西門子MRVerio3．0T偽影檢修及分析

馬超 趙軍 王四平

河南大學淮河醫院影像科 河南開封 475000

故障現象：在掃描病人時圖像出現網狀偽影(如圖1)，有時連續出現，有時每間隔一段時間出現，不受部位，序列影像，無規律可循，無錯誤代碼。

圖1 掃描時圖像出現網狀偽影

故障處理：在檢查病人過程中，有病人出現同類偽影，立刻停止檢查，然后仔細檢查病人身上有無金屬異物，確定身上無金屬異物及假體在重新檢查。有時能夠順利檢查完畢，有時還會同樣出現偽影，但序列及層數，并不與原偽影一致。考慮可能為軟件問題，于是進入localservers模式(本地維修模式)進行Tun-eup校正(主要作用優化系統性能、按定制系統運行)與QA測試(QUALITYASSURANCE，中文意思是"品質保證")均正常。接著檢查病人，觀察1天，病人檢查圖像沒有再次出現同類偽影，以為是軟件問題。但第2天又有同類偽影出現，仔細檢查病人身上有無金屬異物，確定身上無金屬異物及假體，由于Tuneup校正與QA測試昨天才做過，并且無報錯，數值匹配正常。考慮為外在原因引起，所以排查磁體間里的一些配件，仔細檢查高壓注射器通電線路在使用中有無過壓、過流現象，檢查結果均正常。然后檢查室內直流照明電路，發現磁體檢查間里燈光有時忽明忽暗，懷疑可能是燈泡所致，先拆除壞的燈泡，更換，燈光仍然有忽明忽暗現象，于是打開天花板仔細檢查每條線路，發現磁體間里的照明線路有斷路的現象，重新更換磁體間照明電路電線，恢復線路后，照明燈光正常，觀察數月照明燈光無閃爍，磁共振設備檢查病人圖像無偽影，故障消除。

故障分析：MRI圖像中每個點的信息都是由頻率和相位編碼決定的，所以當接收信息的頻率和相位編碼受到外界干擾時，將導致圖像偽影的出現。在日常工作中常見的偽影類型有：⑴黑邊界偽影：黑邊界偽影是一種人為造成的沿水脂分界面、肌肉脂肪分界面分布的黑線狀偽影。這種偽影在視覺上可以清楚的勾畫出組織輪廓。但是它并不是正常的解剖結構。⑵化學位移偽影在推體、腹部、眼眶等含脂肪成份的組織邊緣常可以看到化學位移偽影。⑶卷折偽影當FOV小于采集窗時常常會出現卷折偽影。⑷截斷偽影是一種非常強烈的、平行排列、黑白相間的一種條狀偽影。⑸拉鏈狀偽影很多原因可以引起拉鏈狀偽影，主要講述與硬件及軟件不太相干的，而是由外部射頻干擾直接引起的偽影。⑹片層交疊偽影表現為在腰椎的多片層、多角度掃描時，在圖像中部分信號的丟失。⑺魔角效應，最常見于肌鍵和韌帶走向與主碰場方向夾角呈55度時出現。⑻磁化偽影產生的原因是在微小的梯度變化或者磁場強度發生微小變化時，出現在具有不同磁化率的兩種物質的交界面附近。⑼中心點狀偽影是一種在圖像中心、小圓點狀的高信號影。⑽波紋狀偽影，在使用體部線圈應用梯度回波序列掃描時，在圖像上這種偽影是很常見的。⑾射頻溢出偽影，在頭顱軸位圖像上表現為圖像的不均勻現象。⑿波紋狀偽影，在使用體部線圈應用梯度回波序列掃描時，在圖像上這種偽影是很常見的。等等。

總結這些偽影產生的原因一般為：①硬件影響：磁體磁場不均;射頻塊部件;梯度塊部件。例如磁化偽影、中心點狀偽影等。②軟件影響：軟件系統系列參數設置。例如卷折偽影、截斷偽影、魔角效應、波紋狀偽影等。③患者影響：患者運動;生理性的運動;血液＆腦脊液搏動;金屬植入物等。例如黑邊界偽影、化學位移偽影、射頻溢出偽影等。④環境影響：磁體間磁體外的一些配件影響(燈，高壓注射器);例如拉鏈狀偽影等。另外此次故障中偽影不是每個患者都會出現，只是偶爾才出現，如果是那種經常出現的可以直接關閉磁體間的燈光來測試排除。

結論：在磁共振成像中，偽影的出現比其它成像技術多，而且也教嚴重，因此正確鑒別和認識偽影、明確偽影產生的原因并采取相應的解決辦法是臨床診斷經常面臨的問題。因此辨別和消除偽影對提高圖像質量十分重要。