個體針對性護理應用于腰間盤突出治療中的效果分析

鞠艷榮

（莊河市中心醫院，遼寧 莊河 116400）

腰間盤突出為臨床常見疾病，主要是長時間勞作或骨骼受涼引起的，會對患者健康和生活產生嚴重影響。臨床中治療該疾病通常采取手術方法，為提升手術效果需針對患者開展有效護理。相關研究認為針對腰間盤突出患者開展個體針對性護理干預，能夠有效提升治療效果，減少術后并發癥[1]。基于此，本研究選擇我院收治腰間盤突出癥患者100例進行研究，對其中50例開展個體針對性護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2016年7月至2017年6月收治腰間盤突出患者100例，所有患者均滿足腰間盤突出癥臨床診斷標準，并經過相應檢查確診。依據隨機數字表法將100例患者劃分為對照組和觀察組，每組50例。對照組包括女24例、男26例，年齡9～82歲，平均（67.2±7.53）歲；病程9個月～10年，平均（4.32±2.35）年。觀察組包括女23例、男27例，年齡40～83歲，平均（67.7±6.93）歲；病程9個月～11年，平均（4.42±2.15）年。兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著，可進行對比（P＞0.05）。本研究報請我院醫學倫理會批準，所有患者知情并同意參與。

1.2 方法：對照組接受常規護理，觀察組在此基礎上接受個體針對性護理，具體內容包括：①心理護理：由于長時間患病，腰間盤突出患者通常存在較大的心理壓力。護理人員應當強化和患者的溝通，對患者存在心理問題和心理需求進行了解，并在此基礎上開展針對性心理疏導，使患者不良情緒得到有效緩解，盡可能滿足患者合理需求。同時護理人員還應當對患者病情進行細致了解，并在基礎上對疾病相關知識、治療方法進行介紹，讓患者對疾病形成全面認知，并在治療過程中提供有效配合。②生活護理：為提升患者舒適度、減低疾病引起疼痛，護理人員應當引導患者保持仰臥位，當患者處于側臥位時為有效保護患者頸椎，應當指導患者屈髖屈膝。疼痛程度減輕時，護理人員應當指導患者進行體育鍛煉，鍛煉應當堅持循序漸進的原則。另外還應當依據患者具體情況制定個性化飲食方案，使患者能夠攝入充足的高纖維、高蛋白食物。③疼痛護理：護理人員應通過播放音樂、開展放松訓練等方法緩解患者疼痛，對于疼痛嚴重疼痛患者，護理人員應當依據醫囑為其應用止痛藥物，并告知患者藥物具有一定安全性、不良反應少，避免患者產生不必要心理負擔。④康復訓練：對于處于恢復期患者，護理人員應當指導其進行康復訓練，以強化腰背部肌力和腰椎活動度，進而提升腰脊柱穩定性。術后24 h應幫助患者被動抬高雙腿，條件允許時進行屈髖、屈膝練習，通過拉長神經根預防粘連。術后48 h指導患者主動直腿抬高，術后72 h進行腰背肌功能鍛煉，術后7 d指導患者下床鍛煉。⑤并發癥預防：術后對切口和引流液情況進行密切觀察，保證引流通暢。同時還應當對切口敷料進行及時更換，更換時應堅持無菌操作原則。為防止患者出現下肢深靜脈血栓，患者條件允許時應指導其進行膝關節活動，并指導患者家屬為其進行按摩，使肌肉組織能夠快速恢復[2]。

1.3 觀察指標：對兩組治療有效率、并發癥發生率、平均住院費用、平均住院時間進行統計和對比[3]。

1.4 統計學處理：采用SPSS19.0統計學軟件處理本次研究數據，用t檢驗計量資料，用χ2檢驗計數資料，P＜0.05時為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組并發癥發生率、平均住院費用、平均住院時間對比：觀察組并發癥發生率比對照組低（P＜0.05）；觀察組平均住院費用比對照組少（P＜0.05）；觀察組平均住院時間比對照組短（P＜0.05），見表1。

表1 兩組并發癥發生率、平均住院費用、平均住院時間對比（±s）

表1 兩組并發癥發生率、平均住院費用、平均住院時間對比（±s）

組別 n 住院平均費用(d)住院平均時間(d)并發癥發生率[n(%)]觀察組 50 4699.54±223.56 12.66±2.36 1(2.00)對照組 50 6654.26±357.60 15.99±2.88 3(6.00)P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組治療有效率對比：觀察組50例患者中25例顯效、23例有效、2例無效，總有效率為96.00%；對照組50例患者中20例顯效、23例有效、7例無效，總有效率為86.00%。觀察組治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

腰椎間盤突出為臨床常見疾病，會對患者健康和生活質量產生嚴重影響，在未開展及時有效治療的情況下，患者相關功能的發揮將會受到限制。相關研究認為針對腰間盤突出患者開展個體針對性護理能夠有效提升治療效果。其中心理護理能夠有效緩解患者負性情緒，并引導其對疾病、治療形成全方位認識，提升治療依從性，最終在治療和護理中提供有效配合。生活護理能夠讓患者形成良好的飲食習慣，攝入充足的營養，為日后康復提供保障。疼痛護理則能夠有效緩解患者疼痛，避免因此產生的生理和心理應激反應。康復訓練和并發癥預防則能夠依據患者具體情況針對性提升患者各項身體功能，避免患者出現下肢靜脈血栓等并發癥，提升治療效果[4-5]。

本研究中，觀察組并發癥發生率、平均住院費用、平均住院時間均低于對照組（P＜0.05）；觀察組治療有效率高于對照組（P＜0.05）?？梢?，在腰間盤突出患者中開展個體針對性護理干預，能夠減少并發癥，提升治療效果，值得進行廣泛推廣。