我國大健康產業結構發展研究

□湯子瓊

黨的十八大以來，我國經濟增長由投資需求轉向消費拉動，以醫療醫藥為主的大健康服務產業發展保持了較快的增長，對我國經濟新動能的轉換作出了較大的貢獻，但是大健康服務產業內部結構發展不平衡，產業鏈和供應鏈之間、上下游企業之間的發展還沒有形成較合理的體系結構，遠遠不能適應健康中國的發展戰略需要，因此必須不斷優化大健康服務產業結構的發展。

一、我國大健康服務產業結構發展的現狀

(一)醫療產業穩定發展。據我國衛生計生委統計信息中心的最新統計數據顯示,2018年6月底，“全國醫療衛生機構總數達99.8萬個，比2017年6月底增加8,291個”。從我國醫療服務情況來看，診療人次在逐漸增加。“2018年1～6月，全國醫療衛生機構總診療人次達40.7人次，同比提高3.8%”。可見我國醫療健康服務產業發展較快。

(二)醫藥器械產業快速增長。根據國家工業信息部的統計，2017年1～9月，醫藥工業規模以上企業實現主營業務收入22936.45億元，同比增長11.70%，增速較上年同期提高1.61個百分點。在各子行業中，增長最快的是中藥飲片加工，增速為17.20%。”可見醫藥器械健康產業增長速度較快。

(三)保健品產業在快速增長的基礎上有所放緩。隨著人們對健康的關注和重視程度的增加，對保健食品、保健飲品的消費也逐漸增加，這就催生了我國保健品產業的大發展，從2012年開始，我國批準保健食品初次注冊申請數呈逐年大幅增加趨勢，并于2014年底達到階段性頂點，但這個新興的保健品產業，從產生開始受到許多民營資本的追逐，利潤豐厚，一時間內出現了保健品市場不規范的現象，特別是一些假冒偽劣產品的出現影響了保健品市場的健康發展，企業數量有下降的趨勢，但經過整頓后的保健品行業在2015年以后又出現了穩步發展的趨勢。

總之，我國的健康產業主要體現在增長速度較快的醫療產業，但與大健康相關聯的公共衛生服務產業、保健食品產業、養老產業發展緩慢，不能滿足人民群眾對健康生活的需要，尤其是不能適應正在走向老齡社會，老年人對健康服務的需要。

二、我國大健康服務產業發展存在的問題及原因分析

(一)我國公共醫療衛生服務發展不均衡。由我國經濟發展的不平衡性所決定，我國不同的地區之間、城市之間、城鄉之間、各社區之間的公共衛生服務發展不平衡，特別是中西部地區、少數民族地區、邊遠山區、革命老區和貧困地區的公共醫療衛生服務水平較低，醫療衛生條件較差，遠遠不能滿足人民對健康的需要，有些地方還存在因疾病致貧的現象，給我國的精準扶貧和鄉村振興帶來了一定的困難。

(二)以中醫預防為主的養老服務產業發展較為緩慢。我國的中醫藥治療有深厚的傳統文化底蘊，但是與西醫相比，對于重大疾病的治療時間周期較長，療效不明顯，在健康養生觀念和健康養生知識普及程度不高的老年人中，大部分老年人對于中醫的“治未病”認識不到位，老年人在沒有徹底病倒之前一般不愿意接受中醫養生服務。但隨著老年人對健康知識的普及和認同，目前養老產業得到了較快的發展，但也還存在基礎設施配套建設滯后和不完善的現狀。一些養老機構和頤養中心的健康服務產品單一，對老年人居家養老的思想沖擊較大。在一定程度上也影響到我國養老產業的發展。因此，根據我國經濟社會發展的需要，應不斷調整現有產業結構，進一步推進醫養結合的保健食品產業和養老產業的發展。

三、完善大健康服務產業體系結構，促進我國經濟的健康發展

(一)完善以健康食品藥品產業為中心的大健康服務產業體系。“民以食為天”，發展生產的目的是為了人民群眾過上美好的幸福生活。在我國基本溫飽問題已經解決的前提下，人民群眾更關注的是如何提高生活品質，如何吃得安全放心。因此，在大健康服務產業體系結構中，要不斷完善產業鏈和供應鏈，形成一個上下游企業之間的安全生產服務體系，確保經濟的發展和人民的健康。如，四川阿爾康生物有限公司，自主研發的a-亞麻酸、共軛亞油酸、紅景天叢草、蜂膠、紅曲膠囊等十多種健康食品，其產業鏈和供應鏈的上游是我國山西省寧強縣的萬畝種植基地，其種植的紫蘇、水冬瓜、銀杏、獼猴桃都是綠色生態植物和安全食品，人民群眾吃得安全、放心。該公司產業鏈的下游是大力發展農業觀光旅游業。這樣公司就把實施健康中國、鄉村振興、生態旅游發展戰略有機結合起來，在把“綠水青山”變為“金山銀山”的發展中，在提高人民群眾經濟收入的同時確保人民群眾的食品安全健康。

(二)深化醫療衛生保障制度改革，大力發展農村醫院和社區醫療診所以及民辦醫療服務機構。由于我國原有體制機制影響，醫療衛生服務的主體廣泛集中在大城市，偏遠的農村和少數民族地區往往是疾病與貧困的代名詞，因此，要消除農村地區缺醫少藥的現狀，實施醫療精準扶貧，必須深化現有醫療衛生保障制度改革，擴大公共醫療衛生服務，大力發展農村醫院和社區醫療診所以及民辦醫療服務機構，緩解人民群眾因看病難而影響健康的問題，為貧困地區的“精準扶貧”提供醫療救助，同時，大力發展醫療器械自動化生產與服務，以創新驅動推進新材料、新技術在醫療器械生產中的作用，為醫院治病救人、康復治療提供先進的技術支撐，降低人民群眾的健康成本，減輕人民群眾的經濟負擔。

(三)進一步推進醫養結合的養老產業發展。2018年11月28日，李克強主持召開國務院常務會議，從國家層面強調支持發展我國的養老產業。會議指出：“大力發展居家社區養老服務；加快推進長期照護服務發展；促進現有醫療衛生和養老機構合作，發揮互補優勢”[2]。四川航空愛老之家養老服務有限公司，在實施軍民融合發展戰略中，專業從事養老服務的經營管理。2018年5月，四川阿爾康生物有限公司與中國航空工業集團合作，率先實現了公共養老機構與民辦健康產業的有機結合，在集團工業公司現有體制下引進民營經濟的市場化模式，實行“居家養老、日間照料、社區微型養老”健康服務，發揮大數據、互聯網、人工智能在養老各個環節中的作用，形成了智慧養老服務體系，效果明顯。在短時間內，公司解決了養老服務有效供給不足的問題，增加了中醫型預防治療為主的健康食品藥品的有效供給，增加了對老年人健康知識的培訓，舉辦重陽節健康知識講座和各種健康娛樂文化服務，為每一個老年人建立健康檔案，開展日常護理、重癥監護、術后護理，建立緊急救助、主動關愛、生活助手、咨詢服務，有力地促進了我國大健康服務產業的發展。

(四)大力發展與大健康產業相適應的高等教育事業。我國高等教育的發展必須與社會經濟發展相適應，在全國高等教育實施“雙一流”建設中，高校的人才培養必須結合新興戰略性產業發展的需要，設置相應的學科和專業，大量招收和培養各層次的健康管理亟需人才。西華大學適應大健康產業發展的需要，在大學內部設置了二級學院(大健康管理學院)，從2018年9月開始招收第一批“健康服務與管理專業”本科生，為我國大健康產業體系提供人才支持，搶先占領了本領域的人才培養高地。

四、結語

綜上所述，被譽為二十一世紀“朝陽產業”的大健康產業，正在形成包括醫療衛生、醫藥器械、保健食品和中醫藥養老產業體系，其內部結構比例正在發生重大變化，由過去重視西醫治療向中西醫并重、推進醫養結合的發展與“治未病”的保健品產業和養老產業發展，健康產業鏈與供應鏈相關的上下游企業之間正在構建可持續發展的生態體系。隨著經濟發展的國際化、信息化、網絡化、數字化、智能化，我國大健康產業必將加強產學研合作，發展政府、企業與高校的合作，構建“三位一體”協同創新的發展格局，為大健康產業發展共同培養亟需的創新創業人才。