腦梗塞恢復期患者的康復護理效果觀察

趙一英

【摘要】目的：觀察分析腦梗塞恢復期患者的康復護理效果。方法：隨機選取本院收治的腦梗塞恢復期患者90例作為研究對象，按照護理方法分為兩組，每組各45例，分別采用常規護理和在常規護理的基礎上增加有針對性的康復護理。結果：B組患者護理后肢體運動能力和生活自理能力評分均明顯高于A組（P<0.05），神經功能評分明顯低于A組（P<0.05），表明B組患者的肢體運動能力、生活自理能力和神經功能恢復情況好于A組。B組患者及家屬對護理的總滿意度為95.56%，明顯高于A組的80.00%（P<0.05）。結論：對于腦梗塞恢復期患者及時實施康復護理干預，能夠有效促進其肢體和神經功能的恢復，提高預后生活質量，增加對護理的滿意程度。

【關鍵詞】腦梗塞恢復期;康復護理;應用效果

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-220-01

腦梗塞是臨床上常見疾病，由于腦組織和神經功能受到一定程度的損傷，因而絕大多數患者在生命體征平穩后遺留意識、言語、肢體功能等障礙，生活無法自理，嚴重影響到生活質量。因此，給予腦梗塞恢復期患者有針對性的康復治療和護理，對于促進其生理功能的恢復，提高治療效果和預后狀況，改善生活狀況具有非常重要的意義[1]。本次研究著重觀察分析給予腦梗塞恢復期患者康復護理臨床應用效果，現報道如下。

1資料和方法

1.1基本資料隨機選取本院2017年5月—2018年5月收治的腦梗塞恢復期患者90例作為本次研究的對象，所有患者均符合腦梗塞相關診斷標準，神志清醒，無交流障礙。按照護理方式將患者分為兩組，A組45例患者中男性23例，女性22例;年齡46—88歲，平均年齡（66.4±8.5）歲。B組45例患者中男性22例，女性23例;年齡45—87歲，平均年齡（66.3±8.4）歲。兩組間基本資料比較不存在明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均給予腦梗塞常規護理，包括：環境、藥物、飲食等基礎護理，嚴密監測病情和生命體征變化情況，防止發生各種并發癥。B組患者在上述常規護理的基礎上增加有針對性的康復護理，具體內容如下：

1全面、準確地評估患者的病情和心理狀態，制定有針對性的康復護理方案和干預措施，加強心理疏導和健康教育護理干預。詳細講解康復訓練的方法和所要達到的目的，著重強調在腦梗塞恢復期及早開展康復訓練的重要意義。耐心解答所提出的各種疑難問題，消除其內心的疑慮和擔憂，緩解焦躁不安的緊張情緒，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心和勇氣，積極配合治療和護理，爭取早日康復。

2積極與患者溝通交流，鼓勵其大膽用語言表達內心的感受和想法，從簡單的音節發聲逐步過渡到字詞和語句，通過重復訓練鞏固康復成果。

3指導患者及家屬從床上活動開始，由大關節至小關節，循序漸進的進行肢體活動訓練，同時配合針灸、按摩和熱敷等護理，刺激肢體神經，保持關節的靈活程度，防止肌肉萎縮。

4指導患者自主翻身、坐起、站立，逐步過渡到依靠助步器自主行走，訓練時應當加強陪護，防止發生墜床、跌倒等不良事件。

5康復訓練應當遵循由易到難、循序漸進的原則，對患者取得的進步及時給予表揚，幫助其樹立康復的信心。

1.3觀察指標[2-3] ① 護理后患者肢體運動能力、生活自理能力和神經功能評估情況，分別根據相關標準進行評分，肢體運動能力和生活自理能力評分越高表明恢復情況越好，神經功能評分越低表明神經功能缺損情況越嚴重。② 患者及家屬對護理的滿意程度。

1.4數據處理采用SPSS19.0統計軟件對研究數據進行統計分析處理，計數資料用x2檢驗;計量資料以t檢驗;兩組間比較差異以P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1B組患者護理后各項指標評分均明顯優于于A組（P<0.05），統計結果詳見表1。

2.2B組患者及家屬對護理的總滿意度明顯高于A組（x2=5.075，P=0.024<0.05），統計結果詳見表2。

3討論

腦梗塞會引起腦組織細胞和神經元損傷，造成患者意識、言語、肢體運動功能障礙，導致其生活質量嚴重下降。相關研究表明，在腦梗塞恢復期及時給予一定的外界刺激，會產生一定的新的神經細胞，有利于受損傷的神經系統的修復和重建，促進正常生理功能的恢復[4]。加強康復護理干預，首先要從心理疏導和健康教育入手，要提高患者對腦梗塞相關健康知識的認知程度，充分認識到在恢復期及早開展康復治療和護理的重要性，消除其內心的疑慮和擔憂。緩解其焦躁抑郁的不良情緒，保持開朗平和的心態，積極配合康復治療和護理，最大限度提高治療和護理的效果。其次是根據患者的具體情況制定有針對性的康復訓練計劃，在完成常規護理的基礎上，通過對肢體和語言功能的訓練刺激神經元細胞，達到修復缺損神經系統功能的目的[5]。本次研究結果顯示，通過實施康復護理，B組患者的肢體運動能力、生活自理能力和神經功能等恢復情況明顯優于A組，B組患者及家屬對護理的總滿意度也明顯高于A組。綜上所述，康復護理在腦梗塞恢復期患者中具有非常顯著的應用效果。

參考文獻：

[1]張海燕.康復護理在腦梗塞恢復期患者中的應用效果研究[J].數理醫藥學雜志，2018，31（6）：905-907.

[2]馬賽玉. 腦梗塞恢復期患者的康復護理效果觀察[J]. 內蒙古中醫藥， 2016， 35（4）：169.

[3]李香春.腦梗塞恢復期的患者有效的臨床康復護理效果[J].雙足與保健，2018，27（5）：43+45.

[4]周瑤.對腦梗恢復期患者的康復護理效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（5）：78，86.

[5]吳艷萍. 老年腦梗死恢復期患者綜合康復護理效果的臨床觀察[J]. 中國醫藥指南， 2016， 14（33）：220-221.