學齡期兒童近視的相關因素分析與針對性護理措施

朱志燕

（常州市第三人民醫院 眼科門診，江蘇 常州 213000）

目前，針對學齡期兒童的近視發病率在逐年上升，且有向低齡化、高度數發展趨勢。同時除了家族遺傳外，升學壓力、電子產品的普及，致使學齡期兒童長期用眼過度、喜愛甜食等因素也是造成近視的主要原因。學齡期兒童近視不但給學生的生活帶來不便，同時還會引起眼部一系列的并發癥。為此，目前對學齡期兒童近視做好防控工作，尤為重要，對2015年至2017年期間在我院收治的118例學齡期兒童近視患者，造成近視的原因進行研究，并實施護理措施，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年至2017年期間在我院收治的118例學齡期兒童近視患者進行回顧性分析，并隨機分成研究組和對照組，每組均分為59例。其中研究組男生：32例，女生：27例，近視時間3個月-1年，年齡6-12歲，平均年齡（8.2±2.1）歲；對照組男生：29例，女生：30例，近視時間6個月-2年，年齡7-13歲，平均年齡（8.8±2.4）歲；兩組患者一般資料性別、年齡、平均年齡、近視時間進行比較，差異不明顯，P＞0.05，不具有統計學意義。

1.2 護理方法

1.2.1 兩組學齡期兒童患者均先給予常規治療方式 均對兩組患者進行光學鏡片治療以及護眼操治療等。

1.2.2 研究組在對照組基礎上采取護理干預措施 （1）建立良好的生活習慣：家長應為學齡期兒童規劃作息時間表，合理安排好學習和娛樂時間，并嚴格監督讀寫姿勢，杜絕如躺著，趴著看書等。每連續近距離用眼30-45分鐘，應休息10分鐘，讓眼球放松。（2）合理膳食：多吃新鮮蔬果，多吃富含葉黃素、鈣、鋅、硒的食物，盡量少吃甜食，來進行營養均衡。（3）加強戶外活動：堅強每天做2小時以上的戶外運動和遠眺活動，可減輕眼部疲勞外，還有利于眼部的調節放松。（4）減少學習負擔：每天應減少課外學習班以及作業量，同時學校應多組織體育運動項目，增加睡眠時間。

1.3 觀察指標

對兩組學齡期兒童近視患者進行跟蹤隨訪12個月，觀察兩組視力變化有效率情況；分析影響學齡期兒童近視的有關原因。

1.4 統計學分析

應用SPSS11.0軟件進行分析，計數資料（n，%）表示，計量資料，以（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組學齡期兒童患者經治療后的視力改變情況進行比較

其中對照組經治療后的總有效率27（45.76）%，明顯低于研究組總有效率57（96.61）%，兩組進行比較，差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。詳細信息見表1

表1 比較兩組學齡期兒童患者經治療后的視力變化情況（n，%）

2.2 分析兩組學齡期兒童患者導致影響近視的相關因素

通過回歸法建立Logistic回歸模式，當ɑ=0.05時，有5個危險因素進入模式，分別為學習壓力、戶外時間、娛樂時間、睡眠時間、膳食均衡因素。詳細信息見表2

表2 有關視力下降影響因素Logistic回歸分析

3 討 論

學齡期兒童視力問題對其身心健康造成嚴重的困擾，其原因主要是學習環境。本文研究發現，我院118例學齡期兒童近視患者導致影響近視的原因有以下幾點：（1）學習壓力大：課程加多，學習負擔相對也加重，使用眼時間過久，用眼的負荷加重，從而近視發病率上升。（2）戶外活動過少：每天戶外活動的減少也是視力下降的主要原因。通常運動員的視為較好，這跟經常進行戶外運動有著很大的關聯。據有關報道[2]，長時間進行戶外運動，可有效預防學齡期兒童近視的發展。（3）作息不規律 多數學齡期兒童存在睡眠不足，導致睡眠質量差，從而給眼部造成負擔，導致近視。（4）飲食不當：學齡期兒童通常喜歡攝入過多的甜食，過多的攝入甜食可使鞏膜變弱，致使眼軸抻長，從而引起近視的發生。

本次研究結果顯示：兩組學齡期兒童患者進行治療后，對照組的總有效率27（45.76）%，明顯低于研究組總有效率57（96.61）%，這與周薇在研究報告中[3]研究組的總有效率91.6%的結果一致。由此說明，對學齡期兒童近視患者在常規治療的基礎上實施護理干預后，可有效預防和控制學齡期兒童近視的發病率。