痛點與周圍，在無菌操作下進行痛點封閉，采用創可貼貼敷在針眼，輕壓3min。

實驗組軟堅止痛膏外敷治療，取藥乳香2g、沒藥2g、透骨消6g、千斤拔4g、千年健4g、紫荊皮2g、血見愁5g、穿破石5g，研制成粉，采用白酒100ml與黑醋ml進行調制成糊狀，將其煮熱敷于患者足跟，采用保鮮膜繃帶進行包扎，敷6h左右，每天1次。

1.3觀察指標

①臨床效果：（優秀：患者臨床疼痛癥狀消失，患者恢復效果較好、良好：患者臨床疼痛癥狀顯著減輕，患者恢復效果良好、尚可：患者臨床疼痛癥狀有所好準，患者恢復效果一般、較差：未達到以上標準）、②AOFAS踝后足評分

1.4統計學處理統計學軟件采用SPSS 22.0，分析研究所得數據。計量資料采用（x±s）表示，計數資料采用%表示，以t與x2檢驗。當P<0.05時，對比差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比兩組臨床療效，以此判斷其治療效果，得知實驗組患者總有效率遠高于對照組患者（P<0.05）。

對比兩組患者癥狀評分，以此判斷其治療質量，得知實驗組患者癥狀評分，以此判斷其治療質量，得知實驗組患者癥狀評分遠高于對照組患者（P<0.05）。

4討論

跟骨骨質增生是跟痛癥的一個類型，其增生部分一般位于患者的跟骨底面結節部分的前緣[1]，而引起足跟痛的主要病因是患者增生的骨質對其足跟軟組織長期壓迫刺激，從而對其軟組織造成了不同程度的損傷與炎癥[2]。這些壓迫讓患者足部的感覺神經末梢受到刺激，從而產生疼痛的感覺。從中醫學的角度出發，跟骨骨質增生癥屬于肝腎虧虛、氣血瘀滯的范疇，在臨床治療中需要采用活血化瘀、軟堅散結的方式進行治療[3]。在軟堅止痛膏外敷治療中，透骨消具有治療骨痛的功效，千年健具有祛風濕、通經絡的功效。歸尾具有補血鎮痛的功效，乳香具有鎮痛消炎的功效，沒藥具有活血化瘀的功效，紫荊皮具有解毒消腫的功效，雞骨香具有祛風消腫的功效，穿破石具有祛風活血的功效，血見愁具有解毒止血的功效，主要合用具有軟堅散結、消腫止痛、活血化瘀的功效[4]。

在本次研究中，對比兩組臨床療效，以此判斷其治療效果，得知實驗組患者總有效率遠高于對照組患者（P<0.05）;對比兩組患者癥狀評分，以此判斷其治療質量，得知實驗組患者癥狀評分，以此判斷其治療質量，得知實驗組患者癥狀評分遠高于對照組患者（P<0.05）。

綜上，通過此次研究證實，在跟骨骨質增生癥患者治療中采用軟堅止痛膏外敷治療，能改善患者臨床癥狀，提高臨床療效。

參考文獻：

[1]蔣超偉， 汪崇琦， 汪青春. 軟堅止痛膏外敷治療跟骨骨質增生癥的臨床觀察[J]. 按摩與康復醫學旬刊， 2011， 02（1）：60-61.

[2]許峰超， 栗忠強. 探討跟骨骨質增生患者使用小針刀松解療法治療的臨床價值[J]. 中國醫院用藥評價與分析， 2016（s1）.

[3]梁程亮. 曲安奈德與利多卡因局部封閉治療跟骨骨質增生癥的效果觀察[J]. 遼寧醫學院學報， 2015， 36（5）：67-69.

[4]何天兵. 曲安奈德聯合利多卡因局部封閉治療跟骨骨質增生癥效果觀察[J]. 醫學信息， 2016， 29（7）：247-248.