PDCA循環在消毒供應室護理管理中的應用初探

沈 杰

（沭陽縣人民醫院 消毒供應中心，江蘇 宿遷 223600）

醫院消毒供應室是醫院重要的后勤保障部門，主要承擔可重復利用的醫療器械的回收、清洗、殺毒滅菌等一系列工作，其工作質量將直接決定醫療服務質量，且工作出現漏洞時極可能導致院內感染發生，影響患者治療效果。因此，要加強消毒供應室的護理管理，降低差錯率，提高工作質量[1]。本次研究選取了2016年10月至2017年10月（應用PDCA循環）、2015年9月至2016年9月（未應用PDCA循環）期間消毒供應室樣本資料各100例進行研究，探究PDCA循環的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

分別選取2016年10月至2017年10月、2015年9月至2016年9月期間我院消毒供應室針對回收、清洗、消毒三個環節的樣本各100例進行研究。2015年9月至2016年9月期間選取的樣本為對照組，消毒供應室護理管理中未應用PDCA循環，2016年10月至2017年10月期間選取的標本為觀察組，消毒供應室護理管理中應用PDCA循環。并在同期各選取100例醫護人員作為調查對象，對照組男性52例，女性患者48例，年齡25-50歲，平均年齡為（38.27±3.90）歲；觀察組男性51例，女性患者49例，年齡25-48歲，平均年齡為（39.11±3.27）歲；兩組樣本和調查對象等一般資料比較，差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組未應用PDCA循環，觀察組應用PDCA循環管理，包括：（1）計劃階段。根據PDCA循環法流程調查消毒供應室現狀，分析可能出現的問題；建立專門的質量管理小組，深入分析研究消毒供應室存在的問題，針對問題制定相關護理管理制度、規范。（2）執行階段。定期組織消毒隔離知識、器械物品消毒滅菌操作知識、個人防護知識等培訓，提高工作人員專業知識水平；同時落實針對的額護理管理制度和規定，做好防護監督工作，提高風險意識；對處理過的器具采取嚴格的隨機檢查，樹立質量第一的觀念。（3）檢查階段。加強整改、指導、檢查等，由質量控制小組進行專項檢查，落實檢查規章制度。（4）處理階段。匯中質控檢查數據，總結、研討有效建議、措施，按照PDCA循環法流程持續質量改進，優化護理管理。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組樣本資料質量檢查合格情況，比較兩組調查對象對供應室服務滿意度。

1.4 統計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料以相對數表示，采用x2檢驗。以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組樣本資料質量檢查合格情況比較

觀察組清洗合格率、包裝合格率、無菌合格率均顯著高于對照組（P＜0.05），具體見表1。

2.2 兩組調查對象對供應室服務滿意度比較

觀察組對象對供應室服務滿意度為93.00%，顯著高于常規組調查對象（P＜0.05），具體見表2。

表1 兩組樣本資料質量檢查合格情況比較[n（%）]

表2 兩組調查對象對供應室服務滿意度比較[n（%）]

3 討 論

消毒供應室是醫院感染防控的重要科室，承擔著醫療器械處理工作，與醫療服務質量密切相關，因此，加強消毒供應室的護理管理勢在必行[2]。

PDCA循環法是利用信息反饋原理實現質量持續改進的方法，在消毒供應室的護理管理中應用PDCA循環管理，通過計劃、執行、檢查、處理四個階段提高消毒供應室的管理質量[3]。在實施過程中，醫護人員可以總結失敗經驗，針對質量問題采取有效措施應對，通過一種良性閉循環，加強消毒供應室與其他臨床科室的互動，持續改進管理質量，防止院內感染的發生[4]。本次研究結果顯示，觀察組清洗合格率、包裝合格率、無菌合格率高于對照組（P＜0.05）； 觀察組對象對供應室服務滿意度高于常規組調查對象（P＜0.05）。這與馬振華[5]研究結果相符，說明PDCA循環在消毒供應室護理管理中的應用效果確切，能有效提高消毒供應室管理質量。

綜上所述，PDCA循環在消毒供應室護理管理中的應用效果顯著，能有效提高消毒供應室護理管理質量。