高職醫學院校實習生思想政治教育的創新策略探析

曾慶才

(福建衛生職業技術學院醫學技術系，福建福州 350101)

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出：“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面”[1]。2017年2月，中共中央國務院印發的《關于加強和改進新形勢下高校思想政治工作的意見》 中明確指出：“堅持全員全過程全方位育人，把思想價值引領貫穿教育教學全過程和各環節。”[2]在國家重視大學生思想政治教育的同時，在醫患關系仍然緊張的復雜背景下，加強醫學生臨床實習期思想政治教育工作，引導其樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，幫助其正確認識社會發展規律、認識國家的前途命運、認識自己的社會責任，對我國醫療衛生事業的發展和健康中國戰略的實施具有重要意義。該文針對高職醫學院校實習生思想政治教育現狀，探析實習生思想政治教育創新策略。

1 高職醫學院校實習生思想政治教育現狀

高職醫學院校普遍推行“2+1”的人才培養模式，前兩年在校學習基礎課程和專業課程，第三年為醫院頂崗實習。學校結合人才培養方案要求，在校前兩年時間里，開設思想政治教育課、舉辦青馬工程班、組織青年志愿服務等，較系統、完整、到位地做好學生在校期間的思想政治引領工作，然而，第三年學生進入醫院頂崗實習，從學生轉為醫務工作者，以專業知識和專業技能的學習為主，較少進行系統、科學、有效的思想政治教育，容易造成實習生的思想不穩定狀態。

1.1 管理制度變化對實習生思想政治教育的影響

在校生身處相對集中且封閉的校園環境中，有專職輔導員集中管理、開展學生的思想政治教育工作，配備中層領導聯系宿舍、專業教師、黨員進宿舍等一套完整的思想政治教育體系，在校生的情緒波動不大，思想相對穩定；而實習生進入實習崗位后，分散在各個教學醫院里，實習環境相對分散、開放、自由，開展思想政治教育存在一定的難度[3]；同時處于學校、醫院共同管理，在校生那套完整地思想政治教育體系難以在實習生上實施，而醫院思政教育人員相對匱乏，缺乏有效手段和力量開展實習生思想政治教育，易出現學生思想政治教育“盲區”“真空”、滯后等現象[4]。

1.2 雙重身份作用對實習生思想政治教育的影響

臨床實習生，在帶教教師面前，他們是學生；在患者面前，他們是醫生[5]。對于學生身份，他們的學習環境由熟悉的教室變為醫院；學習群體由昔日同窗，變成陌生同事；學習對象由單一課本轉為鮮活多變的患者，多種因素的變化，會使部分學生出現實習陌生感。對于醫生身份，面對患者的疑惑，需要進行專業解答；面對考核任務，需要全力以赴完成；面對臨床突發情況，需要冷靜正確處理，學生會發現自身理論和實踐能力之間的差距，有時會顯得舉手無措，易產生挫敗感及恐懼心理[6]。

1.3 目標導向不一對實習生思想政治教育的影響

高職醫學院校實習生，面臨升學、畢業、就業等壓力，一部分學生重就業，輕實習；一部分學生重升學，輕實習。前者把主要精力用于參加各種人才招聘會，后者把主要精力放在學習上，兩者均不能安心實習，未達到臨床實習所需的主動性、積極性及專心提高自身綜合素質和實踐能力的要求[7]。目標導向不一，學生可能出現定位不清，思想混亂，隨意隨從等現象。

2 高職醫學院校實習生思想政治教育的創新策略

2.1 加強實習生思想政治教育管理，把握實習生思想動態

在每個實習單位選一名大隊長，對接教務處實踐科和實習單位管理部門，協調該校全體實習生的思想、學習等方面的工作；每個系選一名實習隊長，負責組織全系學生的思想、學習等工作；每個專業中選一名專業隊長，負責管理該專業學生，在思想、學習、生活、工作等方面遇到的問題，及時反饋給實習隊長，提出解決措施，同時，告知向科室或醫院科教科及學校，在最短的時間內，最高效的解決學生問題。通過構筑“教務處實踐科—實習大隊長—實習單位科教科”和“系黨總支書記—輔導員—實習隊長—專業隊長—實習科室” 兩條學生管理體系，雙管齊下，齊頭并進，加強實習生思想政治教育管理，強化實習管理制度，發揮學生干部作用，把握實習生思想動態[8]。

2.2 加強崗前培訓，認清身份定位，提升職業道德

崗前培訓是學生實習前在校的最后一堂課，卻是學生轉為醫務工作者的第一堂課。授課內容涵蓋專業知識的梳理，專業技能的強化、職業素質的培養、道德品質的提升、法律法規的學習、與患者溝通技巧等方面的內容[9]。系統的崗前培訓，明確了雙重身份存在的意義，實習亦是學生，仍需認真實踐，升華理論知識；亦是醫務工作者，要認真嚴謹對待實習中的每件事情，換位思考去理解患者，為患者提供優質的服務。

2.3 關注特殊學生群體，營造輕松氣氛，減輕實習陌生感

特殊學生群體一般可以指擁有學習困難、生活困難、心理問題、身體疾病、單親家庭、情感困惑、思想行為異常、就業困難等單方面或多方面因素的學生[10]。在實習單位分配的過程中，學生可結合生源地、家庭情況、主觀意愿等因素自行選擇實習單位，以學生為本、以學生為基礎，營造輕松的實習氣氛，減輕學生對實習的陌生感。在實習過程中，關注“特殊群體”的思想動態，實行有效動態管理，一經發現異常及時報告學校和醫院，開展針對性的專項服務，疏導心理壓力，將危險最小化[11]。

2.4 著重特殊臨床事件，排憂解難，度過心理難關

在臨床實習中，不少學生因理論水平、動手能力、職業素質等多項內容不扎實，對事件的潛在問題未積極防范，對自身帶來安全隱患，對患者帶去不便，更有甚者引發醫患關系等，給實習生心理造成較大的影響。一旦發現這類特殊臨床事件，學校、醫院應著重關注，從專業的醫學知識、心理疏導等全方位地進行心理干預，排憂解難，疏導壓力，渡過心理難關。

2.5 服務學生，開展就業指導，提供個性服務

學校、輔導員、醫院科教科應重視實習生的就業問題，認清就業形勢，針對就業方面有需求的學生，開展簡歷制作、考試技巧、面試技巧、心理輔導等專題講座、指導會、心理咨詢會，提升學生的就業技能；針對升學的學生開展專業知識輔導、專業技能訓練等專題交流會、研討班，幫助學生查漏補缺，鞏固所學知識，強化訓練，提高考試作答能力。

3 結語

醫學生頂崗實習是臨床實踐能力鍛煉、臨床思維訓練的關鍵時期，是由學生轉為醫務工作者的重要階段，加強此階段思想政治教育工作是順利完成畢業實習的重要保證。學校、醫院從暢通管理體系、認清雙重身份、關注目標導向3 個維度著手，以極具吸引力、親和力、感染力、說服力的方式，開展實習生思想政治教育工作，在學生開展實踐操作技能訓練的同時提高思想政治素養，使其成為思想信念過硬、政治素質過硬、責任意識過硬、技術水平過硬、工作作風過硬的新時代醫務工作者。