淺析醫學臨床實踐教學的現狀與對策

摘 要：醫學是一門應用性學科，具有很強的實踐性。在對醫學生的實際教學過程中除了要進行醫學理論知識教學外，更要重視臨床實踐教學。隨著高等教育改革進程的不斷推進，各醫學院校對醫學臨床實踐教學的重視程度也隨之提高。本文從臨床教學實踐教學的重要性出發，重點分析了當前我國醫學院校的臨床實踐教學現狀，并針對其中存在的問題提出了針對性的改進建議，希望為醫學院校提高臨床實踐教學效果提供理論參考。

關鍵詞：醫學 臨床實踐教學 現狀與對策

引 言

近年來，高等教育教學改革的實施與開展，讓越來越多的高校認識到實踐教學的重要性，尤其對實踐性很強的醫學院校來說，有效的臨床實踐教學往往能夠獲得更顯著的教學成果。近年來，我國各大醫學院校都加大了臨床實踐課程的開設比重，并取得了較好的教學效果。但由于受到多種因素的影響，當前醫學臨床實踐教學中仍存在一些不足，需要我們深入研究并改進，只有這樣才能不斷提高醫學教學質量，為我國培養出更多優秀的醫學人才。

一、臨床實踐教學的重要性

作為一門應用性學科，醫學教育的最終目標是培養一批具有臨床實踐能力的醫學人才。而臨床實踐教學的主要目的是通過臨床實踐鍛煉，幫助醫學生將醫學專業理論知識轉變成臨床實踐能力，它是現代醫學院校開展臨床醫學教學必不可少的內容。因此，相比較醫學理論知識的教學，臨床實踐教學是臨床醫學教育的重中之重。醫學臨床實踐的教學水平與質量直接關系著醫學生的專業技能水平，決定著其畢業后的工作質量，影響著我國整體醫療衛生技術水平。因此，各醫學院校應高度重視醫學臨床實踐教學質量的提升。

二、醫學臨床實踐教學的現狀

（1）臨床實踐模式過于傳統

盡管醫學院校都開設有臨床實踐課程，但大多數院校的臨床實踐模式過于傳統，臨床實踐質量不高，難以達到預期的實踐目標。這主要是跟學校所選擇的實踐醫院、帶教教師自身情況以及學生的實踐態度等因素有關。大多數醫學院校臨床實踐教學依然采用集中學習、階段性實踐的教學模式，除了嚴格規定實習時長以外，對實踐教學的目標、內容、考核標準等都沒有明確規定，這就導致很多醫學院的臨床實踐流于形式，達不到應有的教學效果。

（2）臨床實踐隨機性太強

在臨床實踐中，大多數帶教教師都是醫院的醫生，具有自身的醫療工作任務，教師的教學內容往往跟病人的疾病有關，遇到什么疾病就教什么內容，因而教學具有很大的隨機性，導致很多學生抓不住學習重點，也難以制定有效的學習計劃。這種隨機的臨床實踐教學方式嚴重缺乏系統性和計劃性，導致學生在實踐學習過程中很難將理論知識與臨床實踐進行有效結合。

（3）缺乏完善的考核制度

當前，大多數醫學院校對于醫學生的臨床實踐教學成果的考核制度不夠完善，考核標準也比較寬松。這不僅難以激發學生的學習熱情，影響學生主動學習的積極性，同時也會影響帶教教師的教學積極性。很多帶教教師本身工作任務繁重，再加上帶教質量與個人工作表現沒有直接關系，很多帶教教師對學生的實踐教學不夠重視，這也是影響臨床實踐的教學效果的重要因素。

三、提高醫學臨床實踐教學效果的對策

（1）采用多元化的臨床教學方法

當前醫院帶教教師大多自顧不暇，難以把主要精力放在實踐教學上，患者及家屬對實習醫生也有偏見。傳統的臨床實踐教學模式已經難以滿足現代醫學臨床實踐的要求，需要我們創新多元化的臨床教學方法，來彌補當前臨床實踐中的不足。學校可以利用現代先進技術，進行醫學模擬教學，結合醫院病例類型多樣且隨機的特點，給學生創造更逼真的臨床環境，以達到提高學生實踐能力的目的。另外，還可以采取以臨床問題或團隊為基礎的教學方法，進行針對性的教學。

（2）制定完善的考核制度

醫學臨床實踐教學必需要有完善的考核制度為支撐，才能起到激發、督促教師與學生的作用。完善的考核制度不僅要包括臨床實踐教學的考核標準，還應對實踐過程、實踐紀律、實踐內容、實踐目標等進行明確規定。另外，醫學臨床實踐教學的考核不能只針對學生，還應對帶教教師的教學態度、教學質量等進行考核，從師生兩方面同時入手，才能有效提高醫學臨床實踐教學的教學質量和教學效果。

（3）維護實習醫生的合法權利

當前，醫患關系緊張，醫院為避免不必要的糾紛與矛盾往往會減少醫學生的工作內容，這十分不利于實習醫生的成長。另外，當前我國并沒有對醫學生可以從事的具體醫療工作進行規定，導致實習醫生的合法權利得不到有效保障。為此，衛生部或者教育部門應盡快制定相應的規章制度，使實習醫生的實踐活動能夠有法可依、有章可循。醫院也應主動與患者溝通，消除患者對實習生的偏見，以保障臨床實踐教學活動的順利開展。

四、結語

社會的整體進步與發展對醫療衛生服務水平提出了更高的要求，對醫務工作人員專業技能的要求也隨之提高。醫學臨床實踐教學作為提高醫學生臨床醫療技能的有效手段，在醫學人才的培養中發揮著重要作用。針對當前臨床實踐教學中存在的一些問題，各醫學院校應不斷改善臨床實踐的教學方法，合理分配臨床實踐資源，充分發揮臨床實踐活動的教學作用，以提高醫學生的臨床實踐能力和專業技能。

參考文獻

[1] 徐麗偉，陳云峰.醫學院校臨床實踐教學的現狀與對策分析[J].中國中醫藥現代遠程教育，2018，16（17）：28-29.

[2] 李志華.醫學院校教學醫院臨床實踐教學的現狀與對策[J].科技展望，2016，26（22）：221.

[3] 楊海燕，馮慧芬，靳榮榮.臨床本科醫學生實踐教學現狀及對策分析[J].河南醫學研究，2016，25（06）：1021-1023.

[4] 江淑芬，王珂，姜一農，杜建玲，路巖.醫學臨床實踐教學的現狀與對策[J].醫學與哲學（B），2015，36（01）：95-97.

作者簡介：王潤澤，2001年03月06日，男，漢族，河南省鄭州市人，單位：河南省實驗中學，專業：理科。