玻璃體視網膜手術治療嚴重眼外傷無光感眼的效果及其臨床護理研究

米仁沙·麥麥提 吐妮沙克孜·阿不力米提

【摘要】目的：探討整體護理在玻璃體視網膜手術治療嚴重眼外傷無光感眼中的應用價值。方法：選取2017年7月-2018年7月我院60例嚴重眼外傷無光感眼患者為研究對象，使用玻璃體視網膜手術為患者進行救治，然后依據患者受到護理服務不同分為兩組，對照組應用常規護理，觀察組應用整體護理，對比兩種干預實施情況。結果：觀察組所得總有效率數值為93.33%高于對照組所得數值76.67%，觀察組所得不良反應發生率數值為6.67%低于對照組所得數值23.33%，統計學有意義（P<0.05）。結論：整體護理在玻璃體視網膜手術治療嚴重眼外傷無光感眼中的應用價值非常高，值得應用。

【關鍵詞】整體護理;玻璃體視網膜手術;嚴重眼外傷無光感眼;應用價值

【中圖分類號】R181.3+【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-118-01

嚴重眼外傷會使得患者體內視功能和眼球功能喪失，極易形成無光感眼，針對嚴重眼外傷無光感眼疾病，受到多方面因素的影響，以往認為該疾病不存在治療意義;隨著我國醫療水平的不斷提升，該疾病多選用玻璃體視網膜手術進行救治，應重點關注[1]。本文為探討整體護理在玻璃體視網膜手術治療嚴重眼外傷無光感眼中的應用價值。報道如下。

1資料與方法

1.1資料

選取2017年7月-2018年7月我院60例嚴重眼外傷無光感眼患者為研究對象，使用玻璃體視網膜手術為患者進行救治，然后依據患者受到護理服務不同分為兩組，每組患者例數為30例，其中，對照組中17例男性患者，13例女性患者，18-35歲年齡，（25.36±1.25）歲平均年齡;觀察組中18例男性患者，12例女性患者，19-37歲年齡，（25.38±1.25）歲平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究患者均需要滿足WHO中關于嚴重眼外傷無光感眼的診斷標準[2]，本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者;排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

使用玻璃體視網膜手術為患者進行救治，做好術前麻醉操作，當麻醉效果生效后，為患者建立好三通道，再實施玻璃體視網膜手術操作，將患者的球結膜剪開，確定患者的傷口情況，然后實施縫合修補，主要實施玻璃體切除、鞏膜外環扎、晶狀體切除、視網膜切開、眼內激光光凝等，做好各項記錄;

對照組應用常規護理，為患者實施健康宣教、安慰、鼓勵等操作。

觀察組應用整體護理，措施為[3]：①主動與患者進行交流，掌握患者情緒，緩慢引導患者將負面情緒釋放，穩定好患者情緒后，詳細為患者講解疾病的嚴重程度和手術流程方案，讓患者對自身病況和治療方案有著充分的認識度，做好手術的所有檢查工作及準備工作。②依據手術流程，配合醫生，完成對患者的手術操作。③完成手術后，為患者實施清淡飲食，確保營養物質的充分攝入，保持良好休息。

1.3觀察指標

觀察兩組療效情況、不良反應發生情況。療效判定標準[4]：①經過治療后，患者視力及光感等明顯改善，表示治療效果為顯效;②經過治療后，患者視力及光感等出現一定程度改善，表示治療效果為有效;③經過治療后，患者視力及光感等未見任何改善或出現惡化，表示治療效果為無效;顯效率所得數值與有效率所得數值之和表示為總有效率所得數值。不良反應：術后出血、眼壓異常、視網膜脫離。

1.4統計學處理

將各項數據進行收集，輸入SPSS19.0統計軟件中，數據平均值用（x±s）表示，檢驗用χ2值，計數用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數據擁有統計學比較意義。

2結果

2.1兩組療效情況

觀察組所得總有效率數值為93.33%高于對照組所得數值76.67%，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

2.2兩組不良反應發生情況

觀察組所得不良反應發生率數值為6.67%低于對照組所得數值23.33%，統計學有意義（P<0.05）;見表2。

3討論

嚴重眼外傷無光感眼的產生，會導致患者滋生各類負面情緒，以往受到技術、服務等多方面因素的影響，針對該疾病多選擇不予治療，隨著我國醫療技術不斷提升，玻璃體視網膜手術被廣泛應用，在為患者實施手術操作時，患者受到護理服務質量也非常重要，能直接對手術效果產生直接影響，護理質量越高，患者身體康復速度越高;整體護理作為科學化、人性化的干預措施，針對手術流程，在實施手術操作時，配合優質護理服務，能加快患者身體康復，應用價值極高，值得優先選用[5]。

綜上所述，嚴重眼外傷會使得患者體內視功能和眼球功能喪失，極易形成無光感眼，整體護理在玻璃體視網膜手術治療嚴重眼外傷無光感眼中的應用價值非常高，患者視力及光感得到有效改善，整體護理值得在玻璃體視網膜手術治療嚴重眼外傷無光感眼中應用。

參考文獻：

[1]趙忠華.玻璃體視網膜聯合手術治療復雜性眼外傷的護理配合[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（5）：93-95.

[2]張夢華，羅歡.嚴重機械性眼外傷無光感眼的手術效果分析[J].中華眼外傷職業眼病雜志，2015，37（8）：612-615.

[3]謝榮榮，顧莉莉.兒童復雜性眼外傷玻璃體視網膜手術的護理對策探討[J].延安大學學報：醫學科學版，2017，15（1）：89-90.

[4]張秀艷，齊美華，席桂榮，等.玻璃體視網膜術治療復雜性眼外傷患者的臨床效果研究[J].中國繼續醫學教育，2017，9（20）：71-72.

[5]趙艷霞，張麗紅.玻璃體視網膜聯合手術治療復雜性眼外傷的手術室護理配合效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（20）：91-95.