心理護理干預對門診注射患者心理及情緒的影響分析

王晨蕾

（上海中醫藥大學附屬龍華醫院，上海 200032）

醫院門診注射室服務窗口比較常見，該窗口的服務質量，對醫院的社會形象具有直接的影響。門診注射室收治的患者來源廣、流動性較大、涉及的疾病種類較多，基于此，需不斷加強門診注射室護理工作，以提高患者配合度，順利完成注射治療[1]。本文以筆者所在醫院收治的門診注射患者60例為研究對象，特此分析了心理護理干預的效果。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院門診于2017年04月--2018年04月收治的60例行注射治療的患者，作為本次研究對象，通過電腦完全隨機分組法，將之分為常規組與研究組，兩組分別有30例。研究組中17例男性研究對象，13例女性研究對象，年齡24-66歲，平均（47.8±12.3）歲；常規組中16例男性研究對象，14例女性研究對象，年齡23-66歲，平均（47.7±12.2）歲。均簽署知情同意書；經醫學倫理委員審查通過。對比兩組臨床資料，結果無統計學意義（P＞0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規組患者接受常規化護理，研究組則在常規化護理基礎上開展心理護理干預，具體為（1）暗示療法：熱情接待患者，微笑面對患者，在患者心理留下深刻的印象；為患者介紹門診注射室環境、注射流程、注意要點；為患者合理安排床位，消除其陌生感，盡快適應新環境。（2）性格分析：以USA性格輪廓測試患者性格，以患者性格，予以有目的、針對性的交流溝通。（3）嚴控護理質量：嚴控門診注射室的濕度與溫度，每日定時消毒清潔，為患者創造一個舒適安全的治療環境；認真做好護理質量控制工作，護理人員通過嫻熟的業務技巧，減輕患者痛感，通過無痛注射、注意力分散、加強巡視、“三查七對”、無菌操作等，打消患者疑慮，減輕其負性情緒。（4）鼓勵交談：無論是處于何種情形下，護理人員都不能當面否定患者，而是要以鼓勵、支持、肯定的態度，引導患者主訴，若有必要，可通過婉轉的語言，糾正患者思想或觀點，緩解其心理壓力，建立治愈的細心。（5）朋友式交流：了解患者心理狀態的變化情況，主動聯系患者，結束療程后，定期與患者交流，每周3次，提醒患者來院復查，同時為患者提供健康咨詢。根據患者實際病情，實施健康指導，幫助患者耐心解答問題，以緊密護患關系。

1.3 觀察指標

采用SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表，評估兩組患者心理及情緒狀態，評分越高，表明患者心理及情緒狀態越嚴重。

1.4 統計學分析

將所得數據錄入SPSS22.0軟件，予以統計分析。以[n（%）]為計數資料，用卡方比較組間差異；以（±s）為計量資料，用t比較組間差異。以P＜0.05表示組間結果存在統計學意義。

2 結 果

研究組護理干預后的SAS、SDS評分明顯低于常規組，組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理干預后SAS、SDS評分比較（±s）

表1 兩組患者護理干預后SAS、SDS評分比較（±s）

小組 病例 SAS SDS研究組 30 30.3±2.2 31.2±2.3常規組 30 44.5±2.7 43.5±2.5 t-22.331 19.831 P-＜0.05 ＜0.05

3 討 論

護理模式隨著醫學模式的創新也在不斷改變，患者心理需求以及護理工作越來越備受臨床重視[2]。既往臨床中對住院患者的心理情緒變化比較重視，但忽視了門診注射患者的心理情緒變化。基于此，大部分門診注射患者中所發生的意外事件，均是由于心理原因所致，掌握門診注射患者心理變化，并根據患者心理需求，予以理解、尊重、人性化關懷，進而緩解患者因為注射治療期間所發生的抑郁和抑郁情緒，贏得患者信任，提高一次性穿刺成功率，保證門診護理質量。

注射治療時所發生的疼痛感，是因為化學藥物和機械性刺激所致，患者由于個體化差異，痛閾值、疼痛程度也各有不同，恐慌和焦慮通常會降低痛閾值，而愉悅的心理會提高痛閾值。對此，以患者個體化差異，通過不同方式幫助患者轉移心境，進而減輕負性心理及情緒[3]。而減輕負性心理及情緒，護理人員需貫徹落實“以人為本”護理理念，以微笑面對患者，以熱情的態度對待患者，穿戴大方，態度端正，同時以向上樂觀的心態感染患者，讓患者享受到全心全意的護理服務，密切留意患者心態變化，以合理護理措施，減輕患者焦慮、抑郁。

本文中，研究組心理護理干預后的SDS評分（31.2±2.3）、SAS評分（30.3±2.2）明顯低于常規組（43.5±2.5）分、（44.5±2.7）分，組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。由此表明，開展心理護理干預，能夠幫助門診注射患者有效減輕負性心理及情緒。值得臨床借鑒應用。